• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Autoimmune sykdommer hos barn:årsaker, symptomer og behandling

Autoimmune sykdommer hos barn kan være knyttet til genetiske, miljømessige og hormonelle faktorer. En autoimmun tilstand kan utvikle seg når immunsystemet vårt feiltolker og angriper friske celler eller vev i kroppen som antigen eller fremmedlegemer. Rundt 80 autoimmune sykdommer er tilstede; men ikke alle kan påvirke barn. Det er kanskje ikke spesifikke tegn og symptomer ved autoimmune sykdommer, og leger kan gjøre noen tester for å utelukke andre mulige tilstander mens de diagnostiserer.

Les videre for å vite mer om årsakene, symptomene og behandlingen av autoimmune sykdommer hos barn.

14 autoimmune sykdommer hos barn

Disse sykdommene faller inn i to kategorier, nemlig lokaliserte og systemisk . Lokaliserte sykdommer påvirker et bestemt organ som lever, skjoldbruskkjertel og binyrer, mens systemiske autoimmune sykdommer sprer seg til flere organer fra hud til nyrer og hjerte. Forstyrrelsene kan påvirke hvilken som helst del av barnets kropp, inkludert:

• Blodårer
• Binnevev
• Endokrine kjertler som skjoldbruskkjertelen eller bukspyttkjertelen
• Skjøter
• Muskler
• Røde blodlegemer

1. Addisons sykdom

Det kalles også pediatrisk binyrebarksvikt, og det oppstår når binyrene ikke produserer tilstrekkelig med kortisol og aldosteron. Disse hormonene regulerer barnets metabolisme, immunsystem og nivåene av natrium og kalium i kroppen. Addisons sykdom er sjelden.

2. Psoriasis

Kløende, tørre flekker på huden kan peke mot psoriasis. Dette kan skyldes en autoimmun tilstand eller forårsaket av en bakteriell infeksjon på huden. Barn kan få denne sykdommen gjennom genetikk eller på grunn av andre autoimmune sykdommer som Crohns sykdom, type I diabetes og revmatoid artritt. Denne sykdommen forårsaker betennelse og kan sammen med huden også involvere ledd.

3. Autoimmun leversykdom

Det er også kjent som autoimmun hepatitt. Det er en inflammatorisk lidelse som skader leveren og kan føre til skrumplever hvis den utvikler seg. Type I er mindre vanlig hos barn. Type II er også sjelden, men mer vanlig enn type I. Den rammer vanligvis jenter i alderen to til 14 år.

4. Autoimmun tyreoiditt (AT)

Autoimmun tyreoiditt forekommer vanligvis hos ungdom, men kan forekomme selv hos yngre barn. Dette er en vanlig ervervet årsak til skjoldbruskkjertelsykdom hos barn. AT kan enten være hypotyreose eller hypertyreose. Gener og miljøfaktorer forårsaker sykdommen hos barn.

5. Cøliaki

Denne fordøyelsessykdommen påvirker tynntarmen, og utløses hos genetisk disponerte barn hvis barnet spiser mat som hvete, bygg og rug og kokt mat, etc som inneholder proteinet gluten. Én av 141 personer i USA har denne lidelsen, men de fleste er fortsatt uvitende om den. Jenter er mer sårbare enn gutter, og det kan også være arvelig.

6. Henoch-Schonlein purpura (HSP)

Hos et HSP-påvirket barn lekker den betente huden røde blodceller som forårsaker utslett i bena, baken og armene. Tilstanden kan også ramme de indre organene. I USA forekommer HSP hos 20 av hver 100 000 barn, og gutter er mer sårbare enn jenter. Denne typen autoimmune utslett hos barn kan utvikle seg mellom to og 11 år.

7. Immun (eller idiopatisk) trombocytopeni purpura (ITP)

I denne tilstanden ødelegger immunsystemet blodplatene (blodcellene som hjelper til med å koagulere) i barnets kropp, mest i milten. Derfor, når antallet er lavt, kan blødningen bli ukontrollerbar. Leger vet ennå ikke årsaken til tilstanden, noen ganger kan det også være et resultat av et ikke-smittsomt virus. ITP kan også oppstå hvis barnet har andre autoimmune lidelser.

8. Juvenil artritt (JA)

Også kalt pediatrisk revmatisk sykdom, kan JA ramme barn under 16 år. Nesten 300 000 barn i USA er rammet av denne tilstanden. JA er et samlenavn gitt til ulike revmatiske sykdommer hos barn, som påvirker ulike kroppsdeler fra muskel- og skjelettsystemet til øyne, hud, muskler og mage-tarmkanalen.

9. Juvenil dermatomyositt

Juvenil dermatomyositt er en betennelse i muskler (myositt), ettersom det defekte immunsystemet angriper blodceller i hele barnets kropp. Tilstanden er svært sjelden ettersom tre av én million barn rammes i USA hvert år. Det forekommer mest hos barn i alderen fem til ti år.

10. Juvenil sklerodermi

Denne autoimmune sykdommen er preget av dannelsen av tykke hudflekker på grunn av overflødig produksjon av kollagen. Det finnes to typer, lokalisert sklerodermi som kun rammer huden, og systemisk sklerodermi hvor, i tillegg til huden, også indre organer som nyrer, hjerte og mage-tarmkanalen påvirkes.

Jenter er mer sårbare enn gutter. USA har omtrent 5000 til 7000 barn som lider av denne sjeldne sykdommen. Blant de berørte får 1,5 % det før 10 års alder, mens 7 % utvikler det mellom 10 og 19 år.

11. Kawasakis sykdom

Den sjeldne sykdommen oppstår på grunn av betennelse i musklene i kroppen, og når den ikke behandles, kan den påvirke koronarkarene i hjertet. Det starter med feber, hudutslett og hovne lymfeknuter i nakken, som fortsetter i rundt fem dager. Barn under fem år er mottakelige, og ett av 10 000 barn er berørt .

12. Pediatrisk lupus (SLE)

Systemisk lupus erythematosus eller lupus forekommer i mange former og skader ledd, hud, nyrer, hjerte, lunger, blodårer og hjerne blant andre organer. Sykdommen er uvanlig hos barn under fem år, men 15 % av de som rammes av lidelsen er yngre enn 18 år.

13. Type 1 diabetes (juvenil)

Type 1 diabetes er en autoimmun sykdom der bukspyttkjertelen slutter å produsere insulinhormon. Sykdommen kan utvikle seg i alle aldre, men er mer vanlig hos personer under 20 år. Over 200 000 ungdommer under 20 år er anslått å lide av denne sykdommen i USA.

14. Multippelt autoimmunt syndrom (MAS)

MAS er kombinasjonen av tre eller flere autoimmune sykdommer hos en person. En av lidelsene gjelder hud - enten sklerodermi eller psoriasis. Rundt 25 % av personene som lider av en autoimmun sykdom vil sannsynligvis få flere autoimmune lidelser.

Autoimmune lidelser kan ramme alle deler av kroppen vår. Og hvorfor gjør de det? Dessverre har medisinsk brorskap ennå ikke forstått den eksakte årsaken til disse immunologiske sykdommene og tilstandene.

Hvorfor har noen barn autoimmune sykdommer?

Autoimmune sykdommer er "idiopatiske", noe som betyr at årsaken deres er ukjent. Basert på noen vanlige trekk mener imidlertid forskere at en kombinasjon av flere faktorer forårsaker sykdommene:

1. Arvelighet :De autoimmune problemene kan overføres til et barn fra foreldrene. Dessuten, hvis en kvinne bærer på en autoimmun lidelse når hun er gravid, kan hun overføre antistoffene til barnet i livmoren. I slike tilfeller kan symptomene forsvinne i løpet av noen måneder .

2. Genetisk :I følge US National Institutes of Health (NIH) viser genetiske studier at personer med autoimmune sykdommer har unike genvariasjoner, noe som betyr at defekter i gener også kan være en årsak til autoimmune sykdommer.

Så mens gener gjør et individ mottakelig, kan miljøfaktorer fungere som triggere for ulike autoimmune sykdommer.

3. Hormonelle effekter :Medisinske eksperter antar at hormoner i kroppen vår påvirker lidelser fordi flere autoimmune problemer oppstår hos kvinner enn menn. Det kvinnelige immunsystemet har en sterkere respons på infeksjoner og vaksinasjoner som kommer med en bivirkning av høyere mottakelighet for autoimmune sykdommer.

4. Miljøfaktorer :Forstyrrelsene forblir generelt i dvale til noen ytre elementer, som sollys, virus, et medikament, stråling, kosthold med mye fett, sukker kan utløse dem. Et virus kan for eksempel komme inn i kroppen og endre cellene, noe som kan få immunsystemet til å angripe kroppen .

Merk :Studier pågår fortsatt for å identifisere genene som forårsaker pediatriske immunforstyrrelser, miljømessige og hormonelle faktorer som påvirker dem.

