• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Co powoduje alergię na formuły u niemowląt i jak ją leczyć?

Alergia na mleko modyfikowane u niemowląt to stan immunologiczny, w którym dziecko rozwija alergię na mleko modyfikowane lub mleko modyfikowane. Mleko modyfikowane lub mleko modyfikowane jest substytutem mleka ludzkiego, które zawiera składniki odżywcze wspierające wzrost i rozwój niemowlęcia. Formuła jest przeznaczona dla niemowląt, których matki nie mogą karmić piersią lub mają niską podaż mleka, co nie wystarcza do zaspokojenia ich potrzeb żywieniowych.

Podczas gdy większość dzieci spożywa mleko modyfikowane bez większych obaw, u niektórych mogą wystąpić alergie. Alergia może być wywołana przez dowolny składnik preparatu, który w zależności od nasilenia reakcji alergicznej może wywoływać łagodne do ciężkich objawy alergii. Szybka ocena pediatryczna może pomóc w rozwiązaniu objawów i uniknięciu powikłań.

Czytaj dalej, aby poznać przyczyny, objawy i leczenie alergii na formuły u niemowląt.

Czy alergia na mleko modyfikowane jest powszechna u niemowląt?

Większość mieszanek dla niemowląt wykorzystuje mleko zwierzęce (krowie) lub mleko roślinne (sojowe) jako źródło białka. Według American Academy of Pediatrics (AAP), 80 procent komercyjnych mieszanek mlecznych jest opartych na mleku krowim. Mleko krowie jest powszechnym alergenem pokarmowym, a alergia na białko mleka krowiego dotyka około dwóch do trzech procent niemowląt.

Według British Journal of General Practice „Częstość alergii na białko mleka krowiego (CMPA) u niemowląt karmionych mieszanką wynosi około pięciu do siedmiu procent ” Poza tym około 10 do 14 procent dzieci uczulonych na mleko krowie wykazuje reaktywność na białko sojowe. Sama soja jest powszechnym alergenem, który może wywołać reakcję alergiczną u niemowląt.

Jaka jest różnica między nietolerancją formuły a alergią na formuły?

Nietolerancja formuły i alergia formuły to różne stany.

Nietolerancja formuł jest stanem nieimmunologicznym obejmującym układ pokarmowy. Dzieje się tak, gdy układ trawienny nie może rozkładać niektórych związków mleka modyfikowanego z jakiegoś podstawowego powodu, co prowadzi do dyskomfortu żołądkowo-jelitowego. Nietolerancje pokarmowe mogą rozwinąć się z powodu wrodzonych lub nabytych niedoborów enzymów, wrażliwości na dodatki do żywności, reakcji na naturalnie występujące w żywności chemikalia lub przypadkowego spożycia toksyny/środka farmakologicznego.

Alergia na formuły to stan immunologiczny, w którym układ odpornościowy błędnie identyfikuje białka mleka jako patogeny i atakuje je przeciwciałami. Odpowiedź immunologiczna prowadzi do reakcji alergicznej, powodując objawy, takie jak pokrzywka (guzki skórne) i obrzęk tkanek. Alergie są zwykle poważniejsze i zagrażają życiu niż nietolerancje pokarmowe.

Co powoduje alergię na formuły u niemowląt?

Nadwrażliwość i niewłaściwe działanie układu odpornościowego na formułę prowadzi do uczulenia na formułę. Układ odpornościowy identyfikuje jedno lub więcej białek w mleku modyfikowanym jako obce jednostki lub patogeny i atakuje je. Ostatecznie wywołuje reakcje alergiczne, których nasilenie różni się w zależności od dziecka.

Dziedziczność i czynniki środowiskowe mogą odgrywać rolę w manifestacji alergii na mleko modyfikowane dla niemowląt. Na przykład, szanse na alergię pokarmową wzrastają do około 75 procent, jeśli oboje rodzice mają alergie. Dziecko może również wykazywać reaktywność krzyżową, w której może wykazywać nadwrażliwość na inne podobne substancje. Na przykład dziecko uczulone na mleko krowie może być również uczulone na mleko kozie.

Oznaki i objawy alergii na formuły u niemowląt

Alergia na formułę może być pośredniczona przez IgE lub nie-IgE, przy czym oznaki i objawy mogą pojawić się natychmiast lub po godzinach, a nawet dniach po spożyciu formuły. Oto kilka oznak i objawów, które należy sprawdzać.

• Swędzące czerwone guzki lub wysypki skórne (pokrzywka)
• Ostry świszczący oddech, zablokowany lub katar
• Ostre wymioty
• Obrzęk ust, policzków, warg, języka i gardła
• Skurcze brzucha, biegunka (prawdopodobnie krwawa) lub zaparcia
• Utrata apetytu
• Powolny przyrost masy ciała
• Ekstremalna drażliwość lub kolka

W niektórych przypadkach alergia na formuły może powodować potencjalnie ciężką reakcję alergiczną (anafilaksję), co sprawia, że ​​konieczna jest szybka diagnoza stanu.

Diagnoza alergii na formuły

Nie ma specjalnego testu wykrywającego alergię na formuły. Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma alergię na formułę, niezwłocznie skonsultuj się z pediatrą.

1. Badanie fizyczne: Podczas badania fizykalnego lekarz zbierze historię medyczną dziecka, wywiad rodzinny i szczegóły dotyczące objawów. Lekarz może zasugerować test eliminacyjny na podstawie zebranych informacji.

2. Test diety eliminacyjnej: W tym teście lekarz poprosi Cię o wyeliminowanie obecnej mieszanki mlecznej z diety niemowlęcia i ponowne wprowadzenie jej po tygodniu. Jeśli ponowne wprowadzenie powoduje reakcję, wskazuje to na alergię na formułę. Twój pediatra może zalecić dodatkowe testy, aby to potwierdzić.

3. Badania krwi: Badanie krwi pod kątem alergii na formuły pozwoli oszacować liczbę przeciwciał obecnych w organizmie. Te przeciwciała są odpowiedzialne za wywołanie reakcji alergicznej. Dodatkowo lekarz może poprosić o badanie stolca, aby pomóc określić stan zapalny w organizmie, zwykle obserwowany w przypadku alergii na mleko.

3. Test skórny: Ten test polega na umieszczeniu kropli mleka modyfikowanego z tyłu dłoni lub przedramienia niemowlęcia. Skóra jest następnie nakłuwana sterylną sondą, aby mleko dostało się do skóry. Jeśli w ciągu 15 do 20 minut pojawi się swędzący, czerwonawy guzek, oznacza to alergię. Ten test jest rzadko przeprowadzany u dzieci w wieku poniżej sześciu miesięcy.

Na podstawie diagnozy lekarz zasugeruje przejście na inną mieszankę dla niemowląt i obserwowanie reakcji dziecka. Następna sekcja zawiera kilka mieszanek dla niemowląt, które można zalecić dziecku z alergią na formuły.

Czy można leczyć alergię na formuły?

Nie ma lekarstwa ani leczenia alergii na formuły. Niemowlętom z alergią na preparaty zaleca się stosowanie preparatów hipoalergicznych. Poniżej znajdują się niektóre komercyjne formuły, które lekarz może zalecić, w zależności od objawów i tolerancji dziecka.

1. Mieszanka sojowa dla niemowląt

Sojowa mieszanka dla niemowląt składa się z izolatu białka sojowego i nie zawiera białka mleka krowiego ani laktozy. Często zaleca się jej stosowanie dzieciom z nietolerancją laktozy. Niektóre dzieci z alergią na mleko krowie mogą rozwinąć alergię na białko sojowe. Jednak niemowlęta urodzone o czasie z reakcją alergiczną na białko mleka krowiego, w której pośredniczy IgE, mogą stosować mleko modyfikowane na bazie soi.

2. Hydrolizowana formuła białka

Są to hipoalergiczne formuły dostępne w dwóch rodzajach — częściowo zhydrolizowane i w znacznym stopniu zhydrolizowane.

• Częściowo hydrolizowana formuła białkowa zawiera białko mleka krowiego (serwatka i kazeina) podzielone na mniejsze białka, które są lekkostrawne. Jednak hydroliza nie wystarczy, aby białko stało się nieaktywne i wywołało reakcję alergiczną. Dlatego ta formuła nie jest odpowiednia dla niemowląt z alergią na mleko krowie, ale może być korzystna dla niemowląt z alergią na soję.

• Ekstensywnie hydrolizowana formuła białkowa zawiera kazeinę, która jest rozłożona na mniejsze, łatwe do strawienia formy. Około 90% dzieci z alergią na mleko krowie może tolerować tę formułę, ponieważ jest ona lekkostrawna i nie wywołuje alergii. Kazeina jest najczęstszą przyczyną alergii na mleko krowie u niemowląt.

3. Formuła na bazie aminokwasów

Formuła oparta na aminokwasach lub formuła elementarna zawiera aminokwasy, które są podstawowym budulcem białek. Ta formuła jest dobrze tolerowana przez większość niemowląt. Jest zwykle zalecany dla niemowląt, które nie tolerują nawet silnie zhydrolizowanej mieszanki.

USDA radzi rodzicom i opiekunom, aby nie zmieniali mieszanki dla niemowląt bez konsultacji z pediatrą. Porozmawiaj z pediatrą, jeśli chcesz wypróbować inny rodzaj mieszanki dla swojego dziecka z alergią na formułę.

Alergia na formuły u niemowląt może wynikać z reakcji alergicznej w odpowiedzi na jakiekolwiek składniki formuły. Na przykład jest powszechny u niemowląt karmionych mieszanką z mlekiem krowim i białkiem sojowym. Niemniej jednak, jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki alergii, takie jak nadmierne rozdrażnienie, wymioty po karmieniu, problemy z trawieniem, pokrzywka, apetyt lub utrata wagi, musisz poddać swoje dziecko ocenie pediatry. Lekarz może również zasugerować odpowiednie alternatywy dla formuły. Podsumowując, terminowa ocena medyczna i postępowanie mogą pomóc wcześnie złagodzić dyskomfort dziecka.