• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Symptomer på vannkopper hos barn, årsaker og midler

Vannkopper eller varicella hos barn er en vanlig infeksjon forårsaket av varicella-zoster viruset (VZV). Det er en svært smittsom infeksjon som lett kan spre seg fra en infisert person til andre gjennom luftbårne dråper eller nært kontakt. Barn og tenåringer kan utvikle mildere symptomer enn voksne. Vaksinasjon kan effektivt hjelpe med å forhindre vannkopper hos barn.

Det anbefales å søke rask medisinsk hjelp siden inntek av antivirale medikamenter innen de første 24 timer etter debut av hudutslett kan hjelpe med å redusere alvorlighetsgraden av infeksjonen. Les videre om årsaker, tegn, diagnostikk, behandling og måter å forhindre vannkopper eller varicella hos barn.

Årsaker til vannkopper hos barn

VZV er en type herpesvirus som eksklusivt påvirker mennesker. Primærinfeksjon av viruset kan skyldes:

• Direkte kontakt med utslettet hos en infisert person
• Luftbåren overføring fra hoste og nysing hos en infisert person

Etter den primære infeksjonen kan viruset ligge latent i kraniale nerver i år. Reaktivering av viruset kan resultere i en smertefull utslett med lokaliserte blåser kjent som herpes zoster eller helvetesild.

Viruset kan være smittsomt fra to dager før fremkomsten av utslett frem til vesikler er helbredet.

Risikofaktorer

Barn og tenåringer som aldri har hatt vannkoppevaksine eller vannkopper har høyere risiko for å smittes. Selve sykdommen eller vaksinasjonen kan gi immunitet mot sykdommen.

I sjeldne tilfeller kan barn få vannkopper selv om de er vaksinert. Likevel, i slike tilfeller kan infeksjonen være mild med få vesikler (væskefylte blåser) og ofte uten feber. Noen kan utvikle vannkopper mer enn én gang. Likevel er dette sjeldent.

Risikoen for å smittes vannkopper kan være høyere blant barn eller tenåringer med lavere immunitet eller de som er på steroidterapi eller kjemoterapi.

Tegn og symptomer på vannkopper hos barn

Fremkomsten av kløende vesikler på erytematøs (rød) hud, primært i ansiktet og torso, er hovedsymptomet på vannkopper. Utslettene utvikler seg 10–21 dager etter at en person smitter VZV, og kan vare i fem til ti dager.

Du kan merke følgende endringer i vannkoppeutslettet over sykdommens løp:

• Papler (utbrudd av rosa eller røde knuter) på huden
• Vesikler som kan knuse og lekke væske
• Skjørbrød over de revnede blåserne

Du kan merke alle de tre stadiene av utslett samtidig da papler fortsetter å utbryte i flere dager.

Du kan merke følgende symptomer en eller to dager før fremkomsten av utslett:

• Feber
• Hodepine
• Manglende appetitt
• Trettenhet

Vanligvis er sykdommen mild hos friske barn og tenåringer. Likevel kan noen barn utvikle alvorlig sykdom med utslett over hele kroppen. Du kan merke skader på halsen, øynene, og slimhinnene i skjeden, anus og urinrør i alvorlige tilfeller.

Komplikasjoner av vannkopper hos tenåringer og barn

Selv om vannkopper er en mild, selvbegrensende sykdom, kan det resultere i komplikasjoner hos noen barn. Likevel er dette sjeldent.

Komplikasjonene kan inkludere:

1. Dehydrering
2. Lungebetennelse
3. Bakteriell infeksjon av huden og bløtvev
4. Toksisk sjokk syndrom
5. Bakteriell sepsis
6. Encephalitt (betennelse av hjernen)
7. Reye-syndrom (svulling i hjernen og lever) hos barn og tenåringer som kan ha tatt aspirin under infeksjonen
8. Reaktivering av viruset etter primærinfeksjon

Disse komplikasjonene kan være livstruende hvis de ikke behandles. Søk medisinsk oppmerksomhet hvis du merker noen av de tilstandene nevnt ovenfor.

Reaktivering av vannkoppeviruset

VZV kan forblive i nervescellene i år etter den initiale hudinfeksjonen. Reaktivering av viruset kan forårsake herpes zoster, også kjent som helvetesild, med smertefulle lokaliserte vesikler.

Selv om helvetesild vanligvis forekommer hos voksne, kan barn få helvetesild hvis de har svekket immunitet. Den langsiktige smerte i nervene kjent som postherpetisk nevralgi er den mest vanlige komplikasjonen av herpes zoster.

Helvetesild kan også resultere i følgende komplikasjoner:

• Herpes zoster oftalmicus: En komplikasjon som involverer øynene og øyekassen som ofte kan føre til blindhet

• Ramsay Hunt-syndrom eller herpes zoster oticus: En komplikasjon som involverer ørenervene som kan resultere i hørselsproblemer

• Lungebetennelse

Merk: Shingrix og Zostavax er vaksiner mot helvetesild. Likevel er disse godkjent for voksne som har hatt vannkopper.

Diagnostikk av vannkopper

Din lege kan diagnostisere vannkopper ved å se på utslettene. Blodprøver eller kultur fra skader kan innhentes for å bekrefte diagnostikken, men mestepartens diagnostikk gjøres på klinisk undersøkelse.

Behandling for vannkopper hos tenåringer og barn

Det kan ikke være behov for medisinsk behandling for å helbre vannkopper hos friske barn og tenåringer. Din lege kan forskrive noen medikamenter for å redusere kløen.

Antivirale midler foreskrives hvis barnet ditt eller tenåringen har en økt risiko for å utvikle komplikasjoner. Antivirale midler kan hjelpe med å redusere alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen og forhindre komplikasjoner. Generelt foreskrives antivirale som asiklovir (Zovirax, Sitavig) eller intravenøst immun globulin (Privigen).

Barnet ditt kan kreve innleggelse hvis infeksjonen er alvorlig eller hvis de utvikler komplikasjoner. Antibiotika gis for bakteriell infeksjon av huden og lungebetennelse. Encephalitt behandles med antivirale medikamenter.

Hjemmemidler for vannkopper hos tenåringer og barn

Følgende selvpleiemetoder kan være nyttige i å håndtere symptomer hvis barnet har en ukomplisert infeksjon.

1. Ikke klø: Kløing kan forsinkje heling og øke risikoen for bakteriell infeksjon av sår. Du kan klippe barnet ditt negler eller dekke hendene deres med hansker under søvn for å forhindre skader fra kløing.

Du kan prøve de følgende midlene for å lindre kløe og redusere den ugjernige lukten som strømmer fra de revnede vesiklene:

2. Følg en fade kost hvis barnet ditt har munnskader
3. Ta et kolloidalt eller uråkt havregrynbad
4. Tilsett natron til kjølig badevann
5. Påfør kalaminlotjon over utslettet
6. Ta antihistaminet gitt av din lege
7. Paracetamol (Tylenol) kan gis for mild feber som per legens råd

Ikke gi aspirin til barn eller tenåringer rammet av vannkopper; det kan forårsake Reye-syndromet, som er svulling av hjernen og lever. Du kan søke legens råd før du gir NSAID-er, som ibuprofen, da de kan interferere med helingen av utslettet.

Forebygging av vannkopper hos barn og tenåringer

Vaksinasjon er en effektiv måte å forhindre vannkopper eller varicella på. Vannkoppevaksiner kan gi fullstendig beskyttelse i de fleste barn eller redusere alvorlighetsgraden av sykdommen hvis de utvikler en infeksjon.

Varivax er indikert for behandling av vannkopper; det er inkludert i de rutinemessige vaksinasjonsprogrammene for barn.

Varivax-anbefalingene er:

• Den initielle dosen for barn i alderen 12 til 15 måneder, fulgt av den andre dosen når de når fire til seks år. Det kan kombineres med andre barnevaksiner likevel.

• Ikke-vaksinerte barn som er i alderen syv til tolv år kan få to doser Varivax med tre måneders mellomrom mellom dosene.

• Ikke-vaksinerte tenåringer kan få to doser av vaksinen med fire ukers mellomrom mellom dosene.

Vaksinetyper kan variere litt mellom land.

Din lege kan også anbefale vaksinasjon for deg og dine familiemedlemmer. Det er spesielt anbefalt for kvinner i fertil alder siden morinfeksjon kan påvirke et nyfødt. Du kan også bli bedt om å ta en blodprøve for å bekrefte immuniteten i tilfelle du ikke husker din vaksinasjon eller sykdomshistorie.

Selv om Varivax-vaksinen kan forårsake mildere bivirkninger som rødme og svulling ved innstikkstedet hos noen barn, er den funnet å være trygg og effektiv.

Når skal man se en lege

Søk medisinsk oppmerksomhet hvis du merker symptomer på vannkopper hos barnet ditt eller tenåringen, eller hvis du er usikker på hudutslettene på deres kropp.

Du kan kontakte legen hvis barnet ditt har høy feber under infeksjonen. Det anbefales å nevne at barnet ditt har vannkopper eller at du er bekymret for det mens du søker time hos en lege for å unngå å smitte andre.

Selv om vannkopper er en selvbegrensende infeksjon, kan du søke medisinsk hjelp for å unngå komplikasjoner og for å lindre symptomene. Barnet ditt eller tenåringen bør ha fri fra skolen til utslettene forsvinner siden infeksjonen er svært smittsom.

Vannkopper hos barn er en selvbegrensende viral infeksjon. Friske barn trenger vanligvis ikke behandling, men det er rådgivende å konsultere en lege hvis du observerer papler eller vesikler på barnets hud. Legen kan forskrive medikamenter for å lette kløen og ubehaget. Noen barn kan også kreve antiviral behandling avhengig av tilstandens alvorlighetsgrad. Du kan gi barnet ditt et kolloidalt havregrynbad eller påføre kalaminlotjon for å lindre smerter og kløe. Sørg for fullstendig vaksinasjon av barn mot vannkoppeviruset for å hjelpe med å forhindre sykdommen.