Sykdommer som påvirker utviklingen av en baby

De fleste kvinner som blir gravide vil ikke ha noen komplikasjoner og vil gi fødsel til sunne babyer . I det siste ble det antatt at babyen ble fullstendig beskyttet mens vokser i livmoren . Vi hadde tenkt at fosteret ble fullstendig beskyttet mot eventuelle ytre påvirkninger . I dag vet vi at dette ikke er tilfelle , og at miljømessige påvirkninger kan påvirke utviklingen av fosteret. Disse påvirkningene omfatter ikke bare de bombardere moren fra omverdenen , men også giftstoffer som finnes i morens egen blodet . Slike giftstoffer kan inneholde kjemikalier , hormoner, virus og andre mikroskopiske organismer som påvirker prenatal utvikling av barnet.

Alle disse giftstoffer og andre miljømessige påvirkninger påvirke helsen til barnet fordi som et foster vokser og utvikler seg fra en zygote til et embryo og utover , de ulike organer og strukturer i kroppen vokse på ulike priser .

De første tre månedene av svangerskapet er spesielt kritiske månedene i utviklingen av embryoet . Dette er den periode i hvilken vev og kroppssystemerbegynner å utvikle seg . Eventuelle uønskede miljøgifter oppstått i denne perioden vanligvis påvirke svært grunnleggende struktur og form av fosteret kropp , spesielt nervesystemet. Misdannelse kan oppstå og fysisk utvikling kan bremse eller stoppe .

Selv om placentabarrieren er effektiv mot filtrere ut noen farlige miljøpåvirkninger , det kan ikke filtrere ut ekstremt små mikroorganismer som virus og bakterier . Spedbarn, mødre utvikle eller ha aktiv sykdom , kan da bli født med meslinger , kusma , vannkopper , syfilis og mange andre sykdommer som resultat.

Når smitte spres fra moren til babyen det er definert som vertikal overføring . Infeksjoner kan oppstå i løpet av tre separate perioder med vekst og utvikling . Når fosteret vokser fortsatt i livmoren er det kjent som et in utero eller medfødt infeksjon. Nyfødte kan også bli smittet under fødsel og til slutt , kan barnet bli smittet i nyfødtperioden eller den perioden av en måned etter at barnet ble født.

De infeksjoner som vi vil diskutere er de smittsomme prosesser som er medfødt i naturen; det er de som påvirker barnet i livmoren . En rekke infeksiøse mikroorganismer forårsake medfødt infeksjon. Medfødt infeksjon kan føre til problemer i fosterutviklingen og i verste fall død .

Et akronym for de vanligste medfødte infeksjoner er TORCH . Disse infeksjonene er toksoplasmose; andre infeksjoner ( syfilis , hepatitt B , coxsackievirus , varicella zoster virus og humant parvovirus ); rubella; Cytomegalovirus ( CMV); og Herpes Simplex virus .

Din fødselslege vil avgjøre hvilke tester du kan kreve basert på en vurdering av din medisinske historie og risikofaktorer , samt eksponering for eventuelle smittsomme sykdommer. Hun vil basere seg på resultatene fra ultralydundersøkelser og evalueringer i løpet av prenatal besøk. Din helsepersonell vil avgjøre hvorvidt du vil nee
Toksoplasmose

Toksoplasmose er en protozo infeksjon som kan føre til alvorlige medfødte misdannelser når mors infeksjon oppstår under svangerskapet. Effektene av toksoplasmose oppstår i hovedsak i løpet av fosterutviklingstrinnenn under organutvikling i fosterstadiet .

Effekter på fosteret inkluderer prematuritet , sentralnervesystemet skader, mental retardasjon, lav fødselsvekt , forstørret milt , destruktive endringer i øyet eller i hjernen. Toksoplasmose kan også føre til døden av fosteret .

Maternal tegn og symptomer på toksoplasmose er vage hvis de er til stede i det hele tatt som sykdommen er vanligvis asymptomatisk . Konsultere med en lege som er spesialist på virussykdommer hvis du har hatt en historie med å håndtere katten avføring eller av å spise rått kjøtt . Toksoplasmose smitter ved å spise infisert rått kjøtt eller kjøtt som er kokt og gjennom kontakt med infiserte katten avføring fra å rense ut en kull-boksen .
Andre sykdommer

Konsekvensene av kontrahering seksuelt overfør sykdommer under svangerskapet kan føre til langsiktige effekter på helsen til barnet ditt . Seksuelt overførbare sykdommer er en av de ledende komplikasjoner under svangerskapet, berører om lag to millioner gravide.

