Objawy psychopatii u dzieci

Wielu rodziców choćby na ułamek sekundy zastanawiało się, czy brak uczucia winy lub empatii u dziecka nie jest znakiem większego problemu. Żaden rodzic nie chce jednak sobie wyobrazić, że jego dziecko ma psychopatię.

Na szczęście większość dzieci nie ma psychopatii – nawet jeśli mogą być bezuczciwe lub wręcz złe chwilowo.

Dzieci z psychopatią są okrutne i bezemocjonalne przez większość czasu.

Ważne: dzieci nie są albo psychopatami, albo nie. Psychopatia to ciąg, a pewne elementy znajdować się będą w stopniu różnym u większości dzieci.

Przegląd

Choć termin „psychopata” nie jest oficjalną diagnozą psychiatryczną, opisuje skupisko cech i zachowań wskazujących na to, że jednostka jest obojętna, bezuczciwa i ostrachująca. W obecnej terminologii psychiatrycznej ten wzorzec jest ogólnie znany jako Zaburzenie Osobowości Antyspołecznej.

W 2013 r. Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne (APA) uwzględniło w DSM-5 stan „zaburzenie wyczynowe z cechami chłodno-nieuczciwymi” dla dzieci 12+. To poważny stan odzwierciedlający deficyty w relacjach interpersonalnych. Może być powiązany ze szkodliwymi zachowaniami.

Ludzie z psychopatią są często niezrozumiani. W filmach pokazywani jako masowi mordercze. Prawda: większość nie staje się seryjnymi mordercami. Niektórzy z psychopatią osiągają sukces jako przedsiębiorcy i liderzy biznesu.

Jedno badanie szacuje, że ok. 3% liderów biznesu może mieć psychopatię.

Częstość występowania

Badacze szacują, że ok. 1% populacji dorosłej spełnia kryteria psychopatii. Częstsza u mężczyzn niż kobiet, ale nie jest wyłącznie męskim zaburzeniem.

Ponieważ dostawcy usług zdrowia psychicznego nie używają etykiety „psychopata”, dokładne liczby nie są znane. Wiele diagnoz w psychiatrii nakłada się na psychopatię.

Dzieci chłodne i bezemocjonalne często otrzymują diagnozę zaburzenia opornego-defiantowego w młodym wieku. Potem, w wieku nastolatkowym – zaburzenia wyczynowe (trwały wzorzec naruszania praw innych i ignorowania podstawowych norm społecznych).

Jako dorośli, ludzie z psychopatią mogą być zdiagnozowani z zaburzeniem osobowości antyspołecznej. Choć stany się nakładają, nie są synonimami. Zaburzenie osobowości antyspołecznej to diagnoza oparta na osobowości. Psychopatia to bardziej warunek oparty na zachowaniu.

Ostrzegawcze sygnały

Badanie z 2016 r. z Uniwersytetu Michigan sugeruje, że wczesne znaki psychopatii widoczne są u dzieci 2-letnich. Już w tym wieku widać różnice w empatii i sumieniu.

Badanie prosiło główną opiekunkę, drugiego rodzica i nauczyciela/opiekuna żłobka, by ocenili zachowanie chłodno-nieuczciwe (CU) w wieku 2–4 lat wg punktów:

  1. Dziecko nie wydaje się czuć winy po niegrzeczności.
  2. Kara nie zmienia zachowania dziecka.
  3. Dziecko jest egoistyczne/nie chce dzielić się.
  4. Dziecko kłamie.
  5. Dziecko jest podstępne i próbuje Cię omijać.

Badacze sprawdzili te dzieci ponownie w wieku 9 lat. Odkryli, że dzieci z największą liczbą problemów wyczynowych jako maluchy/przedszkolaki częściej wykazują problemy zachowawcze związane z psychopatią w późniejszym dzieciństwie.

Dziecko z psychopatią wykazuje cechy podobne do dorosłych z psychopatią. Np. mogą angażować się w krzywdzenie zwierząt lub próby zabijania dla sportu i ekscytacji. Starsze dzieci, nastolatkowie czasem krzywdzą i zabijają zwierzęta dla zadowolenia seksualnego. To często występuje w psychopatii/zaburzeniach wyczynowych i zaburzeniu osobowości antyspołecznej.

Przewodnie objawy psychopatii to pogarda uczuciami innych i całkowity brak skruchy.

Diagnoza

Nie ma pojedynczego testu wskazującego psychopatię u dziecka, ale psycholodzy mają kilka narzędzi do oceny i pomiaru objawów.

Jednym z najczęściej używanych jest Inwentarz Cech Psychopatycznych Młodzieży (YPI). To narzędzie samood raportowe – nastolatkowie sami odpowiadają na pytania o sobie. Mierzy cechy osobowości, a nie zachowanie.

Gdy YPI testowano na uwięzionych i zamkniętych w instytucjach młodzieży – okazało się wiarygodne. Test ocenia:

  • Ostrachujący urok
  • Grandiozność
  • Kłamstwo
  • Manipulacja
  • Bezuczciwość
  • Bezemocjonalność
  • Brak skruchy
  • Impulsywność
  • Poszukiwanie wrażeń
  • Nieodpowiedzialność

Dodatkowo, nastolatkowie z wysokimi cechami chłodno-nieuczciwymi chętniej łączą się z grupami antysojalnymi i delikwentnymi by popełniać przestępstwa grupowo.

Ważne: dzieci wysoko punktowane w psychopatii nie są takie, które ulegają presji na łamanie prawa. To one częściej są wodzami, wpływającymi na innych do zachowań antysojalnych.

Związek z uzależnieniami

U dorosłych i nastolatków badania wykazały: osoby wysoko punktowane w cechach psychopatycznych częściej nadużywają substancji.

