Vannkopper og amming:forholdsregler, behandling og vaksinasjon

I DENNE ARTIKKEL

Amming under vannkopper er ikke alltid kontraindisert; du kan fortsette å amme og dekke vesiklene (blemmene) på brystet og andre områder for å minimere spredningen av viruset. Det anbefales imidlertid ikke å amme hvis du har vesikler på areola hvor babyens munn kan berøres.

Ammende mødre som får vannkopper fem dager før eller to dager etter fødselen trenger øyeblikkelig medisinsk behandling for å unngå å infisere det nyfødte (1). Du kan også bruke en maske for å hindre spredning fra nysing og hoste og opprettholde håndhygiene. I tillegg, søk hjelp fra en lege for å finne alternative fôringsalternativer for babyen din.

Les videre for å vite årsakene, symptomene, testene, forebyggingen og behandlingene for vannkopper hos ammende mødre.

Er det trygt å amme når du har vannkopper?

Amming unngås vanligvis hvis mor utvikler vannkopper mindre enn fem dager før eller to dager etter fødselen. I slike tilfeller blir morsmelk uttrykt for fôring. Men det er ikke nok bevis til å støtte dette. Alternativene er for det meste individualiserte, derfor er det greit å konsultere legen din.

Mødre kan produsere beskyttende antistoffer, og babyer kan få dette gjennom morkaken hvis mor utvikler infeksjon mer enn fem dager før fødsel. Hvis vannkopper oppstår etter den tredje dagen av fødselen, kan morsmelk gi antistoffer til spedbarnet. Disse immunfaktorene fra morsmelk kan gi passiv immunitet til babyen. Mødre kan amme, og isolasjon er ikke nødvendig i løpet av denne tiden.

Hvis du utvikler vannkopper mens du ammer, søk råd fra helsepersonell for å fastslå sikkerheten ved amming i løpet av disse dagene. Legen din kan henvise deg til en ammingskonsulent for å hjelpe deg med å ta bedre sykepleiebeslutninger under denne virale tilstanden. Du må kanskje pumpe ut morsmelk og mate babyen hvis det anbefales av ammingskonsulenten din.

Forholdsregler for amming under vannkopper

Følgende forholdsregler kan tas av infiserte mødre mens de ammer (2).

  • Vask hendene: Vask hendene ordentlig med såpe og vann før du tar på babyen. Det bør også gjøres før du tilbereder mat til babyen eller før du tar kontakt med babyens leker, klær, bleier osv. Du kan bruke et alkoholbasert desinfeksjonsmiddel når såpe og vann ikke er tilgjengelig.
  • Dekk til lesjonene: Direkte kontakt med utslettet kan forårsake infeksjon. Du bør bruke en klut for å dekke utslett på hendene, brystet eller hvor som helst på kroppen som kan komme i kontakt med babyen.
  • Bruk en maske: Overføring gjennom spytt og slimdråper kan forhindres ved å bruke maske mens du ammer.

Du må være ekstra forsiktig for å forhindre at babyen kommer i kontakt med utslett eller væske fra ødelagte vesikler.

Symptomer på vannkopper

Etter å ha blitt utsatt for varicella zoster-viruset (VZV), kan det ta ti dager til tre uker å utvikle vannkopper. Etter denne inkubasjonsperioden starter sykdommen med symptomer på feber og tretthet . Noen få ammende mødre kan ha hodepine og ettap av matlyst.

Abonnere

Hudutslett og vannige vesikler begynner å vises etter feber. Disse kan være hvor som helst på kroppen og er vanligvis forbundet med alvorlig kløe . Blemmene sprekker i løpet av noen dager og danner en skorpe. Ødelagte vesikler kan ta noen dager å lege, og virusinfeksjonen varer vanligvis i to uker (3).

Mødrene som har den primære infeksjonen kan ha alvorlige symptomer sammenlignet med de som har tidligere hatt varicellainfeksjon.

Årsaker til vannkopper

Vannkopper er en svært smittsom virussykdom forårsaket av varicella zoster-viruset. Vannkoppeviruset kan spre seg gjennom (4):

  • Direkte kontakt: Smittestoffet kan spres dersom personen har direkte kontakt med utslett.
  • Luftdråper: Hvis personen inhalerer luftveisdråpene fra en infisert person mens de hoster eller nyser, kan det føre til virusoverføring.

Vanligvis kan gravide og ammende mødre få varicella fra infiserte familiemedlemmer, spesielt fra infiserte barn. Du bør ta forholdsregler for å unngå varicella-viruset hvis et av dine familiemedlemmer har en aktiv infeksjon.

Diagnose av vannkopper

Legen din kan diagnostisere vannkopperinfeksjon med klinisk historie og typen utslett. Vanligvis er det ikke krav om ytterligere tester for medisinsk diagnose av vannkopper. Sjelden blir blodprøver bestilt under vannkoppeinfeksjon.

Hvis det er en komplikasjon, lesjonsutbrudd, eller hvis utslettet ligner på andre hudsykdommer, kan legen din bestille en laboratorieanalyse for å identifisere varicella zoster-viruset. Polymerasekjedereaksjon (PCR)-test brukes vanligvis for å bekrefte tilstedeværelsen av varicella zoster-virus i hudlesjonene (5). Ytterligere tester kan utføres for å se etter eventuelle komplikasjoner eller tilstedeværelsen av andre sykdommer.

Behandling av vannkopper hos ammende mødre

Legen din kan foreskrive paracetamol mot feber og råde deg til å ta nok hvile og væske. Antihistaminer er foreskrevet hvis du har sterk kløe. Ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler anbefales ikke til behandlingen.

Hvis du konsulterer en lege innen 24 timer etter utbruddet av hudutslett, kan de foreskrive et antiviralt legemiddel kalt acyclovir. Dette kan bidra til å redusere alvorlighetsgraden og varigheten av infeksjonssykdommen. Acyclovir er trygt mens du ammer. Det er imidlertid ingen signifikant effekt av acyclovir 24 timer etter utbruddet (1).

Acyclovir-behandling gis hvis babyene har nyfødt varicella-infeksjon kort tid etter fødselen (6).

Egenomsorgstiltak for å lette amming med vannkopper

Det er viktig for ammende mødre å ta vare på seg selv under vannkoppeinfeksjon. Hold deg hydrert og spis sunt slik at du kan gi optimal næring til den lille gjennom amming.

Bruk kremer, kremer eller medisiner foreskrevet av legen for å redusere kløen. Følgende hjemmepleiemetoder kan hjelpe deg med å minimere kløe og relatert ubehag (7).

  • Påfør calamin lotion på utslettet
  • Ta et kaldt bad med havregryn (ukokt) eller natron i vann
  • Prøv å unngå å skrape opp utslettet og hold neglene trimmet

Disse metodene kan hjelpe deg med å redusere kløe og sekundære bakterielle infeksjoner fra riper. Du bør imidlertid søke råd hos legen før du bruker noen hjemmemedisin, spesielt hvis du er en nybakt mor med uhelbredte keisersnittssting.

Vassine mot vannkopper (Varicella) ved amming

Selv om det er en levende svekket vaksine, kontraindiserer ikke Centers for Disease Control and Prevention vannkoppevaksinen for ammende mødre. Det betyr at varicella-vaksinen ikke er kjent for å påvirke trygg amming mens moren har infeksjonen (8).

Mødre som ikke har immunitet mot vannkopper kan få to doser vannkoppvaksine i løpet av postpartumperioden. Den første dosen gis før utskrivning fra sykehuset etter fødsel, og neste dose er planlagt etter fire til åtte uker (9).

Det er ingen tegn på varicellavirus i morsmelk til mødre som får vannkoppvaksine i postpartumperioden (10). Derfor er det ingen anbefaling om å utsette varicellavaksinen under fødselen mens du ammer eller å avbryte ammingen etter vaksinasjonen (11).

Snakk med legen din om å ha vaksinasjon mot vannkopper under fødselen. Vaksinasjon kan redusere sjansene dine for å ha vannkopper.