Odruch Babinskiego u niemowląt – co to jest, jak testować i kiedy martwić się

Możesz zauważyć, że Twój noworodek to dziwna mała istota z kilkoma wrodzonymi dziwactwami. Na przykład, jeśli dotkniesz rogka pyska niemowlęcia, często skręci ono w Twoją stronę, szukając jedzenia – czy jesteś gotowy do karmienia, czy nie. To tylko jeden z wielu odruchów noworodkowych, z jakimi narodziło się Twoje niemowlę, i który pozostaje silny przez pierwsze kilka miesięcy, a nawet do 2. roku życia.

Jeden z najbardziej fascynujących odruchów to odruch Babinskiego, zwany też odruchem piętkowym, który jest stymulowany, gdy dotkniesz podeszwy stopy niemowlęcia. Jeśli delikatnie poszczypiesz podeszwę stopy noworodka, prawdopodobnie zauważysz, że jego duży palec wyginą się w górę, a reszta palców rozłoży się wachlarzowo.

Podobnie jak garstka innych odruchów noworodkowych, z jakimi narodziło się niemowlę, odruch Babinskiego jest normalny i wskazuje, że niemowlę ma zdrowy układ nerwowy centralny i prawidłowo się rozwija.

Co to jest odruch Babinskiego?

Odruch Babinskiego nazwa pochodzi od neurologa Josepha Babinskiego, który jako pierwszy opisał ten odruch w 1896 roku. Czasem nazywa się go też odruchem piętkowym, odruchem wyprostowym piętkowym lub znakiem Babinskiego.

Od momentu odkrycia, testowanie odruchu Babinskiego stało się powszechną częścią badań noworodków i niemowląt na całym świecie. Łatwo go przetestować u noworodka, po prostu stymulując podeszwę stopy. Dodatni znak Babinskiego u noworodka to taki, w którym duży palec wyginą się w górę, a reszta palców rozłoży się wachlarzowo.

Niemowlę czasem wykazuje odruch, w którym palce zginają w dół zamiast rozłożyć się wachlarzowo, gdy popociera się boczną stronę pięty. To też jest w pełni normalne. Jedynym niepokojącym sygnałem jest sytuacja, gdy odruch wygląda inaczej na każdej stopie, co może wskazywać na problem neurologiczny. Podobnie, ponieważ odruch Babinskiego normalnie w pełni znika, gdy dziecko ma 24 miesiące, obecność znaków odruchu Babinskiego u starszych dzieci lub dorosłych może wskazywać na uszkodzenie neurologiczne.

Znaki zdrowego odruchu Babinskiego

Twój lekarz przetestuje odruch Babinskiego u niemowlęcia tuż po porodzie i przy niektórych lub wszystkich wizytach kontrolnych. Będzie testował odruch Babinskiego wraz z kilkoma innymi normalnymi odruchami noworodkowymi.

Niektóre z innych odruchów noworodkowych, które lekarz przetestuje, to:

Odruch szukania (rooting reflex)

To jeden z odruchów związanych z karmieniem. Gdy policzek niemowlęcia lub róg jego pyska zostanie poglaskany lub dotknięty, niemowlę rusza głową w stronę bodźca i zaczyna szukać (rooting). Odruch szukania pomaga niemowlęciu przycisnąć się do piersi lub butelki i zazwyczaj znika do 4. miesiąca.

Odruch Moro

Odruch Moro często nazywany jest „odruchem przerażenia”. Każdy gwałtowny lub głośny dźwięk może go wywołać u niemowlęcia. Niemowlę reaguje przerażeniem, wyginając głowę do tyłu, unosząc ręce i nogi w górę, płacząc, a następnie składając ręce i nogi z powrotem. Odruch Moro zazwyczaj znika do 4. miesiąca.

Odruch chodzenia (stepping reflex)

Jeśli pomiesz niemowlę pionowo na twardej powierzchni, możesz zauważyć, że zaczyna robić kilka kroków. To niesamowite, ale nie oznacza, że noworodek jest gotowy do chodzenia. To tylko odruch, ale niektórzy eksperci uważają, że przygotowuje malucha do przyszłych przygód z chodzeniem. Ten odruch zazwyczaj znika w 2. miesiącu.

Odruch szyjno-kończynny (tonic neck reflex)

Często nazywany „odruchem fechtunkowym”, odruch szyjno-kończynny jest stymulowany, gdy niemowlę odwróci głowę na jedną stronę. Ramię po stronie, na którą odwróciło głowę, wyciąga się, a ramię po przeciwnej stronie ugina się w łokciu. Ten odruch zazwyczaj osłabieje do 5.–7. miesiąca.