Selv i det siste , var dødfødt ca 33 prosent av spedbarn smittet med syfilis , forekomsten av fosterdød har gått ned. Den mikroorganisme som er ansvarlig for infeksjon syfilis kalles en spirochete , og den lett passerer placenta resulterer i infeksjon av fosteret. Den høyeste forekomsten av medfødt infeksjon oppstår hos nyfødte hvis mødre har tidlig syfilis . Når kvinnen har kommet inn sent latent sykdom , sykdom som er større enn ett års varighet , er forekomsten på sitt laveste . Imidlertid kan fosterinfeksjon forekomme i ethvert stadium av mors syfilis

Konsekvenser som følge av infeksjon føtal eller neonatal kan omfatte : . Blindhet , døvhet , ansikts misdannelse og nevrologiske problemer . Hudlesjoner, lungebetennelse , myokarditt ( en betennelse i hjertemuskulaturen) og unormale nyrer er andre forhold knyttet til medfødt syfilis . Medfødt syfilis er også ansvarlig for en degenerativ bein tilstand , spesielt i femur , tibia eller radius. Barnet får dårlig ernæring og blodtilførsel som morkaken blir stor og blek med avtagende kapasitet til å ernære fosteret .

Hepatitt er en betennelse i leveren som kan være forårsaket av flere ulike virus . Hepatitt B er en av de vanligste formene i USA . Overføring av hepatitt B til fosteret er også ganske vanlig når det er maternal infeksjon .

Hepatitt B smitter gjennom blod , blodprodukter , forurensede nåler, spytt , vaginale sekreter og sæd . Faktisk er det funnet i alle kroppsvæskermed unntak av morsmelk , ifølge " Varney fødselshjelp " . Vertikal overføring av hepatitt B til fosteret har alvorlige konsekvenser for den nyfødte . Infeksjon kan resultere i en kronisk tilstand som øker risikoen for kronisk aktiv hepatitt , kronisk leversykdom , skrumplever og leverkreft senere i livet .

Kvinner som tester positivt for antigener , som indikerer aktiv eller tidlig hepatitt B-sykdom , har en 90 prosent sjanse for overføring av sykdommen til sine spedbarn . Nitti prosent av infiserte spedbarn vil bli bærere og 25 prosent vil dø av skrumplever eller primær leverkreft.

Coxsackie infeksjoner , men vanligvis asymptomatisk i den gravide kvinnen , kan forårsake aseptisk meningitt, utslett , luftveissykdom eller hjerteproblemer . Fordi sykdommen kan være dødelig for fosteret og det nyfødte , regnes det som en alvorlig komplikasjon av svangerskapet. Infeksjon fra coxsackievirus kan forårsake skader på embryo og foster produserer medfødte misdannelser og misdannelser . Andre forhold som eksponering for coxsackievirus kan forårsake inkluderer hepatitt , myokarditt og encefalomyelitt ( en betennelse i hjernen og ryggmargen ) som kan føre til fosterdød .

Varicella , eller vannkopper, er en ekstremt smittsom virusinfeksjon forårsaket av en form av herpes virus. Varicella under svangerskapet kan ha alvorlige konsekvenser for både mor og foster eller spedbarn . Den tidligere i svangerskapet at en kvinne utvikler varicella , jo større er risikoen for medfødte varicella syndrom. Den største risikoen oppstår i de første 20 ukene av svangerskapet . Ifølge " Varney sin jordmor " ,
medfødt varicella syndrom er assosiert med grå stær , chorioretinitis ( betennelsestilstand i netthinnen i øyet ) , lem hypoplasia ( ufullstendige eller underutviklede organer eller vev ) , benete beinskader , hydronefrose , microcephaly ( en medfødt anomali som karakteriseres ved unormal meget underlegen av hodet i forhold til resten av kroppen) , mental retardasjon, eller problemer som involverer hud eller dermal laget utvikling.

Maternal varicella infeksjon oppstår fra seks dager før gjennom to dager etter fødsel kan også bli gitt videre til den nyfødte som det ikke er tid for mors immunitet for å utvikle og bli gitt videre til barnet. Varicella vaksine er en svekket levende vaksine , og er derfor kontraindisert ved graviditet .

The Human B19 parvovirus forårsaker en hudinfeksjon kalt femte sykdom , som vises klinisk som en lysende rødt utslett som gir ansiktet utseendet til å ha blitt fiket . Utslettet er ledsaget av leddsmerter . Det er antatt å være en immun kompleks sykdom . Selv om det i noen kvinner , er asymptomatisk sykdom , kan mors infeksjon være assosiert med uønskede svangerskapsutfall , inkludert abort og fosterdød . Parvovirus har vært knyttet til medfødte misdannelser hos fosteret , som et resultat av første trimester infeksjon. Bevis for foster hjerteinfarkt skader er funnet også.
Rubella

Viruset som forårsaker røde hunder , eller tysk meslinger , er spesielt sykdomsfremkallende under svangerskapet. Det er den mest utbredte av de virusene som forårsaker unormalt hos fosteret. Mødre som pådrar røde hunder i første trimester , eller de første tre månedene av svangerskapet , har omtrent 40 prosent sjanse for at deres barn vil bli født med medfødte misdannelser . De vanligste misdannelser inkluderer grå stær, hjertefeil og døvhet . Andre avvik kan stille ut som glaukom , microcephaly , og andre defekter som involverer øyne , ører , hjerte, hjerne og sentralnervesystemet. Hardest fostre kan abortere spontant .

