Å være gravid med tvillinger, triggillinger og andre flerfødsler

Hva forårsaker at du blir gravid med flere barn?

En flerfødselsgraviditet betyr at du er gravid med mer enn ett barn.

Flerfødselsgraviditet skjer vanligvis når mer enn ett egg befruktes. Det kan også skje når ett egg befruktes og deretter deler seg i 2 eller flere embryer som vokser til 2 eller flere barn.

Når ett befruktet egg deler seg i 2, kalles barna identiske tvillinger. De ser nesten helt like ut og deler de nøyaktige genene. Når to separate egg befruktes av to separate sædceller, kalles barna fratvillingar. De deler ikke de samme genene og er ikke mer like enn søsken fra forskjellige graviditeter med de samme foreldrene.

Enkeltfødsler, eller ett barn, er den mest vanlige typen graviditet. Likevel blir flere gravide med flerfødsler nå enn tidligere. Dette er hovedsakelig fordi flere får barn senere i livet, og flerfødsler er mer vanlige blant foreldre som er eldre enn 30 år. Også bruker flere fruktbarhetsbehandlinger for å bli gravide. Flerfødsler er også mer vanlige blant folk som bruker fruktbarhetsbehandling.

Hvordan vet du om du er gravid med flere barn?

Du kan være gravid med flere barn hvis:

  • Brystene dine er veldig ømme.
  • Du er veldig sulten eller du tar raskt i vekt i første trimester.
  • Du føler bevegelse i ulike deler av magen din samtidig.
  • Du har alvorlig morgensykdom. Morgensykdom er kvalme (følelse av å være syk i magen) og oppkast som skjer de første månedene av graviditeten.
  • Din helsepersonell hører mer enn ett hjerterytme eller finner at livmoren din er større enn vanlig.
  • Du har høye nivåer av et hormon kalt human korionisk gonadotropin (også kalt hCG) eller et protein kalt alfa-fetoprotein i blodet ditt. HCG er et hormon kroppen din lager under graviditet. Alfa-fetoprotein er et protein et utviklende barn lager under graviditet.

Din helsepersonell kan bruke ultralyd for å finne ut for sikker om du er gravid med flere barn. Ultralyd bruker lydbølger og en dataskjerm for å vise et bilde av et barn.

Hva slags prenatal omsorg trenger du hvis du er gravid med flere barn?

Hvis du er gravid med flere barn, kan du trenge ekstra medisinsk omsorg under graviditet, fødselsgang og fødsel. Du kan trenge å gå på ekstra prenatale kontroller så din helsepersonell kan overvåke deg og barna dine for problemer. Du kan også trenge flere prenatale tester (som ultralyd) for å sjekke på de vokseende barna dine gjennom hele graviditeten din.

Hvis du har hatt graviditetskomplikasjoner tidligere eller hvis du har helseforhold som setter deg i risiko for graviditetskomplikasjoner, kan din helsepersonell henvise deg til en spesialist i mors-og-foster-medisin. Dette er en lege som spesialiserer seg på høyriskig graviditet. Høyrisk betyr at du er mer sannsynlig enn de fleste gravide til å ha problemer med graviditeten din. Hvis du blir henvist til denne typen lege, betyr det ikke at du vil ha problemer under graviditeten. Det betyr bare at de kan sjekke deg og barna dine nærmere for å hjelpe forebygge eller behandle eventuelle tilstander som kan oppstå.

Hvordan kan en flerfødselsgraviditet påvirke helsen din?

Følgende komplikasjoner er mer vanlige hos kvinner som er gravide med flere barn:

  • For tidlig fødselsgang. Dette er fødselsgang som skjer for tidlig, før uke 37 av graviditeten. For tidlig fødselsgang kan føre til for tidlig fødsel (fødsel før uke 37 av graviditeten).
  • Anemi. Anemi er når du ikke har nok sunde røde blodlegemer til å transportere oksygen til resten av kroppen din. En tilstand kalt jernmangelsanemi er vanlig i flerfødselsgraviditeter og kan øke sjansene dine for for tidlig fødsel. Din helsepersonell kan foreskrive et jerntilskudd for deg for å sikre at du får nok jern.
  • Graviditetsdiabetes. Dette er en type diabetes som bare gravide kan få. Hvis den ikke behandles, kan den forårsake alvorlige helseproblemer for deg og barna dine. Diabetes er når du har for mye sukker (kalt blodsukker eller glukose) i blodet ditt.
  • Graviditetshypertensjon eller preeklampsi. Disse er typer høyt blodtrykk som bare gravide kan få. Høyt blodtrykk er når kraften av blodet mot veggene av blodkårene dine er for høy. Det kan forårsake problemer under graviditet. Preeklampsi er en tilstand som kan oppstå etter uke 20 av graviditeten eller rett etter fødsel. Det er når en gravid person har høyt blodtrykk og tegn på at noen av organene deres, som nyrene og leveren, kanskje ikke fungerer som de skal.
  • Hyperemesis gravidarum. Dette er alvorlig kvalme og oppkast.
  • Intrahepatisk kolestase av graviditet (også kalt ICP). ICP er en leverlidelse som saktar den normale flyten av galle, noe som får galle til å bygge seg opp i leveren. Galle er en væske som hjelper kroppen din med å bryte ned fett og hjelper leveren med å bli kvitt toksiner (giftige stoffer). Denne oppbygging kan forårsake at kjemikalier kalt galle syrer lekker ut i blodet og vevene dine, noe som fører til alvorlig kløe.
  • Polyhydramnion. Dette er når det er for mye amnionvæske. Amnionvæske er væsken som omgir barnet i livmoren.
  • Abort eller dødfødsel. Abort er når et barn dør før uke 20 av graviditeten. Dødfødsel er når et barn dør etter uke 20 av graviditeten. Noen som er gravide med flere barn har en tilstand kalt forsvinende tvillingssyndrom. Dette er når ett eller flere barn dør under graviditeten og ett barn overlever.
  • Ettersengsdepresjon (også kalt PPD). Dette er en type depresjon som noen foreldre får etter å ha fått barn. PPD er sterke følelser av tristesse som varer lenge. Disse følelsene kan gjøre det vanskelig for deg å ta vare på barnet ditt.
  • Ettersengsblødning. Dette er tung blødning etter fødsel. Det er en alvorlig men sjelden tilstand.

Hvordan kan å være gravid med flere barn påvirke barnas helse?

Hvis du er gravid med flere barn, er barna dine mer sannsynlige å ha helsekomplikasjoner, inkludert:

  • For tidlig fødsel. For tidlig fødte barn (født før uke 37 av graviditeten) kan ha flere helseproblemer eller trenge å bli lenger på sykehus enn barn som fødes nær termin. Noen kan tilbringe tid på en sykehus nyfødtintensivavdeling (også kalt NICU). For tidlig fødte barn kan også ha helseproblemer som kan påvirke dem senere i livet. Mer enn halvparten av tvillinger og nesten alle triggillinger og andre høyere ordens flerfødsler fødes tidligere enn de bør.
  • Medfødte skader. Medfødte skader er helseforhold som er til stede ved fødsel. De endrer formen eller funksjonen til en eller flere kroppsdelar. Medfødte skader kan forårsake problemer i generell helse, hvordan kroppen utvikler seg eller hvordan kroppen fungerer. Flerfødsler er omtrent dobbelt så sannsynlige som enkeltfødsler å ha medfødte skader, inkludert nevrorørsdefekter (som spina bifida), CP, medfødte hjertefeil og medfødte skader som påvirker fordøyelsessystemet.
  • Vekstproblemer. Flerfødsler er vanligvis mindre enn enkeltfødsler. Din helsepersonell kan bruke ultralyd for å sjekke barnas vekst ved prenatale kontroller. Når en tvilling er mye mindre enn den andre, kalles de diskordante tvillinger. Diskordante tvillinger er mer sannsynlige å ha helseproblemer under graviditet og etter fødsel.
  • Lav fødselsvekt. Dette er når barnet ditt fødes med vekt under 2,5 kg. Barn hvis vekt er lavere enn den bør være ved fødsel er mer sannsynlige enn barn født med normal vekt å ha visse helseproblemer, som retinopati av prematuritet. De er også mer sannsynlige å ha helseproblemer senere i livet, som høyt blodtrykk. Mer enn halvparten av tvillinger og nesten alle høyere ordens flerfødsler veier mindre enn de bør ved fødsel.
  • Tvilling-tvilling-transfusjonssyndrom. Denne tilstanden skjer når identiske tvillinger deler en fosterkake og ett barn får for mye blodflyt, mens det andre barnet ikke får nok. Fosterkaken vokser i livmoren og forsyner barna dine med mat og oksygen gjennom navlestrengen. Tvilling-tvilling-transfusjonssyndrom kan behandles med laserskirurgi for å lukke tilkoblingen mellom barnas blodkår og amniosentese for å tømme ekstra væske.
  • Nyfødt dødelighet. Dette er når et barn dør de første 28 dagene av livet. For tidlig fødsel er den mest vanlige årsaken til nyfødt dødelighet.

Hva gjør at du er mer sannsynlig å bli gravid med flere barn?

Du kan være mer sannsynlig å bli gravid med mer enn ett barn hvis:

  • Du har fruktbarhetsbehandling. Hvis du har fruktbarhetsbehandling, er det viktig å prøve å bli gravid med bare ett barn. For eksempel, hvis du har en behandling kalt in vitro befruktning (også kalt IVF), kan du ha bare ett embryo plassert i livmoren din. Dette kalles enkeltembryooverføring. Ved IVF kombineres et egg og en sædcelle i et laboratorium for å skape en embryo (befruktet egg) som deretter plasseres i livmoren. Hvis du har noen som helst fruktbarhetsbehandling, snakk med din helsepersonell om måter å senke sjansen for å bli gravid med flere barn på.
  • Du er i 30-årene, spesielt sent i 30-årene. Hvis du er 30 eller eldre, er du mer sannsynlig enn yngre folk til å frigjøre mer enn ett egg under en menstruasjonscyklus.
  • Du har slektninger som har hatt flerfødsler. Hvis du eller andre i familien din har hatt fratvillinger, kan du være mer sannsynlig å få tvillinger også. Du er også mer sannsynlig å ha flerfødsler hvis du har vært gravid før, spesielt hvis du har vært gravid med flere barn.
  • Du er en person med fedme. Hvis kroppsmasseindeksen din (også kalt BMI) er 30 eller høyere. For å finne ut BMI-en din, gå til cdc.gov/bmi.
  • Du er svart eller hvit. Svarte folk er mer sannsynlige å ha tvillinger enn andre foreldre. Hvite folk, spesielt de eldre enn 35 år, er mest sannsynlige å ha høyere ordens flerfødsler.

Hvordan fødes flerfødsler?

Skjedenfødsel er måten de fleste barn fødes på. Under skjedenfødsel trekker livmoren seg sammen for å hjelpe med å presse barnet ut.

Hvis du er gravid med flere barn, er du mer sannsynlig å ha en keisersnitt (også kalt c-seksjon) enn hvis du er gravid med ett barn. Under en keisersnitt gjør legen et snitt i magen og livmoren for å ta ut barnet. De fleste triggillinger og høyere ordens flerfødsler fødes med keisersnitt.

Hvis du er gravid med tvillinger, kan du trenge en keisersnitt hvis ingen av barna er i hode-ned-posisjon eller hvis du har andre komplikasjoner. Du kan kanskje få en skjedenfødsel hvis:

  • Begge barna er i hode-ned-posisjon og du ikke har andre komplikasjoner
  • Den nederste tvillingen er i hode-ned-posisjon men den øverste tvillingen er det ikke.

Trenger du å spise spesielle matvarer hvis du er gravid med flere barn?

Nei. Men du trenger mer av visse næringsstoffer, som folsyre, protein, jern og kalsium. Du kan få riktig mengde av disse næringsstoffene ved å spise sunn mat og ta ditt graviditetsvitamin hver dag. Graviditetsvitaminer er multivitaminer laget spesielt for gravide. Sammenlignet med et vanlig multivitamin, har de mer av noen næringsstoffer du trenger under graviditet. Din helsepersonell kan foreskrive et graviditetsvitamin for deg ved din første prenatale kontroll. Selv når du er gravid med flere barn, trenger du bare å ta ett graviditetsvitamin hver dag.

Hvor mye vekt bør du ta i hvis du er gravid med flere barn?

Hvis du er gravid med flere barn, må du ta mer i vekt enn hvis du var gravid med ett barn. Mengden vekt å ta i avhenger av vekten din før graviditet og hvor mange barn du har. Snakk med din helsepersonell om hvor mye vekt du bør ta i.

Her er hva du bør vite om vektøkning hvis du er gravid med tvillinger:

  • Hvis du var i normal vekt før graviditet, vil du ta ca. 17 til 24 kg under graviditeten.
  • Hvis du var overvektig før graviditet, vil du ta ca. 14 til 23 kg under graviditeten.
  • Hvis du var preget av fedme før graviditet, vil du ta ca. 11 til 19 kg under graviditeten.

Trenger du å begrense fysisk aktivitet hvis du er gravid med flere barn?

Snakk med din helsepersonell om hvilke aktiviteter som er trygge for deg å gjøre. Du kan trenge å kutte ut høyintensitetstrening, som aerobics eller jogging, som får deg til å hoppe eller setter press på leddene dine. Du kan kanskje gjøre noen aktiviteter, som svømming, graviditetsyoga eller gåtur.

Senere i graviditeten kan du trenge å begrense fysisk aktivitet, inkludert reiser og arbeid. Mange som er gravide med flere barn går på sengedvale. Sengedvale betyr å redusere aktivitetene dine mens du er gravid. Sengedvale kan bety å ligge i sengen hele dagen eller bare hvile noen ganger hver dag.

Mer informasjon

  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
  • Show Your Love Preconception Health

Sist oppdatert: juni 2021


Previous:

Next: