Dlaczego niemowlę karmione piersią nie przytywa? Przyczyny i rozwiązania

Większość niemowląt karmionych piersią przybiera na wadze w spójnym i przewidywalnym wzorcu, pod warunkiem, że dobrze chwytą piersi i często jadą. Ale jeśli karmisz piersią i Twój noworodek przybiera na wadze wolno lub niespójnie, może nie dostawać wystarczająco dużo mleka piersiowego.

Wystarczające odżywianie jest oczywiście kluczowe dla tego, by niemowlę rosło i rozwijało się prawidłowo. Oto na co uważać i co robić, jeśli myślisz, że niemowlę nie przybiera na wadze tak, jak powinno.

Typowy przyrost wagi u niemowląt karmionych piersią

Wszystkie niemowlęta rosną we własnym tempie, ale przyrost wagi niemowląt na ogół podlega dość spójnemu wzorcowi. Noworodki karmione piersią mogą stracić do 10% wagi urodzeniowej w ciągu pierwszych pięciu dni życia. Następnie, kiedy niemowlęta mają 10 dni do dwóch tygodni, powinny odzyskać utraconą wagę. Po tym, przez kolejne trzy miesiące, niemowlęta karmione piersią przybierają około uncji (ok. 28 g) dziennie.

Oczywiście, każde noworodek jest inny, a niektóre dzieci normalnie rosną wolniej niż inne. Tak długo, jak niemowlę dobrze je piersią, a jego badania kontrolne są na celowniku, wolniejszy przyrost wagi może nie być problemem.

Ale przyrost wagi to najlepszy znak, że dziecko dostaje wystarczająco dużo mleka piersiowego. Gdy niemowlę przybiera na wadze wolniej niż się spodziewano, może oznaczać, że nie dostaje wystarczająco. Jeśli noworodek nie wróci do wagi urodzeniowej w ciągu dwóch tygodni, lub nie przybiera na wadze konsekwentnie po tym, może to wskazywać na problem z karmieniem piersią.

Ważenie niemowlęcia w domu nie zastępuje wizyty u pediatry. Może jednak być świetnym sposobem na współpracę z lekarzem dziecka, by upewnić się, że niemowlę przybiera zdrową ilość wagi.

Przyczyny wolnego przyrostu wagi

Istnieje kilka powodów, dla których niemowlę może nie dostawać wystarczająco mleka piersiowego, by konsekwentnie przybierać na wadze. Twój lekarz i/lub certyfikowany konsultant laktacji mogą pomóc Ci zidentyfikować problem i go skorygować.

Słaby chwyt (złe przyłożenie)

Dobry chwyt pozwala dziecku wydoić mleko z piersi bez męczenia się i frustracji. Jeśli niemowlę nie chwyta poprawnie lub chwyca tylko do Twojego sutka, nie będzie w stanie wydoić mleka dobrze.

Zbyt rzadkie karmienie

Karm noworodek piersią co najmniej co dwie do czterech godzin w ciągu dnia i nocy przez pierwsze sześć do ośmiu tygodni. Jeśli chcą jeść częściej, połóż je z powrotem do piersi.

Zbyt krótkie sesje karmienia

Noworodki powinny jeść piersią około 8–10 minut z każdej strony. Gdy dziecko dorasta, nie będzie musiało tak długo jeść, by dostać potrzebne mleko. W pierwszych tygodniach staraj się trzymać niemowlęcia przytomnym i aktywnie ssącym tak długo, jak to możliwe.

Ból lub dyskomfort

Jeśli niemowlę nie czuje się komfortowo z powodu urazu porodowego lub infekcji, takiej jak muguł w pysku, może nie jeść dobrze i dlatego wolno przybierać na wadze.

Niska lub opóźniona lactacja

Niektóre matki mogą mieć opóźnienie w rozpoczęciu produkcji mleka, co oznacza, że produkcja jest albo wolna, albo późna. Inne matki doświadczają przewlekłego niedoboru mleka, co może mieć kilka przyczyn działających osobno lub w kombinacji, zmniejszających ilość mleka, którą dziecko otrzymuje podczas karmienia. Dobrą wiadomością jest to, że niski poziom mleka często da się dość łatwo poprawić.

Choć jest to rzadsze, pewne problemy medyczne mogą powodować prawdziwy niedobór mleka piersiowego. Nadal możesz spróbować zwiększyć prawdziwy niedobór mleka, ale jest to trudniejsze. Wymaga leczenia i kontroli przez lekarza.

Czynniki ryzyka słabego przyrostu wagi

Choć większość noworodków i niemowląt je piersią dobrze i przybiera na wadze, niektóre niemowlęta są bardziej narażone na trudności z karmieniem piersią. Gdy dziecko jest w grupie ryzyka trudności z karmieniem, szanse na wolniejszy wzrost i przyrost wagi są wyższe.

  • Urodzenie przedwcześnie lub blisko terminu: Mniejsze niemowlęta lub urodzone przed 37. tygodniem mogą nie mieć siły ani energii, by jeść piersią wystarczająco długo, by dostać całe mleko, którego potrzebują. Są też bardziej skłonne do senności i doświadczania problemów medycznych, co może utrudnić karmienie piersią.
  • Wyzwania w jamie ustnej: Każdemu niemowlęciu może być trudno chwycić piersi, jeśli matka ma twarde, napuchnięte piersi i/lub duże sutki. Jednak niemowlęta z małymi pyskami lub problemem fizycznym, takim jak zęza (tongue-tie) lub rozszczep wargi i podniebienia, mogą mieć problemy z chwytem niezależnie.
  • Żółtaczka: Noworodki z żółtaczką mogą mieć żółtawy odcień skóry. Ten stan może sprawić, że niemowlęta są bardzo senne i niechętne do karmienia piersią.
  • Refluks: Niemowlęta z refluksem wyrzucają lub wymiotują po karmieniu. Nie tylko tracą część mleka z karmienia, ale kwas z refluksu może drażnić gardło i przełyk, czyniąc karmienie piersią bolesnym.
  • Choroba: Niemowlęta z chorobą lub infekcją mogą nie jeść dobrze piersią. Mogą nie przybierać na wadze, a nawet schudnąć, zwłaszcza jeśli mają biegunkę lub wymiotują.
  • Problemy neurologiczne: Stany takie jak zespół Downa mogą utrudniać niemowlęciu chwytanie i ssanie piersi.

Co zrobić przy wolnym przyroście wagi

Jeśli martwisz się przyrostem wagi dziecka, lub brakiem go, konieczne jest udanie się do lekarza jak najszybciej. Lekarz zbadzie, zmierzy i zważy niemowlę i da Ci poczucie tego, co jest oczekiwane dla dziecka w jego wieku. Pediatra zaproponuje strategie, które mogą najlepiej zadziałać dla Ciebie i dziecka, takie jak:

Sprawdź chwyt dziecka

Upewnij się, że niemowlę poprawnie chwytje piersi. Poproś o pomoc lekarza, konsultanta laktacji lub lokalnej grupy wsparcia karmienia piersią.

Karm często

Karm niemowlę co dwie do trzech godziny i zawsze, gdy daje znaki głodu. Nie kładź niemowlęcia na harmonogram karmienia co trzy do czterech godziny jak przy mleczku modyfikowanym. Ponieważ mleko piersiowe jest łatwiej strawne, niemowlęta karmione piersią muszą jeść częściej.

Unikaj soszek

Jeśli niemowlę ssie soskę zamiast jeść piersią, nie dostaje tyle mleka. Soska może też zmęczyć niemowlę, więc może nie jeść tak dobrze, gdy trafi do piersi. Gdy niemowlę je dobrze piersią i przybiera na wadze, zaproponuj soskę, jeśli chcesz.

Trzymaj niemowlęcie przytomne

Staraj się, by niemowlę aktywnie jało piersią około 20 minut przy każdym karmieniu. Staraj się budzić senne noworodki kłucie stóp, zmianą pozycji karmienia, zmianą pieluszki, d란szczeniem (burping) lub techniką zmiennego karmienia (switch nursing).

Rozwiąż problemy z lactacją

Jeśli problemem jest Twoja lactacja, podejmij kroki, by zwiększyć produkcję mleka. Oprócz częstszych karmień, możesz odciskać mleko między karmieniami, dodać do posiłków produkty zwiększające lactację lub spróbować ziół lub herbat na mleko.

Rozważ dokarmiwanie

Jeśli lekarz dziecka uważa to za konieczne, możesz musić dokarmić niemowlę dodatkowymi porcjami wypchniętego mleka piersiowego lub mleczka modyfikowanego. Możesz też spróbować odciskać mleko i oddzielać mleko przednie (foremilk) od mleka tylnego (hindmilk). Mleko tylne jest bogatsze w tłuszcz i kalorie, co może pomóc niemowlęciu szybciej przytyć.

Czy przestać karmić piersią?

Tak długo, jak to bezpieczne dla niemowlęcia, możesz kontynuować wyłączne karmienie piersią, ściśle współpracując z lekarzem w monitorowaniu przyrostu wagi. W zależności od sytuacji, możesz zdecydować się na częściowe karmienie piersią lub karmienie dla komfortu. Jeśli odzwyczajysz od piersi, możesz wybrać wyłączne odciskiwanie, przejść na mleczko modyfikowane lub dać dziecku kombinację obu.

Mleczko modyfikowane to bezpieczna alternatywa. A dla wielu matek to jedyny sposób, by upewnić się, że mają zdrowe dziecko, które rośnie i przybiera na wadze dobrze. Osiągnięcie tego celu to najważniejsze. Jeśli musisz zmienić plan karmienia piersią, czuć się dobrze, że spróbowałaś najlepiej i robisz to, co musisz dla siebie i dziecka.

Previous:

Next: