Obrzezanie u niemowląt: wszystko, co rodzice muszą wiedzieć
Gdy chłopcy rodzą się, mają kawałek skóry zakrywający koniec penisa, zwany przedsroczeniem. Obrzezanie to zabieg chirurgiczny usuwania przedsroczenia w celu odsłonięcia trzonu penisa. Dowiedz się więcej o tej powszechnej procedurze, w tym o korzyściach, skutkach ubocznych i sposobie pielęgnacji obrzezanej penisa.
Czym jest obreszanienie?
Noworodek musi być stabilny i zdrowy, by można go było obrzezać, a zabieg zazwyczaj wykonuje się w pierwszych dniach życia (chyba że ma miejsce podczas ceremonia religijnej). „Większość chłopców jest obrezana po porodzie i przed wypisem ze szpitala”, wyjaśnia dr Vanessa Elliott, urolog z UCP Urology of Central PA, Inc.
Aby wykonać obreszanienie, lekarz kładzie niemowlę na specjalnym stole i czyści jego penisa i przedsroczenie. Nakłada zacisk na penisa, a przedsroczenie jest usuwane, odsłaniając trzon penisa. Na koniec na cięcie nakłada się maść i gazę lub plastikowy pierścień, by chronić go przed tarciem o pieluchę.
Zabieg obreszanienia trwa krótko. Niemowlę może płakać podczas niego i przez chwilę po nim, choć zazwyczaj doświadczają minimalnego dyskomfortu, mówi dr Elliot. Znieczulenie miejscowe może znacznie zmniejszyć dyskomfort dziecka. Jeśli decydujesz się na obreszanienie syna, porozmawiaj z lekarzem dziecka o opcjach znieczulenia.
Statystyki obreszanienia chłopców
Globalnie obreszanienie nie jest popularnym wyborem. Twardych statystyk na temat światowych wskaźników nie ma, ale w 2007 roku WHO oszacowało, że 30% mężczyzn jest obrezanych. Jest to najczęstsze w Afryce Północnej, Zachodniej, Bliskim Wschodzie i Azji Centralnej.
W Stanach Zjednoczonych CDC podaje, że w 2010 roku (najnowsze dostępne dane) 58,3% chłopców zostało obrezanych. Dane z wypisów szpitalnych pokazują, że wskaźniki znacznie różnią się regionem. W 2010 r. 71% chłopców na Midwestzie, 66,3% na Nordzie, 58,4% na Południu, a jedynie 40,2% na Zachodzie zostało obrezanych.
„Różnice regionalne mogą wynikać z odmiennych wskaźników wśród grup etnicznych”, mówi Mary Jones, rzeczniczka NCHS. „Niskie wskaźniki na Zachodzie mogą być spowodowane częściowo wzrostem urodzeń wśród Hispanoamerykan. Badania wykazały, że Hispanoamerykanie rzadziej decydują się na obreszanienie niż inni Białe czy Czarni.”
Ogólnie jednak wskaźniki obreszanienia w USA spadły w ciągu ostatnich dekad. CDC raportuje 10% spadku ogółem między 1979 a 2010 r. Może to być częściowo wynikiem raportów siły zadań American Academy of Pediatrics (AAP). Najnowszy raport z 2012 r. uznaje pewne korzyści medyczne obreszanienia, ale nie zaleca go rutynowo. Zamiast tego zachęca rodziców do podjęcia decyzji na podstawie „przekonań religijnych, etycznych i kulturowych”.
Korzyści z obreszanienia niemowlęcia
Według AAP, badania sugerują, że mogą istnieć pewne korzyści medyczne obreszanienia. Chłopcy, którzy zostali obrezani, są mniej narażeni na:
- Infekcje przedsroczenia
- Infekcje dróg moczowych
- Raka penisa
- Choroby przenoszone drogą płciową, w tym HIV/AIDS
- Fimozę – stan u niemaleszczonych mężczyzn, uniemożliwiający odsunięcie przedsroczenia
Wady obreszanienia
Oto powody, dla których rodzice mogą zrezygnować z obreszanienia dziecka.
Ryzyko chirurgiczne: Jak każda operacja, obreszanienie niesie ryzyko. Powikłania są rzadkie i zazwyczaj łagodne. Najczęstsze to krwawienie i infekcja.