Badacze podejrzewają relację wzajemną: ludzie impulsywni i nieodpowiedzialni częściej sięgają po substancje. A nadużywanie substancji nasila impulsywność i nieodpowiedzialność.

Młodzi mężczyźni z wysokimi cechami psychopatii zaczynają używać substancji wcześniej. Używają szerszej gamy narkotyków i częściej zmagają się z uzależnieniem w dorosłości.

Stabilność objawów

Niektórzy badacze sugerują, że cechy psychopatii pozostają stabilne przez życie – dziecko z objawami dorosłeje z tymi samymi cechami.

Inni sugerują, że wyniki psychopatii mogą być zawyżone w okresie dojrzewania. Poszukiwanie wrażeń i impulsywność szczytują wtedy – to może być kwestia rozwojowa, niekoniecznie patologiczna.

Badania wskazują: dzieci chłodne i bezemocjonalne częściej stają się agresywne w późniejszym życiu. Częściej popełniają przestępstwa.

Bez leczenia, mało prawdopodobne, by psychopatia sama się poprawiła.

Przyczyny

Wiele debat: czy psychopaci się rodzi, czy robi się? Badacze podejrzewają, że to nie tak proste. Psychopatia wynika z złożonej relacji między genetyką, dynamiką rodzinną i doświadczeniami życiowymi.

Wczesne narażenie na dysfunkcyjne środowisko to prawdopodobny czynnik rozwoju cech psychopatycznych.

Dzieci fizycznie znęcane, zaniedbane, oddzielone od rodziców – częściej rozwijają psychopatię.

Słabe wiązanie z rodzicem też uważane za czynnik. Rodzic z problemami psychicznymi, uzależnieniami, lub mało kontaktujący się z niemowlęciem – może nigdy nie nawiązać wiązania. Dzieci z niekonsekwentnymi opiekunami też mogą nieść trudności z przywiązaniem do dorosłego.

Badania pokazują: młodzi mężczyźni z psychopatią najczęściej byli ofiarami w młodym wieku. Nastolatki kobiety z psychopatią częściej pochodzą z dysfunkcyjnych środowisk: częste zmiany domów opiekuńczych.

Niektóre badania sugerują: dzieci z cechami chłodno-nieuczciwymi mogą mieć nieco inny układ mózgu. Reagują inaczej na strach, smutek, bodźce negatywne. Trudniej im rozpoznawać emocje innych.

Leczenie

Przez lata uważano, że ludzie z psychopatią są nieuleczalni. Nowsze badania sugerują jednak, że objawy mogą się poprawiać przy intensywnych leczeniach, dopasowanych do unikalnych stylów emocjonalnych, poznawczych i motywacyjnych dzieci wysoko punktowanych w psychopatii.

Dzieci z cechami psychopatii wymagają wyspecjalizowanego leczenia. Nie reagują na zwykłe metody dyscypliny – wydają się odporne na konsekwencje, nie zależy im na rozczarowaniu innych.

Niektóre programy stacjonarne oferują interwencje oparte na nagrodach: dzieci muszą zasłużyć na każde uprawnienie dobrym zachowaniem. Badania pokazują pozytywny wpływ na zachowanie.

Dzieci mogą skorzystać z nauki zachowań pro-społecznych, empatii, rozwiązywania problemów, rozpoznawania emocji. Leczenie często skupia się na poprawie radzenia sobie ze złością i frustracją.

Jeśli widzisz znaki budzące pytanie, czy Twoje dziecko może mieć psychopatię – ważne, by szukać pomocy profesjonalnej. Pediatra lub specjalista zdrowia psychicznego pomoże w ocenie, diagnozie i leczeniu.

Choć nie ma konkretnego leku na objawy psychopatii, farmakoterapia może być częścią planu. Leki antipsychotyczne, np. ryzyperidon, zmniejszały agresję u dzieci z zaburzeniami wyczynowymi. Stabilizatory nastroju i inne leki mogą pomagać w dysregulacji emocjonalnej.

Jak uzyskać pomoc

Jeśli dziecko czasem brakuje empatii lub raz kłamie – prawdopodobnie nie ma psychopatii. To po prostu normalne dziecko uczące się nowych umiejętności i rozwijające lepsze zrozumienie świata.

Jeśli jednak ich chłodność i brak skruchy pogarszają się, albo to nie jest zdarzenie izolowane – porozmawiaj z pediatrą. Lekarz może skierować na kompleksową ocenę, by ustalić, czy są inne problemy zdrowia psychicznego, osobowości lub zaburzenia zachowania.

  • 16 sposobów, jak rodzice mogą angażować się w klasie w tym roku szkolnym
    Gdy rodzice angażują się w edukację dzieci, ci osiągają wyższe wyniki. Analiza National Center for Family and Community Connections with Schools wykazała, że gdy szkoły i rodzice współpracują, uczniowie uzyskują wyższe oceny, lepiej Abschneiden w te
  • Higiena jamy ustnej u niemowlęcia
    Ząbki niemowląt zazwyczaj wybuchają wokół 6. miesiąca życia. Ząbki mleczne są bardzo ważne i Twoje dziecko potrzebuje Twojej pomocy w ich opiece. Zęby potrzebne są do jedzenia i mówienia, by zęby stałe wyrastały proste i mocne, i do uśmiechu! Zaczn
  • Szkoły mogą być bliżej otwarcia, niż myśleliśmy, wedle nowego raportu CDC
    Dla większości rodzin w USA rok szkolny 2020/2021 był chaotyczny na najlepiej. Wiele dzieci uczyło się zdalnie lub hybrydowo od wiosny zeszłego roku, inne radziły sobie z anulowaniami, powtarzalnymi zamknięciami i wieloma wahaniakami. Dlatego najnows