Nowe wytyczne dotyczące bezpieczeństwa leków dla matek karmiących piersią

Nowe wytyczne AAP i baza danych LactMed

Nowe wytyczne dotyczące bezpieczeństwa leków dla matek karmiących piersią Czy masz obawy dotyczące karmienia piersią podczas przyjmowania niektórych leków? Dobra wiadomość:w wydaniu Pediatrics z września 2013 r. , Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) dzieli się swoimi poprawionymi wytycznymi dotyczącymi przechodzenia leków do mleka matki, w dużej mierze rozluźniając „zasady” dotyczące bezpieczeństwa leków dla matek karmiących. AAP mówi:„Wielu matkom niewłaściwie zaleca się zaprzestanie karmienia piersią lub unikanie przyjmowania jakichkolwiek niezbędnych leków z powodu obaw przed niekorzystnym wpływem na ich niemowlęta. To ostrożne podejście może być w wielu przypadkach niepotrzebne, ponieważ tylko niewielka część leków jest przeciwwskazana w karmieniu piersią matek lub związane z niekorzystnymi skutkami dla ich niemowląt”.

Podsumowując więcej najnowszych porad AAP:

  • W większości przypadków korzyści z karmienia piersią dziecka przewyższają zwykle minimalne ryzyko związane z przyjmowaniem większości leków, ale kobiety powinny nadal skonsultować się z lekarzem, aby rozważyć ryzyko i korzyści przed zażyciem jakichkolwiek leków dostępnych bez recepty lub na receptę.
  • Lekarze i matki karmiące powinny odwoływać się do przeszukiwalnej bazy danych o nazwie LactMed, aby uzyskać najbardziej aktualne i wyczerpujące dostępne informacje na temat bezpieczeństwa określonych leków. Na przykład wyszukiwanie hasła „Advil” pokaże najnowsze badania i informacje na temat ilości leku przenikającego do mleka matki, wszelkich znanych skutków dla zdrowia i rozwoju niemowląt karmionych piersią (w tym krótkoterminowych skutków ubocznych) oraz wszelkich leków alternatywnych a mama powinna rozważyć. Uwaga:Baza danych LactMed jest wypełniona żargonem medycznym i statystykami, dlatego przed zażyciem jakichkolwiek leków powinieneś zapoznać się z informacjami ze swoim lekarzem.
  • Nawet jeśli lek zostanie uznany za bezpieczny, matkom karmiącym często doradza się przyjmowanie najniższej możliwej dawki przez możliwie najkrótszy czas, aby ograniczyć narażenie dziecka na jakiekolwiek leki przenikające przez mleko matki.

FDA pracuje obecnie nad kompleksowym oznakowaniem nowych leków dla matek karmiących. Wcześniej większość etykiet leków zalecała kobietom zaprzestanie karmienia piersią lub zaprzestanie stosowania leku. Zgodnie z nowymi zasadami dotyczącymi etykietowania, sekcja zatytułowana „Laktacja” zawiera podsumowanie zagrożeń i kwestii związanych z karmieniem piersią.

Porada AAP dotycząca konkretnych leków Chociaż AAP przede wszystkim rozluźnia swoje wytyczne i kieruje pacjentów i lekarzy do bazy danych LactMed w celu uzyskania najnowszych informacji, raport AAP z września 2013 r. stwierdza, że ​​ludzie powinni nadal uważać na niektóre rodzaje leków:

  • Leki przeciwlękowe, antydepresanty i stabilizatory nastroju – Informacje na temat długoterminowych skutków tych leków są nadal ograniczone, a dane dotyczące nawet jednej trzeciej leków na zdrowie psychiczne nie są dostępne, dlatego należy je przyjmować z ostrożnością. (Leki, które wykazały „istotne klinicznie” poziomy w krwiobiegu niemowląt karmionych piersią, obejmują bupropion, diazepam, flueksotynę, citalopram, lit, lamotryginę i wenlafaksynę.)
  • Leki do rzucania palenia – Guma nikotynowa lub pastylki do ssania są preferowanymi formami pomocy w rzucaniu palenia, o ile zalecany poziom nikotyny w stosowanej terapii jest niższy niż poziom nikotyny w liczbie papierosów, które wypaliłaby matka. FDA odradza stosowanie bupropionu (nazwy marek to Aplenzin, Wellbutrin i Zyban) oraz warenikliny (marka Chantix) u kobiet karmiących piersią.
  • Narkotyczne leki przeciwbólowe – Zachowaj ostrożność stosując kodeinę i hydrokodon, zwracając uwagę na jakikolwiek wpływ na karmiącą matkę lub niemowlę. Oksykodon, pentazocyna, propoksyfen i meperyden nie są zalecane dla matek karmiących. Niektóre inne narkotyki są dopuszczalne, ale powinny być stosowane w najniższej dawce przez najkrótszy czas. Sprawdź bazę danych LactMed, aby uzyskać więcej informacji na temat bezpieczeństwa leków przeciwbólowych.
  • Nienarkotyczne leki przeciwbólowe – Kiedy dostępne bez recepty leki przeciwbólowe są wystarczające do radzenia sobie z bólem, dopuszczalne są ibuprofen (nazwy marek to Advil, Midol, Motrin) i acetaminofen (marka Tylenol). Dopuszczalne mogą być również niskie dawki aspiryny. Jednak istnieją ograniczone dane na temat innych leków przeciwbólowych NLPZ, więc FDA odradza ich stosowanie przez kobiety karmiące piersią.
  • Galaktogogi (środki stosowane do stymulacji laktacji, często u matek wcześniaków lub matek adopcyjnych, które chcą karmić piersią) – odgrywają one ograniczoną rolę w pomaganiu kobietom w mleczaniu, a ich wpływ na karmione niemowlęta nie został dokładnie zbadany. AAP zaleca konsultację ze specjalistą laktacyjnym w celu uzyskania pomocy zamiast używania tych leków.
  • Produkty ziołowe i suplementy diety – Niewskazane jest stosowanie następujących ziół:kava, yohimbe, rumianek, groniasta czarna, cohosh, chastetree, echinacea, żeń-szeń, miłorząb, dziurawiec, waleriana. Witaminy i suplementy żelaza są bezpieczne dla większości matek karmiących, o ile zalecane dzienne dawki nie są przekraczane, ale stosowanie innych suplementów diety może nie być bezpieczne, ponieważ możliwe jest „przedawkowanie” niektórych witamin i minerałów.
  • Radiofarmaceutyki (substancje do diagnostyki obrazowej) – Jeśli to możliwe, planową diagnostykę obrazową należy odroczyć do czasu, gdy kobieta przestanie karmić piersią. Skonsultuj się z radiologiem, aby uzyskać więcej informacji.
  • Leki onkologiczne (leki do leczenia raka) – Leczenie raka może wymagać wielu terapii, które uniemożliwiają kobietom karmienie piersią. Skonsultuj się z onkologiem lub specjalistą, aby uzyskać więcej informacji.

Jedna główna zasada się nie zmieniła:kobiety karmiące piersią powinny skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem jakiegokolwiek nowego rodzaju leków na receptę lub dostępnych bez recepty, leków ziołowych lub suplementów diety. Raport AAP stwierdza, że ​​większość szczepionek dla matek jest bezpieczna dla matek karmiących piersią i ich niemowląt, ale kobiety powinny nadal skonsultować się z lekarzem przed otrzymaniem szczepień.

Głównym celem tych nowych wytycznych AAP jest uniknięcie niepotrzebnego ograniczenia karmienia piersią przez kobiety, które tego chcą. Utrzymuj otwartą linię komunikacji z lekarzem, jeśli chodzi o stosowanie leków, a w większości przypadków Twoje dziecko będzie się rozwijać dzięki trudnym do pokonania przeciwciałom i elementom odżywczym mleka matki.


Previous:

Next:

  • Kiedy dzieci zaczynają mówić? Oto czego mogą oczekiwać rodzice i opiekunowie
    „Mama”, „tata”, „piłka” – nieważne co Pierwszym słowem dziecka jest to, że rodzice i opiekunowie czują się godne parady z taśmami (lub przynajmniej rodzinnego tańca szczęścia). Z drugiej strony, gdy dziecko niewiele mówi – podczas gdy, powiedzmy, dzi
  • 92 niesamowite pomysły na krawata, które wypełnią lato zabawą
    Przedmioty do farbowania to idealna letnia aktywność dla dzieci, ponieważ wiąże się z kreatywnością ekspresja, trochę bałaganu i najczęściej nie wymaga perfekcji. Niezliczone metody barwienia dają ogromną różnorodność wzorów i wzorów. Ponadto łatwo j
  • Szyny Goleniowe
    Co to są szyny na golenie? Szyny goleni to ból wewnętrznej części kości piszczelowej. Zwykle są one powodowane przez bieganie lub inną aktywność o dużym wpływie. Ortezy goleni, zwany także zespołem stresu przyśrodkowego piszczeli (MTSS), polepszy