Rumiankowate naczyniak (Strawberry Hemangioma) u niemowląt – przyczyny, leczenie i przebieg

Od „płatków bocianich” po plamy winiowe – noworodki i niemowlęta mogą mieć różne znaki i plamy na ciałach. W zależności od ich wielkości, kształtu, koloru i lokalizacji, niektóre z tych normalnych skórnych stanów niemowlących mogą być szokujące. Jednym z takich znaków, który może budzić strach i niepokój, gdy rośnie na dziecku, jest rumiankowaty naczyniak. Co to jest i czy jest niebezpieczny? Oto co musisz wiedzieć o rumiankowatych naczyniakach, w tym jak rosną, na co uważać i jak je leczyć.

Co to jest?

Rumiankowaty naczyniak nazywany jest też naczyniakiem niemowlącym, plamą rumiankowatą lub rodzimakiem rumiankowatym.

To rodzimak i łagodny lub nerakotwórczy guzek, który zazwyczaj nie jest niebezpieczny ani niepowodujący niepokoju. Powstaje z powodu zgromadzenia się grupy małych naczyń krwionośnych (naczyniów włosowatych), które zgromadziły się razem w górnej warstwie skóry, podczas gdy niemowlę rozwijało się w macicy.

Następnie, po narodzinach, ta grupa rośnie.

Naczyniaki niemowlące to czerwone lub różowe plamy na skórze niemowlęcia, które mogą być płaskie lub wzniesione. Nazywane są plamami rumiankowatymi, bo czasem wyglądają jak truskawka. Te wzrosty mogą być małe lub dość duże. Najczęściej pojawiają się na głowie i szyi, ale mogą występować też na tułowiu i kończynach lub w dowolnym innym miejscu ciała niemowlęcia.

Kiedy pojawia się i znika

Twoje niemowlę może urodzić się z rumiankowatym naczyniakiem, ale częściej pojawia się on w pierwszych kilku tygodniach po porodzie. Zazwyczaj ujawnia się w pierwszym miesiącu jako maliutka plama wyglądająca jak mały siniak lub bledna plama na skórze. W ciągu pierwszych trzech do sześciu miesięcy naczyniak niemowlący może rosnąć bardzo szybko, stając się czerwoniejszy w miarę wzrostu.

Wzrost zazwyczaj zwalnia po sześciu miesiącach, ale może trwać do 9.–12. miesiąca życia. Następnie, między 1. rokiem a 18. miesiącem, naczyniak może zacząć spłaszczać się, kurczyć i blaknąć. Choć może to potrwać dłużej, wiele znika do momentu, gdy dziecko zaczyna szkołę w wieku 5 lat. A prawie wszystkie znikają do 10. roku życia.

Przyczyny

Naczyniaki niemowlące są bardzo powszechne. Badania pokazują, że występują u około 4–5% niemowląt, czyli u 1 na 20. Eksperci nie wiedzą, dlaczego niektóre niemowlęta mają naczyniaki niemowlące, ale badacze znaleźli, że częściej występują u niemowląt, które są:

  • Dziećmi kaukaskijskimi (białymi)
  • Dziewczynkami
  • O niskiej wadze urodzeniowej
  • Przedwiośniakami
  • Bliźniakami
  • Rodzonymi z pozycji bocznej (breech)

Są też bardziej prawdopodobne w tych sytuacjach:

  • Zaawansowany wiek matczy
  • Przeclampsia
  • Przedwypadek łożyskowy
  • Używanie leków na płodność
  • Historia rodzinna

Badacze dowiadują się też, czego nie powodują naczyniaki. Obecnie nie ma dowodów na to, że są one spowodowane jakimkolwiek pożywieniem, aktywnością czy narażeniem środowiskowym w ciąży.

Diagnoza

Lekarz może zauważyć naczyniak podczas jednej z wizyt kontrolnych niemowlęcia, ale Ty bardziej prawdopodobnie zauważysz coś na skórze dziecka jako pierwsza. Jeśli coś zobaczysz, koniecznie zwróć na to uwagę lekarza, by mógł obserwować go w miarę wzrostu i zanikania. Pediatra może sam obserwować naczyniak, ale możesz też trafić do dermatologa dziecięcego.

Lekarz może postawić diagnozę po prostu badając niemowlę i plamę. Może jednak zlecić dodatkowe badania, takie jak USG lub rezonans magnetyczny.

