• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Alvorlige sykdommer og amming

​​​​​​​For noen nye mødre dreier bekymringene for amming seg mindre om barnets fysiske tilstand enn sin egen. Siden enkle smittsomme sykdommer kan overføres til babyen gjennom morsmelk, vil du helt sikkert ville diskutere din medisinske historie med legen din og barnets barnelege.

HIV

Den amerikanske barnekreftforeningen og Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rater mødre i USA som er infisert med HIV til ikke å amme, siden viruset kan overføres i morsmelken til spedybarnet deres. De kan likevel mate barna sine pasteurisert donormorsmelk hvis tilgjengelig.

Hepatitt B

Hepatitt B-virus er påvist i morsmelk, men amming har ikke vist å øke risikoen for infeksjon til babyen. Hvis du har hepatitt B-infeksjon, er det ingen grunn til å utsette starten på amming til barnet ditt er immunisert mot hepatitt B.

Hvis du er infisert med hepatitt B, bør barnet ditt motta vaksinen for hepatitt B – sammen med hepatitt B-immunoglobulin (HBIG) – så snart som mulig etter fødsel. Å gi disse to sprøytene snart etter fødsel er svært effektivt for å forhindre spredning av hepatitt B fra mor til speding. Faktisk anbefales hepatitt B-vaksinen for alle barn, uavhengig av om mora deres er infisert med hepatitt B eller ikke.

Hepatitt C

Mødre som har hepatitt C kan trygt amme. Selv om et speding kan bli infisert med hepatitt C under graviditet eller fødsel, har ammede spedybarn ikke høyere rater av hepatitt C enn flaskefôrte spedybarn. Amming kan til og med hjelpe forhindre spredning av hepatitt C fra mor til babyen, ved å gi antistoffer overført til babyen gjennom morsmelken. Hvis du er infisert med hepatitt C og har revnet eller blødende brystvorter, vil du kanskje holde oppe med amming ( og kaste pumpet melk) til brystvorten helbreder.

Tuberkulose

Hvis du har tuberkulose (TB), kan du amme hvis du for tiden tar medisiner. Mødre med ubehandlet TB ved fødselstidspunktet bør ikke amme eller være i direkte kontakt med nyfødt sitt til de har startet passende medikamentøs behandling og de ikke lenger er smittsomme.

I de fleste tilfeller kan du trygt amme etter at du har tatt antibiotika i omtrent to uker og har blitt fortalt av legen din at du ikke lenger er smittsom. Du bør begynne å pumpe snart etter fødsel, og din pumpede melk kan gis til spedybarnet ditt av partneren din, en sykepleier, eller en annen vakt til du kan amme direkte. Hvis du har hatt en positiv TB-hudprøve men et normalt brystkasseröntgen, snakk med legen din for å se om du trenger å bli behandlet med noe legemiddel, men du kan amme i dette tilfellet.

Andre infeksjoner

Andre typer infeksjoner må evalueres av din kvinnelige, barnelege, eller fastlege, men få vil forhindre amming. Dette gjelder selv når infeksjonen eller inflammasjonen involverer brystet selv – som i tilfelle mastitt, en infeksjon av en del av brystet. Denne tilstanden behandles typisk med antibiotika, hyppig amming, og/eller uttrykking av melk med pumpe, tilstrekkelig væske, smertestillende, og hvile.

Hvis du midlertidig er ute av stand til å amme på grunn av en alvorlig sykdom eller mens du tar visse medisiner, hold melkeproduksjonen din oppe ved å uttrykke melk. Du kan gjøre dette manuelt, med en manuell melkepumpe, eller med en elektrisk pumpe. Ved å bruke en pumpe for å opprettholde melkeproduksjonen din, kan du sikre et pågående ammeforhold med barnet ditt etter at du har restituerte og lenge fremover.

Kreft

Hvis du har fått diagnostisert brystkreft i fortiden og har blitt behandlet for det, kan du være bekymret for effektene av amming på deg og barnet ditt. Tidligere brystkreft betyr ikke at du ikke kan amme barnet ditt. Hvis du har hatt en mastektomi, kan du mate fra det gjenstående brystet. Hvis du har hatt en svulst fjernet fra brystet ditt eller strålebehandling, kan du fortsatt prøve å mate fra det brystet. Du kan finne at melkeproduksjonen din er lavere, likevel. Diskuter alltid dine ammemuligheter med legen din.

Brystoperasjon

I fortiden har det vært bekymringer for sikkerheten ved amming etter brystforstørrelse med brystimplantater. Men det finnes ingen bevis for at silikonbrystimplantater forårsaker noen skade på barnet, og de nyere salin (saltvann-fylte) implantat enheter forårsaker heller ingen problemer. I de fleste tilfeller bør plastikkirurgi for å forstørre brystene ikke forstyrre evnen din til å amme i betydelig grad, forutsatt at brystvorter ikke har blitt flyttet og ingen melkeganger har blitt skåret.

I visse tilfeller av brystforstørrelse, hadde kvinnene underutviklet brystvev, som var årsaken til prosedyren. I disse tilfeller kan den relative mangelen på brystkjertelvev forstyrre produksjonen av nok morsmelk. Med enhver tidligere brystoperasjon, vil babyen trenge å overvåkes nøye for å sikre at de får nok melk.

Kirurgi for å redusere størrelsen på brystene (brystreduksjon) er mer sannsynlig å forstyrre amming. Dette er spesielt tilfellet hvis brystvorter ble reposisjonert under operasjonen – med resultert i total skjæring av melkeganger eller nerver. Noen kvinner som har hatt denne typen brystoperasjon er i stand til å amme, likevel.

Med nyere kirurgiske prosedyrer, og med kirurger som tar hensyn til kvinnen sin ønske om å amme i fremtiden, er det mer sannsynlig at amming, eller i det minste delvis amming, vil være vellykket. Enhver kvinne som har hatt reduksjonskirurgi på brystene sine, bør likevel sørge for at barnets vektøkning og matting overvåkes nøye av barnets helsepersonell i dagene og ukene etter fødsel.

Hvis du har hatt enhver kirurgisk prosedyre på brystet ditt, til og med en biopsi, sørg for at barnets lege vet dette. Med alle midler begynn å amme, og sørg for at barnelegen din eller fastlegen din nøye overvåker spedybarnet ditt for å være sikker på at de får nok morsmelk.