• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Tenker på fertilitetsbehandling

Hva er fertilitetsbehandling?

Mange kvinner trenger spesiell medisinsk behandling for å hjelpe dem å bli gravide. Denne typen behandling kalles fertilitetsbehandling.

Ufruktbarhet er når du ikke klarer å bli gravid (konsevere) etter ett år (eller lenger) med ubeskyttet sex.

For at svangerskap skal skje, trengs spermier fra en mann til å forbinde seg med en egg fra en kvinne. For mange par uten ufruktbarhet, kan dette skje når:

• En kvinnes kropp frigir et egg fra en av eggstokkene hennes (også kalt ovulasjon)
• En manns spermier forbinder seg med egget på veien (også kalt befruktning)
• Det befruktede egget reiser gjennom eggelederen mot livmoren (uterus)
• Det befruktede egget festes seg på insiden av livmoren (implantering)

Hvis du har prøvd å bli gravid i 3 eller 4 måneder, fortsett å prøve. Det kan bare ta mer tid, enda lengre enn du tror det skal. Du bør vurdere fertilitetsbehandling hvis:

• Du er yngre enn 35 og har prøvd å bli gravid i minst et år.
• Du er 35 eller eldre og har prøvd å bli gravid i minst 6 måneder.
• Du prøver å bli gravid og du har uregelmessige, veldig smertefulle eller ingen menstruasjoner.
• Du prøver å bli gravid og du har forhold som endometriose, bækkenbetennelse eller en fortid med abort.
• Du og partneren din tror det kan være en mannlig faktor (som en historie med hodetraum eller tidligere ufruktbarhet med en annen partner).

Snakk med din helsepersonell hvis du tror du trenger fertilitetsbehandling.

Hvordan kan du finne ut om du trenger fertilitetsbehandling?

Hvis du tror du og partneren din kan trenge behandling for å hjelpe dere til å bli gravide, her er hva du kan gjøre:

• Snakk med din helsepersonell. Du kan se en fosterpleie-lege, som en gynekolog eller jordmor, som tar seg av gravide kvinner. Eller du kan se en fertilitetsspesialist (også kalt en reproduktiv endokrinolog). Dette er en lege som er ekspert på å hjelpe kvinner til å bli gravide.
• Fortell din leverandør om din families helsehistorie. Dette er en oversikt over eventuelle helseforhold og behandlinger som du, partneren din og alle i familiene deres har hatt. Vær sikker på å fortelle leverandøren din om du har vært gravid før og om eventuelle barn du har hatt.
• Gjør endringer i livet ditt som kan hjelpe deg bli gravid uten behandling. For eksempel, ting som røyking, over- eller undervekt, for mye koffein og visse medisiner kan påvirke din og partnerens fruktbarhet og gjøre det vanskeligere å bli gravid. Selv å bruke en varm basseng kan påvirke fruktbarheten hos menn fordi høye temperaturer påvirker spermiebevegelse.
• Hold oversikt over menstruasjonen din for å finne ut når du ovulerer. Ovulasjon er når eggstokken din frigir et egg i eggeledrene dine. Tiden du ovulerer skjer vanligvis midten av menstruasjonscyklusen din eller halvveis mellom starten av menstruasjonene dine. For å finne ut når du ovulerer, skriv ned når menstruasjonen din starter hver måned og hvor lenge den varer. Eller bruk vår nettbaserte ovulasjonskalender. Å vite når du ovulerer hjelper deg å vite de beste tidspunktene i måneden å ha sex med partneren din for å prøve å bli gravid.

Din leverandør kan gi deg og partneren din medisinske tester for å finne ut om du kan trenge behandling. For eksempel kan leverandøren din:

• Vil at partneren din får testet spermier hans for å sikre at de er sunde. Dette kalles en semenanalyse. Din leverandør kan si ham hvor han kan få denne testen.
• Gi deg noen tester for å sikre at det ikke er problemer med eggeledere eller livmor. Hvis ledere dine er blokeret eller hvis det er problemer med livmoren din, kan du ha vanskeligheter med å bli gravid. Du kan mulig få behandling for å fikse disse problemene.

Etter disse testene kan du, partneren din og leverandøren din bestemme om fertilitetsbehandling.

Hva problemer kan fertilitetsbehandling forårsake?

Fertilitetsbehandling hjelper mange kvinner til å bli gravide. Men det kan forårsake visse problemer også. Det mest alvorlige problemet er at behandlingen kan få deg til å bli gravid med flerfødsel. Noen fertilitetsbehandlinger kan få deg til å frigjøre mange egg samtidig. Hvert av disse eggene kan bli befruktet av spermier, som kan få deg til å bli gravid med mer enn ett barn.