Powody do niepokoju

Rumiankowaty naczyniak może pojawiać się i rosnąć jak guzek, ale nie jest rakiem i nie rozprzestrzenia się jak rak. Choć zazwyczaj nie ma powodów do niepokoju i powikłań jest mało, są kilka rzeczy, na które warto uważać. Powiadom lekarza, jeśli:

  • Bardzo szybko i gwałtownie rośnie.
  • Trudni oddychaniu niemowlęcia.
  • Znajduje się na oku i zasłania wzrok.
  • Regularnie krwawi.
  • Wygląda na zakażony.
  • Na ciele niemowlęcia jest wiele naczyniaków.

Leczenie

Jeśli naczyniak jest tylko problemem estetycznym, a nie medycznym, zazwyczaj można pozwolić mu samozniknąć naturalnie. Jednak lekarz porozmawia z Tobą o leczeniu w oparciu o:

  • Lokalizację naczyniaka na ciele niemowlęcia
  • Tempo wzrostu
  • Wielkość
  • Prawdopodobieństwo powikłań
  • Liczbę zmian
  • Wiek niemowlęcia
  • Twoje podejście do plamy i planu leczenia

Oczywiście, możesz nie mieć wyboru co do leczenia. Jest konieczne, jeśli naczyniak przeszkadza zdrowiu lub rozwojowi niemowlęcia, a jego wielkość i lokalizacja powodują problem z:

  • Oddychaniem. Wzrost w gardle lub w pobliżu krtani może blokować drogi oddechowe i utrudniać oddychanie.
  • Wzrokiem. Większość czasu rumiankowaty naczyniak blisko oka nie jest niebezpieczny i nie wpływa na wzrok ani rozwój oczu. Ale jeśli tak się stanie, lekarz zaleci leczenie.
  • Jedzeniem lub mową. Duży naczyniak w ustach niemowlęcia może powodować problemy z jedzeniem lub mową, gdy dziecko uczy się mówić.
  • Wydalaniem. Naczyniaki w okolicy pieluchowej mogą utrudniać oddawanie stolca lub moczu.

Leczenie rumiankowatych naczyniaków obejmuje:

  • Obserwację
  • Kompresję
  • Leki doustne, np. propranolol lub kortykosteroidy
  • Iniekcje z lekami steroidowymi
  • Zamrażanie (krioterapia) azotem ciekłym
  • Leczenie laserowe
  • Chirurgię

Jeśli naczyniak zostawiono, by zniknął sam, może zniknąć całkowicie bez jakiejkolwiek blizny lub znaku. Jednak niektóre naczyniaki nie znikają w całości, a inne mogą zostawić przebarwioną skórę, bliznę lub luźną skórę.

Niektóre pozostałe znaki mogą wymagać dodatkowych leczeń lub operacji naprawczych. Blizna lub resztkowy znak może pozostać też po lekach, iniekcjach, leczeniu laserowym lub operacji. Jednak doświadczony lekarz i odpowiednie leczenie mogą pomóc zminimalizować blizny.

Powikłania

Ogólnie rzecz biorąc, rumiankowate naczyniaki nie są powodem do niepokoju. Jeśli jednak zauważysz jakikolwiek znak lub wzrost na swoim niemowlęciu, zawsze mądrze jest skonsultować się z lekarzem. Powikłania są bardzo rzadkie, ale mogą się zdarzyć. Problemy, które mogą wywołać rumiankowate naczyniaki to:

Krwawienie: Czasami rumiankowaty naczyniak zostanie uderzony, podrażniony lub urazony, co powoduje krwawienie.

Rana otwarta (ulkus): Rana otwarta to ulkus. Może powstać w wyniku tarcia lub urazu. Ulkusy mogą powodować inne powikłania, takie jak ból, krwawienie, infekcja i blizny.

Infekcja: Bakterie mogą wpść do ciała przez otwarcie w skórze.

Ból: Naczyniaki nie bolą dziecka. Mogą stać się bolesne, jeśli wyrosną dużo i zakłócą funkcję ciała, skóra pęknie lub nastąpi infekcja.

Choroba bazowa: Jeśli jest wiele naczyniaków, lekarz zleci dalsze badania, by sprawdzić problem zdrowotny.

Blizny: Naczyniaki mogą zostawiać blizny. Blizny są bardziej prawdopodobne, jeśli był ulkus, uraz, krwawienie lub infekcja. Czasami leczenie też może powodować blizny.

Jak radzić sobie, gdy inni gapią się

Gdy Twoje dziecko ma widoczny rodzimak na twarzy, uszach, szyi, głowie lub rękach, jedną z najtrudniejszych rzeczy, z jaką możesz się zmierzyć, są reakcje innych ludzi. Niestety, niektórzy będą gaźliwie patrzeć, wskazywać palcem lub zadawać pytania bez chwili namysłu.

Naturalne jest chęć ochrony dziecka, więc radzenie sobie z gwałtownymi reakcjami innych na wygląd dziecka może być trudne. Ale możesz to przejść. Oto kilka sposobów na to.

Spróbuj zrozumieć

Niektórzy ludzie, zwłaszcza dzieci, są po prostu ciekawi i nie próbują być niegrzeczni ani oceniać. Mogą nawet nie zdawać sobie sprawy, że patrzą zbyt długo i mogą tylko chcieć zrozumieć, co widzą. Jeśli o tym pomyślisz, Ty też pewnie to robiłeś.

Uśmiechnij się i machaj

Nawiąż kontakt wzrokowy i uśmiechnij się do kogoś, kto patrzy. Mogą się zawstydzieć i szybko odwrócić wzrok, albo uśmiechnąć się do Ciebie i niemowlęcia z powrotem.

Powiedz cześć

Jest w porządku, by powiedzieć cześć i wejść w interakcję z ludźmi, którzy patrzą. Możesz zapytać, czy mają jakieś pytania i wykorzystać okazję, by je wyedukować o stanie dziecka. To może nawet uratować inną rodzinę przed straszliwym gapiowaniem.

Zignoruj ich

Niektórzy ludzie są po prostu niegrzeczni i nie ma nic, co możesz zrobić. Weź głęboki oddech, odejdź i zapomnij o nich.

Nie pozwól, by to dotknęło Ciebie

Nie pozwól innym ludziom powstrzymać Cię przed wyjściem z dzieckiem i cieszeniem się wspólnym czasem. To naprawdę ich problem, nie Twój.

Ceni swoje dziecko

Twoje dziecko jest cenne i piękne tak, jakim jest. Nikt nie może nic powiedzieć ani zrobić, by zmienić to, jak bardzo zależy Ci na dziecku. Wyjdźcie, róbcie zdjęcia i róbcie wszystko, co zwykle.

Szukaj wsparcia

Przyjaciele i rodzina, którzy kochają Ciebie i dziecko, to świetne źródło wsparcia. Inne mamy, które przez to przeszły, też mogą pomóc, zwłaszcza na początku.

Trzymaj się

To może być czasem naprawdę trudne. Ale pamiętaj, że naczyniak nie będzie tam na zawsze. W końcu zniknie.

Zdrowie emocjonalne

Niektórzy rodzice chcą leczyć plamę, nawet jeśli nie powoduje problemu zdrowotnego. Rumiankowaty naczyniak na twarzy niemowlęcia może być drażniący, bo zmienia wygląd dziecka. Jeśli jest zniekształcający, może powodować stres emocjonalny u dziecka.

Gdy naczyniak jest na ciele, można go ukryć pod ubraniem. Ale gdy jest na twarzy, jest łatwo widoczny. Gdy dziecko rośnie i zaczyna szkołę i inne zajęcia, inny wygląd może prowadzić do bolesnego molestowania (bullyingu) lub trudności w nawiązywaniu znajomości. Rozważając leczenie, ważne jest uwzględnienie, jak naczyniak może wpłynąć na samoocenę i przyszłe doświadczenia dziecka.

Słowo od Verywell

Rumiankowate naczyniaki mogą wystraszyć, gdy zaczynają rosnąć. I radzenie sobie ze zmianą wyglądu niemowlęcia i reakcjami innych na to może być trudne. Ale na szczęście są one prawie zawsze bezpieczne i bezbólowe, a rzadko powodują powikłania. Może wydawać się to wiecznością, ale naczyniaki zazwyczaj zaczynają kurczyć się po około roku i większość znika sama. Więc popatrz na swoje systemy wsparcia, udaj się do lekarza dziecka, zadawaj pytania, получай najnowsze informacje i stwórz spersonalizowany plan dla potrzeb Twojego niemowlęcia.

Previous:

Next: