Lęk poporodowy u młodych mam:znaki ostrzegawcze, objawy i porady dotyczące radzenia sobie

Po urodzeniu drugiej córki mama dwójki dzieci Caitlin Devan, 33 lata z Clover w Południowej Karolinie zdiagnozowano lęk poporodowy (PPA). „Nigdy nie czułem się smutny, przygnębiony, samotny” — wyjaśnia Devan. „To było bardziej zmartwienie, zawsze martwienie się myśleniem, że może się zdarzyć najgorsze i zastanawianie się, jak się na to przygotować”.

„PPA jest bardziej powszechne niż wielu myśli”, mówi licencjonowany profesjonalny doradca Kristy Christopher-Holloway, Ed.D., „ale PPD jest często słyszane o większości, a nawet używane zamiennie”.

Chociaż depresja poporodowa (PPD) jest szerzej dyskutowana — po części dzięki takim gwiazdom jak Chrissy Teigen i Serena Williams, które opowiadają o swoich zmaganiach z nią — wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że PPA jest tak samo, jeśli nie bardziej, rozpowszechnione wśród świeżo upieczonych mam. Rzeczywiście, do 25% kobiet w USA rozwija okołoporodowe zaburzenie nastroju lub zaburzenie lękowe (PMAD). Chociaż statystyki różnią się w zależności od źródła, badania przeprowadzone na Uniwersytecie Kolumbii Brytyjskiej wykazały, że u prawie 17% nowych matek diagnozuje się lęk poporodowy (PPA).

Kiedy dziecko nr 2 miało 5 miesięcy, Devan mówi, że poczuła się paranoicznie. „Pomyślałabym:„Co się stanie, jeśli weźmiemy udział w wypadku samochodowym?” lub „Jeśli nie zrobię tego we właściwy sposób, stanie się coś złego” – mówi. "Byłem taki szczęśliwy; dlatego poczułem, że uderzyło mnie to znienacka.

Więc skąd wiesz, czy masz lęk poporodowy i jakie są najczęstsze objawy? A jeśli cierpisz, jakie są sposoby radzenia sobie z niepokojem nowej mamy? Poprosiliśmy naszych ekspertów o wyjaśnienie.

Jak sprawdzić, czy cierpisz na niepokój poporodowy

Megan Ellow z LCSW przyjmuje pacjentów do Nest Counseling &Wellness, prywatnej praktyki, która koncentruje się na zdrowiu psychicznym w okresie okołoporodowym. Mówi, że mamy potrafią odróżnić normalny stres nowej mamy od PPA, zauważając, czy ich niepokój przeszkadza w codziennych czynnościach.

„Wszystkie młode mamy martwią się i mają pewne niepokoje” — mówi Ellow. „Ale kiedy lęk zaczyna przeszkadzać w codziennym funkcjonowaniu, to jest problem. Kiedy nie możesz spać, nawet gdy dziecko śpi, kiedy nie możesz zabrać dziecka na dwór z obawy przed zarazkami, kiedy nie możesz kąpać dziecka z obawy przed utonięciem, nadszedł czas, aby uzyskać pomoc. Zwykle mówię mamom, które zastanawiają się, czy powinny uzyskać pomoc w radzeniu sobie z lękiem, że jeśli martwią się na tyle, by się nad tym zastanawiać, prawdopodobnie potrzebują wsparcia”.

Ogólnie rzecz biorąc, znaki ostrzegawcze PPA obejmują:

  • Ciągłe zmartwienie

  • Poczucie, że wydarzy się coś złego

  • Myśli o wyścigach

  • Zaburzenia snu i apetytu

  • Niemożność usiedzenia w miejscu

  • Objawy fizyczne, takie jak zawroty głowy, uderzenia gorąca i nudności

Wywiad rodzinny lub osobista historia zaburzeń lękowych lub zaburzenia równowagi tarczycy może narazić matki na większe ryzyko PPA, według Postpartum Support International (PSI). Ponadto kobiety z historią traumy — przemoc fizyczna, seksualna lub emocjonalna, chwile, w których czuły, że ich życie jest w niebezpieczeństwie, traumatyczna ciąża/poród itp. — mogą również odczuwać zwiększony niepokój, mówi dr Christy Duan, lekarz świadczący usługi medyczne. opieka kliniczna nad kobietami okołoporodowymi w Klinice Ambulatoryjnej Psychiatrii Okołoporodowej w Szpitalu Zucker Hillside w Northwell Health w Nowym Jorku.

Jak długo utrzymuje się niepokój po urodzeniu dziecka?

„Ludzie uważają, że [PPA] zwykle pojawia się w ciągu pierwszych sześciu tygodni, co nie zawsze ma miejsce” — mówi Christopher-Holloway. „Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że PPA może wpływać na każdą matkę i może objawiać się do dwóch lat po porodzie”.

Co eksperci polecają, jeśli cierpisz

1. Otwórz się jeden na jednego.

Dla Devana oparcie się na przyjaciółkach, zwłaszcza innych świeżo upieczonych mamach, było szczególnie pomocne.

„Skontaktuj się z każdym, kto był w tych samych butach i po prostu powiedz:„Wiesz, co jest dziwne, tak się czułem… Czy to normalne? Myślę o rozmowie z moim lekarzem” – mówi. „Myślę, że im szybciej możesz uzyskać pomoc, tym lepiej dla ciebie”.

2. Znajdź przeszkolonego dostawcę opieki zdrowotnej.

Eksperci zgadzają się, że konieczne jest, aby kobiety, które podejrzewają, że mogą cierpieć na PPA, zwróciły się o pomoc do specjalisty ds. zdrowia psychicznego, który jest specjalnie przeszkolony w zakresie okołoporodowych zaburzeń nastroju. Witryna PSI oferuje zasoby umożliwiające znalezienie lokalnego dostawcy.

Pacjenci PPA mogą skorzystać z psychoterapii — albo terapii indywidualnej, grupowej albo obu, zauważa dr Mayra Mendez, LMFT, licencjonowana psychoterapeutka i koordynatorka programu zajmującego się niepełnosprawnością intelektualną i rozwojową oraz usługami zdrowia psychicznego w Providence Saint John's Centrum Rozwoju Dziecka i Rodziny w Santa Monica w Kalifornii.

„Modele leczenia, takie jak terapia poznawczo-behawioralna, modele terapii oparte na uważności, zarządzanie stresem i ocena leków są skutecznymi opcjami leczenia lęku”, mówi. „Najskuteczniejsze terapie lękowe koncentrują się na nauczaniu umiejętności radzenia sobie z lękami i zmartwieniami oraz promowaniu zmiany negatywnych wzorców myślenia”.

3. Szukaj wsparcia społecznego.

„Macierzyństwo to ogromna zmiana w życiu, a wsparcie rówieśników jest kluczowe” — mówi Ellow. „Znalezienie innych matek, które potrafią zrozumieć i wczuć się w wzloty i upadki macierzyństwa, może pomóc kobietom poczuć się zrozumianymi”.

Christopher-Holloway zgadza się, że rozmowa z innymi mamami, zwłaszcza w grupie, może być korzystna dla kobiety zmagającej się z PPA.

„Jeśli mama jest w stanie korzystać z mediów społecznościowych bez dalszego niepokoju, zwykle sugeruję dołączenie do jakiejś grupy wsparcia mamusi lub łączenie się z innymi mamami, z którymi mogą rozmawiać/smsować/spotkać się ," ona mówi. „Być może zaufaną mamą, w której mogą na zmianę obserwować dziecko drugiej osoby, aby mama mogła się zdrzemnąć, wziąć prysznic, poczytać lub w jakikolwiek inny sposób zadbać o siebie, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju PPA lub złagodzić objawy, jeśli to zrobi rzeczywiście rozwijać PPA”.

4. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby rozważyć leki.

„Wiele kobiet waha się przed przyjmowaniem leków, zwłaszcza podczas karmienia piersią”, mówi Ellow. „I chociaż wiele kobiet nie będzie potrzebowało leków, wiele z nich może z nich bardzo skorzystać. Istnieje wiele leków, które są dobrze przebadane i bezpieczne dla karmienia piersią. Matki, które się martwią, mogą zadzwonić na infolinię ds. ryzyka niemowląt, aby porozmawiać o lekach i karmieniu piersią, a także porozmawiać ze swoim lekarzem”.

5. Porozmawiaj z lekarzem o witaminach, suplementach i alternatywnych terapiach.

Suplementy oparte na dowodach, takie jak kwasy omega-3, witamina D, magnez, witaminy z grupy B i witamina D, są warte omówienia z lekarzem, ponieważ mogą one pomóc w rozwiązaniu objawów PPA, mówi Ann Smith, CNM i prezes PSI.

Chociaż wielu ekspertów uważa, że ​​dalsze badania są uzasadnione, niektóre mamy walczące z PPA przysięgają na olejek kannabidiolowy (CBD), co we wczesnych badaniach wykazało, że obiecuje łagodzenie lęku. Rodzaj kannabinoidu, substancji chemicznej występującej naturalnie w marihuanie i konopiach, nie jest psychoaktywny, w przeciwieństwie do tetrahydrokannabinolu (THC), innego rodzaju kannabinoidów.

Chociaż Devan odczuła początkową ulgę dzięki selektywnemu inhibitorowi wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) na receptę, od tego czasu odstawiła go pod nadzorem lekarza i polega na indywidualnej terapii rozmowej i CBD.

„To wszystko, na czym jestem od roku, i to całkowicie powstrzymuje mój niepokój” — mówi. „Sprawia, że ​​​​myślę jasno, dobrze sypiam, po prostu czuję się sobą”.

6. Wdrażaj środki samoopieki.

Mamom radzącym sobie z PPA dobrze byłoby, gdyby potraktowały priorytetowo takie nawyki, jak „więcej snu poprzez proszenie partnera o pomoc, zatrudnianie douli poporodowej lub proszenie rodziny o pomoc, codzienne wychodzenie na zewnątrz, jeśli to możliwe, oraz poruszaj swoim ciałem w sposób, który sprawia Ci przyjemność, niezależnie od tego, czy chodzi o spacery z wózkiem, czy delikatną jogę”, mówi Ellow.

Najważniejsze informacje na temat PPA

Zwykłe proszenie o pomoc może skierować mamę w obliczu niepokojących realiów PPA na ścieżkę uzdrawiania.

„Udajemy, że macierzyństwo to tylko tęcza i słońce, a to po prostu nie jest rzeczywistość” — mówi Ellow. „Wiele kobiet naprawdę zmaga się z macierzyństwem, ale czuje, że nie mogą tego nikomu przyznać. Myślę, że jako społeczeństwo stajemy się bardziej tego świadomi”.

Mówi, że poprzednie pokolenia prawdopodobnie doświadczyły tego tak samo, jak dzisiejsze kobiety, ale nigdy nie zostały zdiagnozowane ani leczone.

„Na szczęście więcej kobiet mówi o swoich doświadczeniach, a to zmniejsza piętno i otwiera rozmowę dla innych kobiet”, mówi Ellow.

To odwrócenie trendu oznacza, że ​​więcej kobiet jest świadomych PPA i innych okołoporodowych zaburzeń nastroju, a tym samym jest bardziej prawdopodobne, że będą szukać opieki, której potrzebują i na którą zasługują.