Jak naprawdę wygląda pierwszy tydzień z noworodkiem

To był nasz pierwszy pełny dzień w domu z naszym 3-dniowym synem, Noah. O 19:00 spał w łóżeczku, a ja odpoczywałem, gdy zadzwonił nasz pediatra. Wyniki badań krwi wykazały, że Noah miał żółtaczkę i wymagał leczenia. W szpitalu. W tej chwili.

Spędziliśmy tę noc i większość następnego dnia w szpitalu — ja na łóżeczku, mój mąż na skrzypiącym krześle, a Noah w odosobnieniu, z maleńkim blokerem na oczach, wygrzewając się w świetle UV, które pomoże jego ciału walczyć toksyny tej powszechnej choroby noworodków. Żałuję, że nie miałam wtedy perspektywy, aby zobaczyć, że żółtaczka będzie przejściowym problemem — jest bardzo uleczalna — ale nawet kiedy byliśmy w domu, doświadczenie pozostawiło we mnie emocjonalny wrak. Z trudem przyzwyczaiłem się do rutyny.

Nieswojo to tylko część doświadczenia po porodzie. „Te pierwsze dni to złożona mieszanka fizycznych, psychologicznych i społecznych zmian” – mówi dr Leena Mittal, dyrektor Działu Konsultacji Psychiatrii Rozrodu w Brigham and Women's Hospital w Bostonie.

Oto, jak z wdziękiem pokonać przeszkody.

Dzień 1

Twoje ciało jest w szoku po porodzie.

Większość przyszłych mam po raz pierwszy spędza tyle czasu na obsesji na punkcie porodu, że problemy z wyzdrowieniem nie są na ich radarze.

„Nie zdawałam sobie sprawy, że to będzie tak traumatyczne”, mówi Sarah Camacho, mama dwójki dzieci z Denver, wspominając wiele dyskomfortu „tam na dole” po porodzie pochwowym. „Musiałem używać spryskiwacza za każdym razem, gdy szedłem do łazienki, aby złagodzić ból szwów i czułem się posiniaczony. Nie mogłem usiąść bez poduszki w kształcie pączka. Nawet chodzenie było wyczerpujące”.

Jeśli urodzisz drogą pochwową, będziesz bardzo obolała — dziecko wielkości szynki z Wirginii właśnie wyszło z bardzo małego miejsca. Lodowisko przez pierwsze 24 godziny, a następnie częste ciepłe kąpiele, aby zmiękczyć szwy i zapobiec ich uciskowi, mówi dr Laura Riley, amerykańskie dziecko. członek rady doradczej i autor książki Ty i Twoje dziecko:ciąża .

Dobre wieści? „Ponieważ do pochwy napływa dużo krwi, obszar goi się szybko – w ciągu kilku dni” – mówi.

W przypadku porodów cesarskich leki przeciwbólowe (bez recepty lub na receptę) mogą złagodzić ból i ciągnięcie w miejscu nacięcia.

„Ważne jest, aby w ciągu pierwszego tygodnia zażywać wystarczającą ilość leków, aby czuć się wystarczająco dobrze, aby się poruszać, co zachęca do powrotu do zdrowia” – wyjaśnia dr Riley. Twoje nacięcie cesarskie zajmie od czterech do sześciu tygodni, aby w pełni się zagoić, więc miej oko na infekcję. Jeśli przecieka, pachnie, pali się lub wygląda na czerwony lub jeśli gorączka przekracza 100,4 stopnia F, zadzwoń do lekarza.

Bez względu na sposób porodu możesz spodziewać się w tym czasie wielu skurczów, ponieważ twoja macica skurczy się do rozmiaru sprzed ciąży. Jeśli karmisz piersią, ból będzie najsilniejszy, gdy Twoje dziecko będzie się ssać, co sygnalizuje Twojemu organizmowi rozpoczęcie uwalniania oksytocyny, hormonu wywołującego skurcze. A wszystkie kobiety po porodzie doświadczają kilkutygodniowego lochia, wydzieliny z pochwy, która zawiera krew, śluz i fragmenty tkanki łożyska. Miej pod ręką dużo podpasek higienicznych; nie używaj tamponów przez co najmniej sześć tygodni, ponieważ mogą wprowadzić bakterie.

Mamy iść dalej? Nietrzymanie moczu, hemoroidy i infekcje dróg moczowych (ZUM) mogą pojawić się na obrazie. Aby zapobiec nietrzymaniu moczu, wykonuj częste Kegels (napinanie mięśni pochwy, tak jakbyś próbowała zatrzymać przepływ moczu), a w przypadku hemoroidów poruszaj się, pij wodę i weź zmiękczacz stolca. Poinformuj lekarza o bólu podczas oddawania moczu lub o wystąpieniu gorączki, ponieważ każdy z tych objawów może wskazywać na ZUM.

