Obrzezanie dziecka:wszystko, co rodzice powinni wiedzieć
Kiedy chłopcy się rodzą, mają kawałek skóry, który zakrywa koniec penisa, zwany napletkiem. Obrzezanie to chirurgiczne usunięcie napletka w celu odsłonięcia końcówki prącia. Dowiedz się więcej o tej powszechnej procedurze, w tym o korzyściach, skutkach ubocznych i o tym, jak dbać o obrzezanego penisa.
Co to jest obrzezanie?
Noworodek musi być stabilny i zdrowy, aby mógł zostać obrzezany, a zabieg przeprowadza się zwykle w pierwszych dniach życia (zakładając, że nie nastąpi to podczas ceremonii religijnej). „Większość niemowląt płci męskiej jest obrzezana po urodzeniu/porodu i przed wypisaniem ze szpitala” – wyjaśnia dr Vanessa Elliott, urolog z UCP Urology of Central PA, Inc.
Aby wykonać obrzezanie, lekarz kładzie dziecko na specjalnym stole i oczyszcza jego penisa i napletek. Do prącia przyczepia się zacisk, a napletek jest usuwany, aby odsłonić główkę prącia. Na koniec na nacięcie nakłada się maść i gazę lub plastikowy pierścień, aby chronić je przed ocieraniem się o pieluszkę.
Procedura obrzezania odbywa się szybko. Dziecko może płakać podczas tego i przez chwilę po nim, chociaż niemowlęta zazwyczaj doświadczają minimalnego stresu, mówi dr Elliot. Znieczulenie miejscowe może znacznie zmniejszyć dyskomfort dziecka. Jeśli zdecydujesz się na obrzezanie syna, porozmawiaj z lekarzem dziecka o możliwościach znieczulenia.
Wskaźnik obrzezania chłopca
Na całym świecie obrzezanie nie jest popularnym wyborem. Solidne statystyki dotyczące wskaźników obrzezania na całym świecie nie istnieją, ale w 2007 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) oszacowała, że obrzezanych jest 30% mężczyzn. Najczęściej występuje w Afryce Północnej, Afryce Zachodniej, na Bliskim Wschodzie i w Azji Środkowej.
W Stanach Zjednoczonych Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) twierdzi, że 58,3 procent chłopców zostało obrzezanych w 2010 roku, ostatnim roku, dla którego dostępne są dane. Dane dotyczące wypisów ze szpitala pokazują, że wskaźniki obrzezania różnią się znacznie w zależności od regionu. W 2010 roku 71 procent chłopców na Środkowym Zachodzie zostało obrzezanych; 66,3 procent na północnym wschodzie; 58,4 procent na południu; ale tylko 40,2 procent na Zachodzie.
„Różnice regionalne mogą wynikać z różnych wskaźników wśród grup etnicznych” – mówi Mary Jones, rzeczniczka NCHS. „Niski wskaźnik obrzezania na Zachodzie może być częściowo spowodowany zwiększoną liczbą urodzeń wśród Latynosów. Badania wykazały, że Latynosi rzadziej wybierają obrzezanie niż inni biali lub czarni”.
Ogólnie jednak wskaźniki obrzezania w Stanach Zjednoczonych spadają w ciągu ostatnich kilku dekad. W szczególności CDC odnotowuje 10-procentowy ogólny spadek w latach 1979-2010. Można to częściowo przypisać raportom grupy zadaniowej Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP). Najnowszy raport z 2012 r. dostrzega pewne medyczne korzyści płynące z obrzezania, ale nie zaleca rutynowo tej procedury. Zamiast tego zachęca rodziców do podejmowania decyzji w oparciu o „przekonania religijne, etyczne i kulturowe”.
Korzyści z obrzezania dziecka
Według AAP badania sugerują, że obrzezanie może przynieść pewne korzyści medyczne. Chłopcy, którzy zostali obrzezani, są narażeni na mniejsze ryzyko:
- Infekcje napletka
- Infekcje dróg moczowych
- Rak prącia
- Choroby przenoszone drogą płciową, w tym HIV/AIDS
- stulejka, stan u nieobrzezanych mężczyzn, który uniemożliwia cofnięcie napletka
Wady obrzezania
Oto niektóre z powodów, dla których rodzice mogą zrezygnować z obrzezania dziecka.
Zagrożenia chirurgiczne :Jak w przypadku każdej operacji, obrzezanie wiąże się z pewnym ryzykiem. Powikłania są rzadkie i zwykle niewielkie. Najczęstsze problemy to krwawienie i infekcja.