Uszkodzenie penisa: Bardzo rzadko przedsroczenie może zostać ucięte za krótko lub za długie. Równie mało prawdopodobne jest niewłaściwe gojenie. Te powikłania mogą wymagać ponownego obreszanienia – a w skrajnych przypadkach rekonstrukcji penisa.
Zmiana wrażliwości penisa: Niektórzy twierdzą, że obreszanienie może obniżyć wrażliwość trzonu penisa, zmniejszając przyjemność seksualną w przyszłości. Nie udowodniono to jednak.
Strach przed bólem: Niektórzy rodzice odrzekają się obreszanienia synów, bo obawiają się bólu, jaki może odczuć niemowlę.
Ochrona trzonu penisa: Gdy przedsroczenie zostanie usunięte, trzon penisa może się drażnić, co powoduje zwężenie otworu moczowego. Może to prowadzić do problemów z oddawaniem moczu, wymagających korekty chirurgicznej.
Czy moje dziecko powinno zostać obrezane?
Obrzezanie to zabieg dobrowolny, zazwyczaj nie wymagany przez potrzeby medyczne, prawo ani politykę szpitala. Porozmawiaj z partnerem o najlepszym rozwiązaniu dla dziecka. Niektórzy rodzice chcą zabiegu z powodów religijnych, społecznych lub kulturowych. Na przykład wyznawcy judaizmu i islamu od wieków obrzezują swoje noworodki, ale na północy Europy i innych regionach jest to rzadsze. Zastanów się, czy ma znaczenie, by Twój syn wyglądał jak inni mężczyźni w rodzinie czy wśród rówieśników.
Decyzja o obreszaniu noworodka jest ważna. Obrzezanie może być bardziej ryzykowne, jeśli wykonane później w życiu chłopca, więc jeśli masz pytania lub wątpliwości, porozmawiaj z lekarzem w trakcie ciąży. Będziesz miała wystarczająco czasu na podjęcie świadomej decyzji.
Pielęgnacja po obreszanieniu
Po obreszanieniu trzon penisa może wydawać się surowy lub żółtawy przez 7–10 dni. Pilnuj czystości, myjąc penisa dziecka z mydłem i wodą codziennie. Często wechselaj pieluchy, by mocz i stolc nie spowodowały infekcji. Dr Elliot mówi, że można też nakładać Wazelinę lub Neosporin na cięcie. „Lekarz wykonujący obreszanienie da rodzicom instrukcje pielęgnacji, by uniknąć przyspieczeń”, dodaje.
Jeśli lekarze założyli gazę, nakładaj nową przy każdej wymianie pieluchy. Posmaruj gazę wazeliną, by nie przylgała. Zwróć uwagę, że niektórzy lekarze stosują plastikowy pierścień zamiast bandażu – sam odpadnie w ciągu 5–8 dni.
Powikłania po obreszanieniu występują u 1 na 200 do 1 na 500 obrezanych noworodków, według AAP. Najczęstsze to drobne krwawienie i infekcja miejscowa, które łatwo leczy pediatra. Natychmiast zadzwoń do pediatry, jeśli:
- Twoje dziecko nie oddaje moczu normalnie w ciągu 6–8 godzin po obreszanieniu.
- Występuje trwałe krwawienie.
- Pojawia się zaczerwienienie wokół trzonu penisa, które pogarsza się po 3–5 dniach.
Previous:8 prostych sposobów na budowanie więzi z dzieckiem jako pracująca mama
Next:Rytuały dla szczęśliwego dziecka: jak wprowadzać porządek w życie niemowlęcia
-
Trudno zachować spokój, gdy dziecko zachowuje się nieodpowiednio, ale spróbuj pamiętać, że prawdopodobnie nie chodzi o złą wolę. Maluch nie potrafi jeszcze ocenić reakcji na swoje czyny – nie wie, że wyciąganie nosa u babci na urodzinowym obiedzie j
-
Uczniacy wracający do szkół w czasie pandemii starają się przestrzegać dystansu, nosić maski i zostać w domu po kontakcie z wirusem. Niestety, nie każda rodzina przestrzeguje tych zasad. Blisko 30 uczniów liceum w Attleboro, Massachusetts, zostało sk
-
Trening snu. Dwa słowa, które wzbudzają strach w sercach nawet najpewniejszych, stalowych mamek. Szczerze, jedyne słowa, których się bardziej boję, to „trening toalety” i „skończyła się kawa”. Z wielkim trwożeniem wzięłam się za trening snu mojego 4





