Smittsomme sykdommer under graviditet:Hva er risikoen for babyen?
Spenningen ved et nytt liv inne i en voksende mage gir vordende foreldre et naturlig instinkt for å beskytte og forsørge babyen deres. Gravide mennesker opplever følelser som spenner fra oppstemthet til paranoia om babyens velvære. I noen tilfeller kan morshormoner være ansvarlige for disse humørsvingningene.
Men det er også viktig å huske at graviditeter er ledsaget av svekket immunforsvar som kan øke risikoen for smittsomme sykdommer. Visse smittsomme sykdommer utgjør en trussel for en graviditet og for en baby etter at de er født. Dette kan inkludere noen vanlige infeksjoner, som CMV, og noen infeksjoner som er i nyhetene, som Zika. Spesielt CMV er utrolig vanlig.
Hva er høyrisikoinfeksjoner under graviditet?
Et voksende foster kan betraktes som et fremmedlegeme som kroppen godtar ved å senke immuniteten mot det. Et normalt, aktivt immunsystem gjenkjenner fremmedlegemer og setter i gang immunangrep mot dem. Når det fremmedlegemet er et foster, er en selvprogrammert svekkelse av immunsystemet, eller "immunsuppresjon", nødvendig for en vellykket graviditet.
Faren er imidlertid at den immundempende effekten gjør både den gravide forelderen og fosteret under utvikling mottakelig for flere smittsomme sykdommer og komplikasjoner. Det kan også være forsinkelser i å diagnostisere noen infeksjoner under graviditet, på grunn av noen diagnostiske kriterier som er naturlig tilstede i svangerskapet.
For eksempel er antall hvite blodlegemer forhøyet i svangerskapet. I tillegg kan noe ubehag og tretthet antas å skyldes graviditet snarere enn en infeksjon.
Hva er risikoen for babyen?
"Vertikal overføring" er et begrep som refererer til spredning av infeksjoner fra gravide foreldre til baby. Disse infeksjonene kan oppstå mens fosteret fortsatt er i livmoren ("in utero"), under og like etter fødselen eller etter fødselen .
Medfødte infeksjoner
En medfødt infeksjon er en infeksjon som krysser morkaken for å infisere fosteret. Mange smittsomme mikrober kan forårsake medfødte infeksjoner, som fører til problemer i fosterutviklingen, som mikrocefali eller andre effekter på hjernens utvikling, eller til og med død.
TORCH er et akronym for flere av de vanligste medfødte infeksjonene. TORCH-infeksjoner inkluderer:
- Toxoplasmose
- Andre infeksjoner (syfilis, HIV, listeria, varicella-zoster-virus (vannkopper) og humant parvovirus og andre)
- Rubella
- Cytomegalovirus (CMV)
- Herpes simplex-virus
Nylig har vi også lært om effektene Zika kan forårsake hvis infeksjonen oppstår under graviditet.
Perinatale infeksjoner (under fødsel og fødsel)
Perinatale infeksjoner refererer til infeksjoner som oppstår når babyen beveger seg gjennom en infisert fødselskanal. Disse infeksjonene kan inkludere, men er ikke begrenset til, seksuelt overførbare sykdommer. Infeksjoner kan også oppstå ved kontaminering med fekalt materiale under levering.
Eksempler på perinatale infeksjoner er:
- Gonoré
- Klamydia
- Herpes simplex-virus
- Humant papillomavirus (kjønnsvorter)
- HIV
- Gruppe B streptokokker (GBS)
- og mer nylig, Chikungunya
Det er andre infeksjoner også. Det kan være mer vi lærer om.
Ved hjelp av helsepersonell kan overføring av disse infeksjonene i stor grad unngås (eller risikoen reduseres).
I noen tilfeller kan behandling være tilgjengelig; i andre tilfeller kan det være nødvendig å endre måten barnet blir født på. Det er viktig å snakke med en lege eller annet helsepersonell om eventuelle bekymringsfulle symptomer eller kjente infeksjoner.
Postnatale infeksjoner (etter fødsel)
Infeksjoner som spres fra foreldre til baby etter fødsel er kjent som "postnatale infeksjoner." Disse infeksjonene kan spres under amming gjennom smittsomme mikrober som finnes i en persons morsmelk.
Noen eksempler på postnatale infeksjoner er:
- CMV
- HIV
- Hepatitt B og C
- West Nile-virus
- Humant T-celle lymfotropisk virus (HTLV)
For både perinatale og postnatale infeksjoner er det risiko for at infeksjonene også kan være medikamentresistente. Dette kan spesielt være tilfellet hvis en infeksjon ble ervervet på sykehuset, da sykehuservervede infeksjoner er mer motstandsdyktige mot antibiotikabehandling. Det er imidlertid mange andre årsaker til medikamentresistens.
Hvilke tester er tilgjengelige?
Basert på din medisinske historie, risikofaktorer og eksponering for visse infeksjonssykdommer, samt resultater fra ultralyd og prenatale besøk, vil legen din avgjøre om du må gjennomgå laboratorieundersøkelse for visse medfødte infeksjoner.
Mens flere diagnostiske tester er tilgjengelige for medfødte infeksjoner, tester de fleste fødselsleger selektivt sine pasienter basert på deres evaluering, snarere enn gjennom rutinemessig screening.
Under en ultralyd vil en tekniker kunne oppdage abnormiteter som kan tyde på en medfødt infeksjon. De vil se etter avvik i utviklingen, for eksempel størrelsen på babyen, hodestørrelsen, samt defekter eller underutvikling av hjertet, lemmer, lunger eller mage.
Etter fødselen vil en nyfødt som mistenkes å ha en medfødt infeksjon bli vurdert ved undersøkelse av sin fysiske utvikling og gjennom laboratorieprøver av blodprøver. Hvis det oppdages avvik, vil den nyfødte sannsynligvis bli testet for tilstedeværelsen av en spesifikk smittsom mikrobe.
Hvis du er gravid og er bekymret for medfødte infeksjoner, spør helsepersonell om du bør testes for infeksjoner eller ikke.
-
Mens koronakrisen fortsetter å utfolde seg, holder mange pusten etter en vaksine. Mer enn 165 vaksinekandidater er for tiden under utvikling, og flere er allerede testet i menneskelige forsøk. Mens forskere forsøker å kondensere en årelang prosess ti
-
Feriereisesesongen er hørt igjen! Ikke la utsiktene til at babyen kommer utenfor timeplanen bekymre deg. Her er våre topp 5 tips for å holde de små glade og rolige når de er borte fra hjemmet: Dette høres kanskje morsomt ut, men hvis du bruker en re
-
Å lage Halloween-håndverk kan være mye moro, og du kan lage noen virkelig skumle, morsomme effekter. Å kjøpe dekorasjoner kan ende opp med å koste mye penger, og du ender ofte opp med å kaste dem etter festen. Hvorfor ikke lage din egen, og ha det gø