Uszkodzenie prącia :Bardzo rzadko napletek może być przycięty zbyt krótko lub zbyt długo. Równie mało prawdopodobne jest niewłaściwe uzdrowienie z obrzezania. Powikłania te mogą wymagać ponownego obrzezania lub – w skrajnych przypadkach – rekonstrukcji prącia.
Zmiana wrażliwości prącia :Niektórzy twierdzą, że obrzezanie może zmniejszyć wrażliwość czubka prącia, zmniejszając przyjemność seksualną w późniejszym życiu. Jednak nie zostało to udowodnione.
Strach przed bólem :Niektórzy rodzice decydują się nie obrzezać swoich synów, ponieważ martwią się bólem, jaki może odczuwać dziecko.
Ochrona końcówki prącia :Po usunięciu napletka czubek prącia może ulec podrażnieniu, powodując zbyt mały otwór moczowy. Może to prowadzić do problemów z oddawaniem moczu, które mogą wymagać chirurgicznej korekty.
Czy moje dziecko powinno zostać obrzezane?
Obrzezanie to planowa procedura, która zwykle nie jest wymagana przez potrzeby medyczne, prawo lub politykę szpitalną. Porozmawiaj ze swoim partnerem o najlepszym sposobie działania dla Twojego dziecka. Niektórzy rodzice mogą chcieć tej procedury ze względów religijnych, społecznych lub kulturowych. Na przykład wyznawcy wiary żydowskiej i islamskiej od wieków obrzezają swoje noworodki płci męskiej, ale jest to znacznie mniej powszechne w Europie Północnej i innych częściach świata. Zadaj sobie pytanie, czy ma znaczenie, czy Twój syn wygląda jak inni mężczyźni w rodzinie, czy jak jego rówieśnicy.
Decyzja o obrzezaniu noworodka to ważna decyzja. Obrzezanie może być bardziej ryzykowne, jeśli zostanie wykonane w późniejszym życiu chłopca, więc jeśli masz jakieś pytania lub wątpliwości, porozmawiaj o nich z lekarzem podczas ciąży. Wtedy będziesz miał wystarczająco dużo czasu na podjęcie świadomej decyzji.
Opieka przy obrzezaniu dziecka
Po obrzezaniu czubek penisa może wydawać się surowy lub żółtawy przez siedem do dziesięciu dni. Utrzymuj obszar tak czysty, jak to możliwe, codziennie myjąc penisa dziecka mydłem i wodą. Często zmieniaj pieluchy, aby mocz i stolec nie powodowały infekcji. Dr Elliot mówi, że możesz również zastosować wazelinę lub neosporynę na nacięcie. „Specjalny lekarz wykonujący obrzezanie poinstruuje rodziców, jak należy unikać zrostów” – dodaje.
Jeśli lekarze opatrzyli penisa gazą, przy każdej zmianie pieluchy zakładaj nowy bandaż. Pokryj gazę wazeliną, aby się nie przywierała. Pamiętaj też, że niektórzy lekarze zamiast bandaża nakładają plastikowy pierścień, który odpadnie sam w ciągu pięciu do ośmiu dni.
Według AAP powikłania związane z obrzezaniem występują u 1 na 200 do 1 na 500 obrzezanych noworodków. Najczęstsze powikłania to niewielkie krwawienia i miejscowa infekcja, które mogą być łatwo wyleczone przez lekarza dziecka. Zadzwoń od razu do pediatry, jeśli:
- Twoje dziecko nie oddaje moczu normalnie w ciągu 6 do 8 godzin po obrzezaniu.
- Występuje uporczywe krwawienie.
- Wokół czubka prącia pojawia się zaczerwienienie, które nasila się po 3 do 5 dniach.
-
Zatrudnienie niani jest trudnym procesem, podobnie jak nauka zaufania nieznajomemu — i powitanie go w swojej rodzinie — w opiece nad dzieckiem. Relacja niania/rodzic jest złożona i zdarzają się pewne nieporozumienia i konflikty, ale czasami te kwesti -
Zabawa może wydawać się dla maluchów najbardziej naturalną rzeczą na świecie, ale Twój udział i zachęta są ważne – najlepiej, gdy Twoje dziecko ma opcje do wyboru. Niech zabawa poprowadzi Twój maluch, ale nie krępuj się bawić! Jeśli lubisz śpiewać -
Pomiędzy wymyślnymi imprezami ujawniającymi płeć i baby shower z listą rejestracyjną długą na milę, pomaganie dobrym przyjaciołom w przygotowaniu się na powitanie nowego pakietu radości może być kosztowne. Dlatego jedna kobieta twierdzi, że była abso