Selv om du blir gravid med bare ett barn, gjør noen fertilitetsbehandlinger barnet ditt mer sannsynlig til å ha problemer enn et barn født uten fertilitetsbehandling. Disse inkluderer for tidlig fødsel, lav fødselvekt og fødselsdefekter. Snakk med leverandøren din om risikoene med fertilitetsbehandling så du og partneren din har all informasjonen dere trenger for å bestemme om behandling er riktig for dere.

Avhengig av hvilke fertilitetsbehandlinger du bruker, er det også en risiko for blødning og infeksjon. Du kan også få Ovarial Hyperstimuleringssyndrom (OHSS). Det er når medisinene som brukes i noen fertilitetsbehandlinger forårsaker smerte i eggstokkene din. OHSS kan forårsake oppblåsthet og kvalme. Selv om det er sjelden, kan noen kvinner få rask vektøkning og kortpustethet som trenger akutt behandling.

Hva slags fertilitetsbehandlinger finnes det?

Det finnes flere typer fertilitetsbehandlinger. Du, partneren din og leverandøren din kan bestemme hvilken behandling som gir deg best mulig sjanse for å bli gravid og ha en sunn svangerskap. Vanlige behandlinger inkluderer:

• Kirurgi for å reparere deler av ditt eller partnerens reproduktive system. For eksempel kan du trenge kirurgi på eggeledere for å hjelpe eggene dine å reise fra eggstokkene til livmoren.
• Kontrollert ovarial hyperstimulering
• In vitro befruktning
• Intracytoplasmatisk spermieinjekjon

Du kan finne ut om andre typer fertilitetsbehandlinger på resolve.org.

Hva er kontrollert ovarial hyperstimulering?

Kontrollert ovarial hyperstimulering (også kalt COH) er en type fertilitetsbehandling som bruker medisiner for å hjelpe kroppen din til å ovulere (frigjøre et egg). Hvis du får COH, kan leverandøren din justere behandlingen din hvis hun tror du er sannsynlig til å frigjøre mer enn ett egg. Medisinene som brukes for COH inkluderer:

• Klofibrat (også kalt klomifen, Clomid® eller Serophene®). Denne medisinen kommer som en pille. Det er den mest vanlige medisinen brukt for å hjelpe kvinner til å ovulere. Du kan ha bivirkninger fra medisinen, som å føle deg sint i magen, føle deg humørsvengende og ha hetebølger og ømme bryster.
• Gonadotropiner. Du får denne medisinen i sprøyte. Bivirkninger inkluderer å føle deg oppblåst eller ha smerte i nedre del av magen.

Hvis du får COH, ha sex noen dager før og den dagen du ovulerer. Jo oftere du har sex i denne perioden, jo mer sannsynlig er det at du blir gravid. Din leverandør kan anbefale at sammen med COH du også har en behandling kalt intrauterin inseminasjon (også kalt IUI). Ved IUI plasserer leverandøren din spermier inne i livmoren din når du ovulerer.

Hva er in vitro befruktning?

In vitro befruktning (også kalt IVF) er en type fertilitetsbehandling kalt assistert reproduktiv teknologi (også kalt ART). ART er enhver type fertilitetsbehandling der både egg og spermier håndteres i et lab. ART-behandlinger fjerner modne kvinnelige egg fra eggstokkene ved hjelp av en nål og forbinder det med spermier i et lab.

IVF er den mest vanlige typen ART. Ved IVF kombineres et egg og spermier i et lab for å skape en embryon (befruktet egg) som deretter puttes inn i livmoren din. Trinnene til IVF inkluderer:

• Eggstokk-stimulering. Som COH, tar du medisin ved sprøyte eller injeksjoner i nedre del av magen for å hjelpe eggene dine til å modne.
• Egg-utvinning. Modne egg fjernes fra eggstokkene dine med hjelp av ultralyd og en nål. Ultralyd bruker lydbølger og dataskjerm for å ta bilder av eggstokkene dine.
• Befruktning. Spermier og egg forbinder seg i et lab.
• Embryon-overføring. En lang tynd rør settes inn i skjeden for å plassere embryonen i livmoren.

Hva er Intracytoplasmatisk spermieinjekjon?

Intracytoplasmatisk spermieinjekjon (også kalt ICSI) er en annen form for ART lignende IVF hvor en enkelt spermie injiseres inn i et modnet egg. ICSI kan gjøres hvis det er mannlige faktorer som påvirker fruktbarhet og hvis IVF ikke har vært vellykket. Mannlige faktorer kan inkludere antall spermier og hvordan de beveger seg. Etter at spermien er injisert i egget for å skape en embryon, plasseres embryonen inn i livmoren din.

For mer informasjon

• American Society for Reproductive Medicine's ReproductiveFacts.org
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
• CDC Show Your Love Campaign
• RESOLVE: The National Infertility Association
• Society for Assisted Reproductive Technology

Sist gjennomgått: april 2020