Symptomer på autoimmune sykdommer hos barn

Det er ingen spesifikke symptomer som kan assosieres med disse lidelsene. Mesteparten av tiden avhenger symptomene av de involverte organene. Imidlertid er de mest utbredte symptomene og tegnene:

• Infeksjon og betennelse i indre organer
• Kramper, tap av matlyst, diaré, kvalme og andre fordøyelsesproblemer
• Forsinket vekst og utvikling
• Langvarig feber
• Anemi eller lavt antall blodplater
• Hyppig bihulebetennelse, lungebetennelse, bronkitt
• Leddsmerter
• Ørebetennelse
• Hjernehinnebetennelse
• Hudinfeksjoner
• Generell dårlig følelse (uvelhet)
• Utslett
• Tørre øyne og munn
• Hårtap
• Vekttap

Alle symptomene ovenfor er uspesifikke i den forstand at de ikke nødvendigvis trenger å peke på en autoimmun lidelse, men kan være et enkelt, midlertidig helseproblem.

Merk :De fleste symptomene som tretthet, hevelse og utslett kommer av og til og forsvinner. Men hvis barnet ditt lider av disse symptomene ofte, kan det tyde på et helseproblem. I slike tilfeller, ta dem til en barnelege for videre analyse og diagnose.

Diagnose av degenerative autoimmune sykdommer

Diagnose er en utfordring for leger da symptomene ikke er unike for autoimmune lidelser. Legen ville først gjøre en fysisk undersøkelse og forstå barnets sykehistorie. Senere kan han anbefale ulike tester basert på de berørte organene:

Antinukleære antistofftester :Antinukleært antistoff (ANA)-test er den primære testen som gjøres for å diagnostisere autoimmune lidelser. ANA er autoantistoffene som angriper stoffet som finnes i cellekjernen.

ANA-testen utføres ved hjelp av to metoder, indirekte fluorescerende antistoff (IFA) og immunoassay. I IFA kombineres det berørte barnets blodprøve med celler. Hvis det er antistoffer i blodet, reagerer de med cellene. Immunoassays er mindre nøyaktige enn IFA.

Legen kan anbefale andre autoantistofftester sammen med ANA, for å observere spesifikke stoffer i cellekjerner.

1. CBC :Testen for fullstendig blodtelling (CBC) gir detaljer om tre komponenter, røde blodceller, hvite blodceller og blodplater.

2. Omfattende metabolsk panel :CMP er en blodprøve tatt for å se etter uregelmessigheter i nyrene, leveren og diabetes.

3. C-reaktivt protein :CRP-testen er utført for å screene inflammatorisk tarmsykdom, revmatoid artritt og lupus.

4. Sedimentasjonshastighet for erytrocytter (ESR):Dette er en ikke-spesifikk test fordi den identifiserer betennelse i kroppen, men ikke spesifiserer organet der anomalien eksisterer.

5. Urinanalyse :Urinalyse involverer flere tester for å undersøke det fysiske, mikroskopiske og kjemiske utseendet til barnets urin.

Når legen har diagnostisert årsaken og forstår alvorlighetsgraden av problemet, vil han anbefale visse endringer i barnets kosthold og rutine hvis lidelsen er liten eller forbigående.

Så, ville disse mindre endringene være nok til å løse problemet? Nei, alvorlige sykdommer trenger medisinsk intervensjon.

Måter å håndtere autoimmune sykdommer hos barn

Disse metodene kan ikke kurere autoimmune sykdommer, da det ikke finnes noen kur for dem. De tilgjengelige alternativene tar sikte på å redusere symptomene, kontrollere skaden forårsaket av autoimmunitet, og opprettholde kroppens evne til å bekjempe sykdommen.

Hver autoimmun sykdom hos barn har unike behandlingstrinn, men inkluderer vanligvis:

1. Tilskudd :Legen din kan foreskrive kosttilskudd for å fylle på vitaminer, hormoner (som skjoldbruskkjertelen) eller insulin i barnets kropp.

2. Blodoverføring :Ved lidelser som ITP kan det i svært sjeldne tilfeller være behov for blodoverføring, da kroppen blant annet produserer mindre blod eller færre blodplater.

3. Fysioterapi :Sykdommer relatert til bein, ledd eller muskler trenger fysioterapi for å få kroppsdelene til å bevege seg lett og styrke musklene.

4. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler :NSAIDs eller smertestillende midler, som ibuprofen og naproxen, gir lindring mot hevelse, smerte og stivhet. De undertrykker den inflammatoriske smerten forårsaket av noen sykdommer som revmatoid artritt.

5. Sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs) :Disse stoffene bremser hastigheten som sykdommen utvikler seg med. Disse brukes ofte for revmatoid artritt, for å lindre smerte og betennelse og kontrollere leddskader.

6. Biologi :Biologiske stoffer er en ny klasse medikamenter som er genetisk konstruerte proteiner. De retter seg mot de spesifikke organene som er angrepet av immunsystemet. De er DMARDs som brukes for pasienter med vedvarende sykdomsaktivitet.

7. Kortikosteroider :Kortikosteroider er hormoner som produseres av binyrene. De er tilgjengelige i forskjellige former, inkludert tabletter, injeksjoner, inhalatorer og kremer. Medisinene som brukes til å bekjempe betennelse og kontrollere immunsystemet er så kraftige at leger foreskriver dem bare i små doser. Høye doser vil sannsynligvis ha langsiktige bivirkninger. Prednison er et slikt kortikosteroid.

8. IVIg (intravenøst ​​immunglobulin) :IVIg er et immunglobulin G-antistoff samlet fra flere plasmaer samlet fra flere givere. De hjelper blant annet med å kontrollere idiotypiske antistoffer og dempe inflammatoriske mediatorer.

Avhengig av barnets autoimmune sykdom, kan de trenge andre typer medisinsk behandling, for eksempel:

9. Plasmaferese :Det er en fysisk prosess å fjerne plasma. Plasma bærer antistoffer i blodet. Legen vil kun anbefale prosedyren i ekstreme tilfeller, da plasmaferese også skyller ut gode antistoffer.

10. Kirurgi :I visse kompliserte tilfeller av juvenil idiopatisk artritt eller tarmobstruksjon ved Crohns sykdom, kan leger anbefale kirurgi.

Smerten, betennelsen og plagene forbundet med tilstandene kan være traumatiske for barnet. Sammen med medisiner og fysioterapi kan han trenge psykoterapi eller rådgivning for å være sterk i disse prøvetidene.

I tillegg til å ta barnet til legen, hva kan du gjøre? Støtt barnet ved å ta forholdsregler som å gi et allergenfritt kosthold, kosttilskudd som vitamin B og C, og endringer i sunn livsstil.

Autoimmune sykdommer i barndommen oppstår når immunsystemet ikke klarer å skille mellom et individs kropp og fremmede antistoffer. De kan angripe et eller flere organer. Mens noen få kan være langvarige lidelser, kan noen forsvinne i løpet av noen dager. Som forelder må du være sterk og få barnet ditt til å føle seg så normalt som mulig for ikke å påvirke psyken hennes. Ta vare på rutinen hennes og matforbruket for å gjøre problemet mindre bekymringsfullt.

Ofte stilte spørsmål

1. Hva er leaky gut syndrome?

Betennelse skaper store mellomrom mellom cellene som grenser til tarmen. De blir utette og lar giftstoffer, bakterier, dårlig fett og andre usunne materialer sive inn i blodstrømmen gjennom tarmmembranen. Kort sagt, en lekker tarmvegg inviterer de giftige stoffene inn i kroppen vår, og trigger immunsystemet til å bli hyperdefensivt. Symptomene på mange autoimmune sykdommer kan bli opphisset med leaky gut syndrome.

2. Er kreft en autoimmun sykdom?

Ifølge Cancer Research UK er det ingen direkte sammenheng mellom autoimmune sykdommer og kreft. En person med autoimmune lidelser er like sannsynlig å få kreft som en normal person. Imidlertid er det mer sannsynlig at visse typer kreft oppstår hos personer med spesielle autoimmune sykdommer.

For eksempel har forskere ved Medical College of Wisconsin funnet ut at systemisk sklerose økte risikoen for lungekreft med fem ganger, leverkreft med tre ganger og ikke-melanom hudkreft med fire ganger.

Ifølge en studie i Shanghai økte risikoen for spiserørskreft 2,4 ganger hos pasienter med autoimmune sykdommer.

3. Hvilken spesialist behandler autoimmune sykdommer?

Ta barnet ditt til en barnelege. Han vil være hovedlegen, som vil foreslå spesialisten eller spesialistene du trenger å besøke. For eksempel hvis barnet ditt har et autoimmunt problem med

• Fordøyelsessystemet:gastroenterolog;
• Nyrer:Nefrolog
• Ledd- og bindevevssykdommer:Revmatologer

Autoimmune sykdommer hos barn kan være forårsaket av hormonelle endringer eller arvelige, genetiske og miljømessige faktorer. De kan påvirke forskjellige kroppsdeler. For eksempel rammer psoriasis huden, mens cøliaki påvirker tynntarmen. Symptomene avhenger av organet som er berørt; noen vanlige symptomer er imidlertid hudinfeksjoner, leddsmerter og hårtap. For tiden er det ingen kur for autoimmune sykdommer, men de kan behandles med kosttilskudd, kortikosteroider, fysioterapi, blodoverføring og andre metoder. Hvis du har å gjøre med en autoimmun sykdom, kontakt en lege for å utarbeide en effektiv behandlingsplan for å hjelpe deg med å håndtere sykdommen godt og leve et komfortabelt liv.