Det er ingen direkte sammenheng mellom alvorlighetsgraden av sykdom hos mor og dens effekt på fosteret . For eksempel har kvinner som har milde angrep av røde hunder er kjent for å føde barn med alvorlig medfødt rubella syndrom. Kvinner som ikke har blitt vaksinert mot røde hunder og pådrar seg sykdommen i løpet av første trimester av svangerskapet er ofte gitt en veldig tøff avgjørelse av sine helsepersonell med hensyn til om å få en terapeutisk abort . Det er ingen kjemiske midler for å forebygge sykdommen etter at den er sammentrukket. Vaksinasjon under graviditet anbefales ikke fordi vaksinen er et levende virus , selv om ingen tegn til bivirkninger fra vaksinen er påvist .
Cytomegalovirus ( CMV )

Cytomegalovirus er en form av herpes virus som til slutt infiserer omtrent hver og en i løpet av livet . Den vanligste årsaken er perinatal infeksjon . Cytomegalovirus er en annen av mikroorganismer med potensial til å forårsake alvorlige medfødte misdannelser når kontrakt i løpet av svangerskapet . CMV utøver sin effekt på fosterperioden, etter første trimester , snarere enn under den embryonale perioden.

Maternal infeksjon er vanligvis asymptomatisk med sykdommen uventet fram til fødselen . Medfødt cytomegalovirus infeksjon , betegnes cytomegalic inkludering sykdom har en mengde symptomer inkludert lav fødselsvekt , microcephaly , forkalkninger i hjernen , chorioretinitis , mental og motorisk retardasjon , sensorineurale defekter , leversykdom , og blodsykdommer . Spedbarn født med sykdommen er disponert for anfall , blindhet, hjernebetennelse og lærevansker . Det finnes ingen vaksine og ingen effektiv behandling for infeksjonen .

Heldigvis av de anslagsvis 40.000 barn født smittet i USA hvert år , bare ca 10 prosent demonstrere cytomegalic inkludering sykdom, som er mer utbredt hos nyfødte født til kvinner som primær infeksjon skjedde i løpet av første halvdel av svangerskapet.
herpes simplex virus ( HSV )

fosteret nesten alltid blir smittet med herpes simplex virus i løpet av virusutskillelse fra cervix eller lavere kjønnsorgan. Viruset kan også trenge inn i livmoren etter at membranene er sprukket eller fosteret vil komme i kontakt med viruset under levering. Nyfødt infeksjon kan ta en av tre former : disseminert sykdom med involvering av de viktigste organene; lokaliserte infeksjoner , hvor engasjement er begrenset til det sentrale nervesystemet , øynene, huden eller slimhinner; eller asymptomatisk . Så mange som 50 prosent av infiserte nyfødte er født for tidlig. Risikoen for smitte til den nyfødte korrelerer direkte med om mors infeksjon er primær eller tilbakevendende .

Lokalisert infeksjon er vanligvis forbundet med bedre resultater. Omvendt, selv ved behandling av sykdommen med forskjellige medikamenter som er kjent for å være effektiv i undertrykking av HSV , disseminert neonatal infeksjon er forbundet med en 60 prosent dødelighet . Alvorlig oftalmisk og sentralnervesystemet skaden har blitt identifisert i minst halvparten av de overlevende .
Hensyn

Selv om den gravide kvinnen og hennes foster er utsatt for en rekke infeksjoner og smittsomme sykdommer , hvorav noen kan være ganske alvorlig og livstruende for mor , samt å ha en betydelig innflytelse på neonatal utfallet , kan preconceptual omsorg bidra til å unngå mange uønskede forhold. Ta del i pleie og utdanne deg selv om smittsomme sykdommer som kan påvirke vekst og utvikling av det nyfødte . Sørg for å varsle helsepersonell om eksponering for noen av de ovennevnte eller andre smittsomme sykdomsprosesser . Igjen, vil de fleste kvinner har et ukomplisert svangerskap med en sunn spedbarn , men dette er ikke tiden for å ta sjanser med din eller ditt barns helse .

  • En ekspert vurderer mulige årsaker til en femårings raserianfall på offentlige steder. Q Sønnen min er nesten fem år, er veldig intelligent, kjærlig, hjelpsom, helt til han får et raserianfall. Så blir han til et 5 år gammelt monster! D
  • I et liv som er fullstendig overfylt av ansvar, kan det å lytte til en podcast føles som en flukt - noen få øyeblikk av opplysning gjennom passiv lytting. Podcast-tiden er enda bedre hvis du kan få plass til den under en spasertur utendørs eller et b
  • Ettersom den nye koronavirussykdommen (COVID-19) sprer seg over hele USA og andre steder, ber helsemyndigheter alle om å praktisere sosial distansering. Men hva er det egentlig? Hvordan virker det? Og trenger du virkelig å holde familien din i en bob