• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Diastasis recti: Behandling og forebygging

Svangerskap og fødsling endrer folks kroper på betydelige måter. Etter alt, det er mye vekst og strekking som må skje for at du skal kunne utforme og føde din søte baby. Mange klarer å hele og returnere til normal – eller en «ny normal» – etter fødsling, selv om det ofte tar mange måneder (eller år) å komme dit.

Noen kvinner ender opp med en separasjon i bukmuskulaturen etter fødsling som lar magen se utstrakt lenge etter svangerskap. Denne strekkingen kalles diastasis recti eller, umgangssprak, «mamma-mage».

Men det er ikke bare utseendet som er bekymringen her – diastasis recti kan forårsake ryggsmerter, «mamma-blære», og andre ubehag. Mange tilfeller av diastasis recti er knyttet til livmor-, rektum- og blæreprolaps.

La oss se på hva diastasis recti er, hvordan du vet om du har det – og viktigst, hvordan du behandler det så du kan leve et sterkt og sunt liv.

Hva er diastasis recti?

Diastasis recti defineres som separasjonen av rectus abdominis, et par muskler som løper vertikalt nedover forsiden av magen din.

Separasjon av disse musklene kan skje hos enhver, når som helst i livet. Nyfødte barn har ofte en diastasis recti, selv om dette vanligvis løser seg av seg selv.

Folk som har jobber som krever tyngre lyfting er utsatt for diastasis recti, likevel som folk som lyfter vekter feil. Enhver gjentatt belastning på bukmuskulaturen kan forårsake diastasis recti.

Diastasis recti er svært vanlig hos gravide og etterfødsels kvinner. Under svangerskap, mens bukmuskulaturen din strekker seg for å skape plass til barnet ditt, kan du merke en svak hvit linje som løper vertikalt nedover magen din hvor navlen din er. Denne linjen kalles linea alba og er et tegn på at bukmuskulaturen din har skilt seg.

Statistikk

Ifølge en studie publisert i British Journal of Sports Medicine, vil ca. en tredjedel av alle gravide kvinner utvikle diastasis recti ved uke 21 i svangerskapet.

Etter fødsling, ved seks uker postpartum, vil opptil 60 % av kvinner ha diastasis recti. Noen av disse tilfellene løser seg av seg selv. Videre, ved seks måneder postpartum, har 45,4 % av kvinner fortsatt diastasis recti og ved 12 måneder postpartum har 32,6 % det.

Ifølge National Federation of Professional Trainers er du mer utsatt for å utvikle diastasis recti hvis du får barn over 35 år, hvis barnet ditt hadde høy fødselsvekt, hvis du har hatt mer enn én svangerskap, eller hvis du har født tvillinger eller flerbør.

Identifisere diastasis recti

Nå kommer spørsmålet du har ventet på svar på: Hvordan vet du om du har diastasis recti?

Spør en lege

Som et første steg kan du be din jordmor eller lege sjekke for diastasis recti ved din postpartum-kontroll.

Disse dager er flere helsepersonell klar over hvor viktig denne vurderingen er, og mens du er på time, føler du deg fri til å ta opp neste steg med din behandler.

Du kan også sjekke for diastasis recti i komforten av ditt eget hjem. Slik gjør du det:

1. Bliv bekvem på en flat overflate som en fast seng eller yogamatte
2. Ligg på ryggen med knene bøyd og føttene på overflaten under
3. Plasser to fingre i rommet rett over navlen din
4. Pust ut rolig og løft hodet ditt
5. Hvis du har en separasjon i bukmuskulaturen, vil du kunne passe fingrene dine inn i rommet mellom bukmuskulaturen din mens du pustar inn og løfter
6. Gjenta denne vurderingen i rommet rett under navlen din

Hvis du ikke føler noe åpent rom mellom bukmuskulaturen din mens du løfter hodet, har du kanskje ikke diastasis recti.

Generelt sier eksperter at hvis du klarer å passe to eller flere fingre i det rommet, har du diastasis recti. Vær ikke overrasket hvis du kan passe flere fingre inn i det rommet – bred diastasis recti er også vanlig.

Symptomer

Utover et hull i bukmuskulaturen din, er det flere andre symptomer som kan følge med diastasis recti:

• Ryggsmerter
• Urinlekkasje
• Blære-, rektum- eller livmorprolaps
• Dårlig holdning
• Blåsing
• Forstoppelse
• Generell svak kjerne

Behandling

Her er noen gode nyheter! Selv om diastasis recti er ganske ubehagelig, er den helbreidelig.