Dzień 2

Twoje dziecko może rozwinąć żółtaczkę.

Trudną rzeczą w tym stanie, spowodowanym nadmiernym wzrostem poziomu bilirubiny we krwi noworodka, jest to, że często pojawia się, gdy dziecko ma 3 do 5 dni, czyli wtedy, gdy prawdopodobnie jesteś już w domu. Charakterystyczne żółte zabarwienie zwykle zaczyna się na głowie i schodzi w dół, mówi dr Lisa M. Asta, profesor nadzwyczajny pediatrii klinicznej na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco.

Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom około 60 procent noworodków doświadczy pewnego stopnia żółtaczki. Większość przypadków ustępuje samoistnie, ale ponieważ nieleczona żółtaczka może spowodować uszkodzenie mózgu, pediatrzy nie lekceważą tego.

„To stresujące dla rodziców w pierwszych dniach życia dziecka”, mówi dr Asta, „ale poziomy żółtaczki, które wykraczają poza dopuszczalny zakres, są bardzo uleczalne”. Wielu pediatrów zaleci wizytę noworodka około dwóch dni po powrocie ze szpitala do domu, aby sprawdzić, czy nie ma żółtaczki.

Zawsze dzwoń do swojego pediatry, jeśli brzuch, ręce, nogi lub białka Twojego dziecka są żółte. Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano już żółtaczkę i staje się wybredne, trudno go obudzić lub nie odżywia się dobrze, powiedz o tym swojemu lekarzowi.

Kiedy Noah został zbadany podczas wypisu ze szpitala, pielęgniarka wspomniała, że ​​jest trochę żółty, ale nigdy nie przyszło mi do głowy, że wrócimy tam następnego dnia. Jednakże, ponieważ Noah był dwa tygodnie za wcześnie i był mały (5 funtów 15 uncji po urodzeniu) i ponieważ jego poziom bilirubiny był wysoki, jego pediatra chciał być agresywny w leczeniu. Inne dzieci z żółtaczką mogą zostać odesłane do domu z kocem przeciw bili, elastycznej, oświetlonej podkładki, na której Dziecko spoczywa (pod nadzorem), gdy rozkłada cząsteczki bilirubiny.

Dzień 3

Karmienie jest najtrudniejsze, jakie kiedykolwiek będzie.

Kiedy mamy starszych dzieci marzycielsko opowiadają, jak bardzo „kochały, kochały” karmienie niemowląt, nie mówią o pierwszych siedmiu dniach.

Jeśli karmisz piersią, rób to krok po kroku. Twoim celem w tej chwili jest sprawienie, aby Twoje dziecko prawidłowo się przystawiało — usta wywinięte, podbródek blisko piersi, szczęka i ucho poruszające się lekko rytmicznymi ruchami podczas ssania — mówi dr Laura Jana, pediatra i autorka książki Wracamy do domu z noworodkiem . Podczas gdy w pierwszym tygodniu lub dwóch często pojawia się mrowienie lub podrażnienie podczas ssania, sesja karmienia nie powinna zaszkodzić. (W ciągu pierwszych kilku dni może wywołać skurcze macicy, co jest normalne).

Jeśli boli Cię pierś lub sutek lub martwisz się o laktację, porozmawiaj ze swoim lekarzem i rozważ zatrudnienie konsultanta laktacyjnego, który pokaże Ci różne sposoby przystawiania do piersi i sprawdzi, czy Twoje dziecko je wystarczająco dużo. Sprawdź, czy specjalista szpitalny jest dostępny lub znajdź go na ilca.org.

Należy pamiętać, że mleko może dotrzeć w dowolnym miejscu od 36 do 72 godzin po urodzeniu, a w przypadku niektórych może to zająć od czterech do pięciu dni. Może się tak zdarzyć z wielu powodów, w tym z powodu cukrzycy ciążowej, długiego, stresującego porodu lub cesarskie cięcie.

Podczas oczekiwania kontynuuj oferowanie piersi, aby stymulować produkcję mleka. Lisa Marasco, konsultantka laktacyjna z Santa Maria w Kalifornii, wyjaśnia:„Twoje ciało oczekuje, że Twoje dziecko wkrótce znajdzie się przy piersi, aby zacząć ssać. Jeśli tak się nie stanie, możesz naśladować dziecko za pomocą odciągania i odciągania pokarmu, aby szybciej uzyskać mleko”.

Decydujesz się na formułę paszy? Wybór marki może być przytłaczający, więc zapytaj swojego pediatrę o taką, którą poleci. Wiedz, że formuły występują w trzech ogólnych postaciach:proszki, które należy zmieszać z wodą; koncentraty, które występują w postaci płynnej, ale należy je rozcieńczyć wodą; oraz gotowe do użycia płyny, które można nalewać bezpośrednio do butelek. Wybrany typ może zależeć zarówno od preferencji Twojego dziecka, jak i Twojego budżetu.

Niezależnie od tego, czy karmisz piersią, czy butelką, zapisuj, kiedy ma miejsce karmienie, aby śledzić, co się dzieje i pomagać Ci wiedzieć, czy Twoje dziecko je odpowiednią ilość.

Dzień 4

Możesz dużo płakać.

„Miałam zdrowe dziecko, wiedziałam, że powinnam być szczęśliwa, ale nie mogłam przestać szlochać z powodu urazu i rozczarowania moim nieplanowanym cesarskim cięciem” – wspomina Megan Orringer, mama z Ann Arbor w stanie Michigan.

Ponieważ ponad jedna trzecia dzieci w USA urodziła się w ten sposób, uczucie smutku z powodu braku doświadczenia porodowego, które zaplanowały, wstrząsa wieloma kobietami. I niezależnie od tego, jak dostarczyłeś, twoje ciało jest na hormonalnej kolejce górskiej przez te pierwsze tygodnie. Wzloty mogą pomóc ci nawiązać więź z dzieckiem, ale możesz uderzyć w dołki, których nigdy wcześniej nie doświadczyłeś.

Dr Riley dodaje:„Twoje ciało nie jest takie, jak twoje, bolą cię piersi, obolałe pośladki, nie śpisz, możesz nie mieć zbyt wiele pomocy. Poporodowy blues potęguje cały ten stres”.

Również klejenie niekoniecznie jest automatyczne. To w porządku, gdy na początku czujesz się nieco oderwany od noworodka lub martwisz się, że nie wiesz, jak się nim opiekować. Daj sobie czas, aby po prostu być ze swoim maleństwem:wykonywanie zadań, takich jak karmienie i zmienianie go, pomoże ci zwiększyć pewność siebie, mówi dr Mittal. Kiedy jest czujny, skup się na nim. Trzymaj dziecko, zwracając uwagę na preferowane przez niego pozycje. Śpiewaj, naśladuj jego dźwięki i nawiązuj z nim kontakt wzrokowy.

Jeśli nadal czujesz się obojętna lub niespokojna, lub twoje uczucie smutku się pogarsza, zwłaszcza jeśli zaczynasz mieć myśli o skrzywdzeniu siebie lub dziecka, możesz mieć depresję poporodową. Skontaktuj się ze swoim ginekologiem położniczym, który może pomóc Ci od razu.

Dzień 5

Zdajesz sobie sprawę, czym tak naprawdę jest brak snu.

Na początku niesie Cię adrenalina związana z urodzeniem dziecka. Potem nadchodzi awaria – niegrzeczne przebudzenie, że to nie jest chwilowa sprawa.

„Pracowałam całą noc i miałam trudności ze snem na oddziale położniczym” — wspomina Emily Jo Hoover, mama z Pacifica w Kalifornii. „W domu moje dziecko chciało karmić całą noc. Potem po dniu, w którym była wizyta u lekarza i wizyta u konsultanta laktacyjnego, zaczęłam się trząść z wyczerpania”.

Opieka nad noworodkiem będzie wymagała budzenia się co dwie do trzech godzin, aby móc nakarmić się w nocy. Aby spróbować nadążyć za własnym snem, rozważ kocie drzemki, gdy dziecko śpi lub dopasuj własną porę spania do czasu swojego dziecka.

Jeśli karmisz mieszanką, naprzemiennie używaj butelek późno w nocy ze swoim partnerem, abyś mógł na zmianę zasypiać wcześnie. Jeśli karmisz piersią, możesz rozpocząć tę samą procedurę wyłączania, gdy tylko Ty i Twoje dziecko opanujecie już karmienie i będziecie gotowi do odciągania pokarmu i podawania pokarmu w butelce. (Zazwyczaj jest to zatwierdzane przez około miesiąc, ale najpierw porozmawiaj ze swoim pediatrą lub konsultantem laktacyjnym).