Odruch ssania (sucking reflex)

Kolejny odruch pomagający w karmieniu, odruch ssania jest stymulowany zawsze, gdy włożysz przedmiot do pyska niemowlęcia. Nieważne, czy to piersia, butelka, soska, czy nawet Twój palec – niemowlę zacznie ssac. Niemowlęta znane są też z ssania własnych palców – tak naprawdę wszystko, co dostaną do pyska, jest do gry. Odruch ssania zaczyna kształtować się nawet przed narodzinami – ok. 32. tygodniu ciąży – dlatego niemowlęta często ssają palce w macicy.

Odruch chwytania dłoni (palmar grasp reflex)

Stopy niemowlęcia nie są jednymi kończynami, które reagują na bodźce odruchowo. Rączki też. Nazywany „odruchem chwytania”, jeśli dotkniesz wnętrza dłoni noworodka, zauważysz, że jego palce schwytają Twoją dłoń. Ten odruch zazwyczaj znika do 5.–6. miesiąca.

Jak testować odruch Babinskiego?

Aby przetestować odruch Babinskiego u niemowlęcia, lekarz popociera podeszwę stopy. Użyje palca lub delikatnego narzędzia, takiego jak młoteczek odruchowy. Zazwyczaj zacznie od pięty stopy i popociera w górę.

Gdy stopa zostanie zestymulowana:

  • Duży palec niemowlęcia wyginie się w górę, z dala od stopy
  • Reszta palców niemowlęcia rozłoży się wachlarzowo

Kiedy znika?

Odruch Babinskiego u niemowlęcia jest najsilniejszy w pierwszych dziewięciu miesiącach i zazwyczaj osłabieje do 12. miesiąca. Jest normalne, by niemowlę miało dodatni odruch Babinskiego do 2. roku życia.

Kiedy martwić się?

Odruch Babinskiego jest problemem tylko po 2. roku życia dziecka, gdy nie wystąpił w niemowlęctwie lub gdy wygląda inaczej na każdej stopie. W rzadkich przypadkach niemowlę lub starsze dziecko może mieć nieprawidłowy odruch Babinskiego; dorosli też mogą mieć z nim problemy.

Znaki nieprawidłowego odruchu Babinskiego

U dzieci starszych niż 2 lata i u dorosłych nie powinno być żadnych znaków odruchu Babinskiego po stymulacji podeszwy stopy. Gdy podeszwa stopy zostanie zestymulowana u starszego dziecka lub dorosłego, palce powinny zgiąć się w dół. Jeśli duży palec wyginie się w górę, a palce rozłożą się wachlarzowo, jak u niemowląt i dzieci poniżej 2 lat, może to wskazywać na niepokojącą chorobę.

Co powoduje nieprawidłowy odruch Babinskiego?

Starsze dzieci lub dorośli, którzy mają obecny odruch Babinskiego, mogą mieć bazową chorobę układu nerwowego centralnego. Niektóre z możliwych zaburzeń wskazywanych przez utrwalony odruch Babinskiego to:

  • Uraz mózgu
  • Guźniak mózgu
  • Choroba Lou Gehriga (zwiędzenie boczne Amiotroficzne)
  • Zapalenie mieningów
  • Stwardnienie rozsiane
  • Wada rdzenia kręgowego
  • Uraz rdzenia kręgowego
  • Guźniak rdzenia kręgowego
  • Udar

Czy powinieneś się martwić?

Zawsze mądrze jest skontaktować się z lekarzem z jakimikolwiek obawami co do rozwoju dziecka. Jeśli coś jest nie tak, lekarz pomoże Ci podjąć proaktywne kroki do diagnozy i leczenia problemów dziecka.

Słowo od Verywell

Kiedy po raz pierwszy poznajesz swoje nowe niemowlę, możesz nie być przygotowany na niektóre dziwne odruchy, z jakimi się urodziło, takie jak odruch Babinskiego. Fakt, że niektórzy rodzice myślą, że nerwowe ruchy ich niemowląt wskazują na problem.

Wiedza to moc. Poznanie odruchów noworodka – jak wyglądają, jak są stymulowane i jak długo niemowlę je będzie miało – powinno dać Ci spokój ducha.

Pamiętaj też, że nie musisz tego wszystkiego rozwiązywać sam. Jeśli czujesz niepewność co do jakiegokolwiek aspektu zachowania niemowlęcia, lub chcesz wiedzieć, gdzie znaleźć więcej informacji o tym, czego się spodziewać, pediatra niemowlęcia to doskonały zasób. Chcą odpowiadać na wszystkie Twoje pytania – wielkie i małe – i nie powinieneś wahać się zgłaszać jakichkolwiek obaw o zdrowie lub dobrostan niemowlęcia.