Selv om alvorlige tilfeller kan kreve kirurgi, kan de fleste tilfeller av diastasis recti behandles med spesifikke, riktig utførte øvelser som målretter de dyptliggende kjerne-bukmuskulaturen og beckenbunnen.

Også, hold i mente at det ikke er noen frist for å behandle din diastasis recti. Kvinner lukker gapet sitt et år eller to etter fødsling, eller enda lenger.

Etterfødselsøvelser

Ditt første stopp på veien mot heling er å diskutere saken med din helsepersonell. De vil kunne gi deg grønt lys for eventuelle etterfødselsøvelser du vil prøve, og de kan gi deg råd om programmer som kan være hjelpsomme.

De kan også henvise deg til en beckenbunnspesialist eller fysioterapeut som kan gi deg spesifikke øvelser skreddersydd for kroppen din og eventuelle andre postpartum-problemer du kan stå overfor, som prolaps eller svak beckenbunn.

Mens du starter på et øvelsesprogram rettet mot å lukke gapet i bukmuskulaturen din, er det imperativt at du velger et program rettet spesifikt mot diastasis recti.

Fokuser på kjernen din

Kjerne-sentrede øvelsesprogrammer alene – spesielt de som vektlegger sit-ups eller andre mer tradisjonelle bukøvelser – kan være upassende for diastasis recti. Noen av disse øvelsene kan faktisk forverre tilstanden.

Hvis du jobber med en beckenbunnspesialist, vil de sannsynligvis gi deg øvelser å gjøre både på kontoret deres og hjemme. Du kan også finne flere ulike nettbaserte og fysiske øvelsesprogrammer som spesifikt målretter diastasis recti.

Øvelser: hva du bør og ikke bør gjøre

Øvelser som riktig engasjerer dine dyptliggende kjernemuskler har vist seg å være mest effektive for å lukke en diastasis recti. Disse korrigerende øvelsene utføres ved å trekke bukmuskulaturen inn i stedet for å bugne dem ut, og krever at du puster riktig for å gjøre dette. Generelt vil du puste ut hver gang du engasjerer kjernen din.

Nedenfor er noen diastasis recti-sikre øvelser å prøve og noen å unngå. Generelt vil du unngå enhver øvelse som bulker buken din når du utfører øvelsen, da dette ikke vil engasjere dine dyptliggende kjernemuskler, og kan forårsake ytterligere bukseparasjon.

Øvelser å prøve

• Plank
• Stående armhevinger (push-ups)
• Knebøy mot vegg
• Beckenbunn-tilt

Øvelser å unngå

• Sit-ups (crunches)
• Dobbelt benløft
• Yoga-stillinger som strekker bukmuskulaturen (f.eks. ryggbøyinger)

Forebygging

Du kan kanskje ikke fullt forhindre diastasis recti, spesielt i svangerskap, men det er ting du kan gjøre for å minimere separasjonen og forhindre at den verre blir når du har den. Her er noen ting å vurdere:

• Øv god holdning
• Lær hvordan du riktig engasjerer bukmuskulaturen din, ikke bare mens du sitter, men i hverdagsbevegelser
• Unngå å bære barnet ditt på én side bare. Mange av oss bærer barna sine på hofte, men dette kan skape misalignment og sette for mye press på én side av kroppen din. Veksle hofte periodisk eller bruk en ergonomisk babybærer som fordeler barnets vekt jevnt
• Sørg for at du lærer hvordan du riktig løfter tunge gjenstander som barnet ditt bilsete og vogn
• Øv kjerne-vennlig pusting, som er der du pustar ut når du engasjerer kjernen din
• Unngå «magepusting» og pustestopp. Prøv å unngå å holde pusten når du løfter barnet ditt

Et ord fra Verywell

Endringene som skjer i kroppene våre etter at vi har fått barn kan være belastende. Men det er viktig å huske at disse endringene er forventede og uunngåelige – de er en del av mirakelet med å bringe nytt liv inn i denne verden.

Idéen om at en kvinnes kropp ville bli den samme, eller springe tilbake innen uker etter fødsling, er en myte – og å tro på disse tingene kan være skadelig for din selvfølelse og selvbilde. Din postpartum-kropp er vakker og fantastisk.

Samme tid som vi vil øve så mye selvkjærlighet og akseptanse vi kan om våre postpartum-kropper, vil vi heller ikke glemme vår helse. Mens diastasis recti er en tilstand som oppleves av flertallet kvinner som har født – og ofte helbreder av seg selv uten intervensjon – hvis din diastasis forårsaker deg ubehag, skylder du det deg selv å jobbe med å lukke gapet og styrke kjernen din.