Może to również zmienić grę – odpocznij, jeśli twój partner zajmuje się wszystkimi innymi „zabawami” w środku nocy, takimi jak pieluchy, bekanie, przewijanie i zmiana brudnej piżamy. Noworodki drzemią od 16 do 18 godzin dziennie, ale zwykle nie we „właściwych” porach. W ciągu dnia obudź go na karmienie, jeśli śpi bez przerwy dłużej niż cztery godziny, aby utrzymać przyrost masy ciała. W nocy, podczas zmiany pieluch i karmienia, przyciemniaj światła, aby uniknąć pełnego przebudzenia. Kiedy Twoje dziecko nie może się uspokoić, ale wiesz, że zostało nakarmione i ma dość jedzenia, uspokój je, kołysząc się, dając mu smoczek lub pieluszki.

I choć trudno jest wstrzymać przytulanie, nigdy nie dziel łóżka z noworodkiem.

Dzień 6

Zadbaj o jej skórę.

Wiemy:nie ma nic takiego jak to pierwsze zdjęcie kąpieli! Ale powstrzymaj się od pienienia jej przez pierwszy tydzień. Badania pokazują, że werniks — biała, woskowa substancja, która pokrywa Twoje dziecko w łonie matki i pokryje ją po urodzeniu — pomaga obniżyć poziom pH jej skóry i służy jako bariera ochronna przed czynnikami drażniącymi, gdy tylko się pojawi.

Przyczynia się również do tworzenia mikrobiomu jej skóry, warstwy mikroorganizmów, które pomagają zachować zdrową skórę. (Mikrobiom każdego dziecka jest inny. Mieszanka bakterii zależy od tego, czy urodziło się drogą pochwową, czy przez cesarskie cięcie, czy karmisz mlekiem sztucznym lub piersią, gdzie mieszkasz itp.) Mycie dziecka środkiem czyszczącym może zaburzyć mikrobiom formacja, która może sprawić, że będzie bardziej podatna na problemy skórne, takie jak egzema, mówi dr Sandy Skotnicki, dermatolog z Toronto i autor Beyond Soap.

Oczywiście przy wszystkich pieluchach, które Twoje dziecko przejdzie w ciągu dnia (średnio 8 do 12), niezbędne jest czyszczenie. Dzieci karmione piersią często robią kupę przy każdym karmieniu w pierwszych tygodniach życia, a dzieci karmione mieszanką mogą robić kupę trzy do czterech razy dziennie.

Mycie samą wodą nie usunie całkowicie kupy i siusiu, więc jeśli Twoje dziecko ma bardzo brudną pieluchę, możesz umyć je dokładniej. Użyj miękkiej szmatki i delikatnego środka czyszczącego o odpowiednim pH, który chroni i odżywia mikrobiom na jej brudnej skórze. Powinieneś nadal używać tego produktu w czasie kąpieli po pierwszym tygodniu. Aby zapobiec wysypce, wybieraj superchłonne pieluchy i bezzapachowe (syntetyczne lub organiczne) chusteczki. Jeśli obszar jest podrażniony, nałóż zwykłą wazelinę lub pastę z tlenku cynku.

Dzień 7

Pogodź się ze swoją nową normalnością.

Prawdopodobnie nie będziesz mieć energii na kontakty towarzyskie, tak jak przed dzieckiem, więc porozmawiaj ze swoim partnerem o tym, którzy goście zrobią cięcie. Można kazać niektórym ludziom czekać. Chętni kumple mogą pomóc w inny sposób:zaakceptuj ich domowe zupy, pozwól im wyprowadzać psa i witaj ich zakupy spożywcze. Mogą wtedy zerknąć na Twoje dziecko.

Jeśli chodzi o obowiązki domowe, może się okazać, że niewiele możesz zrobić. „Opieka nad dzieckiem jest czasochłonna” – mówi dr Deborah Ledley, psycholog i autorka książki Becoming a Calm Mom . „Samo karmienie zajmuje osiem godzin. To cały dzień pracy!”

Bądź realistą. Możesz codziennie wyznaczać sobie jeden cel niezwiązany z dzieckiem, na przykład pranie lub pisanie dwóch kartek z podziękowaniami. Jeśli Twoje dziecko nie chce być usypiane, użyj huśtawki lub noś je w nosidełku, odhaczając swoją listę rzeczy do zrobienia. Jeśli nie możesz utrzymać porządku w domu, odpuść sobie.

„Zarządzanie obowiązkami domowymi było najbardziej stresującą częścią, odkąd urodziło się nasze drugie dziecko”, mówi Drea Dalzell z Sartell w Minnesocie. „Pamiętam, żeby prosić o pomoc i polegać na moich teściach, jeśli chodzi o ten dodatkowy kawałek zdrowego rozsądku. Być może mniej skupiam się na sprzątaniu, ale wolę spędzać czas z moimi dziewczynami”.

ZaktualizowałRebecca Stewart

Previous:

Next: