Kunnen drielingen identiek zijn?

Drielingen zijn drie baby's die tijdens een enkele zwangerschap in dezelfde baarmoeder worden gedragen. Net als tweelingen kunnen drielingen en andere veelvouden van hogere orde worden gecategoriseerd op basis van hun zygositeit of mate van genetische overeenkomst. Hoewel drielingen meestal broederlijk zijn (dizygoot of trizygoot), is het mogelijk dat drielingen identiek zijn (monozygoot).

Hoe identieke drielingen gebeuren

Hoewel veel mensen bekend zijn met de termen 'identiek' en 'broederlijk' bij het beschrijven van veelvouden en ze gebruiken om te beschrijven of tweelingen of drielingen er hetzelfde uitzien, verwijzen deze termen in feite naar hoe de veelvouden in de baarmoeder worden gevormd.

Monozygote of identieke veelvouden vormen uit hetzelfde ei. Bij eeneiige tweelingen splitst de bevruchte eicel zich in tweeën. In het geval van identieke drielingen kan het ei slechts één keer in drieën splitsen of het kan twee keer splitsen (waarbij het ei eerst in tweeën splitst en vervolgens een van de twee weer splitst), wat resulteert in drie embryo's met dezelfde algemene DNA-kenmerken.

Monozygote drielingen zijn altijd van hetzelfde geslacht, ofwel alle jongens ofwel alle meisjes. Sommige monozygote drielingen zijn eigenlijk vierlingen waarbij één embryo is verdwenen of opnieuw is opgenomen.

Kans op identieke drietallen

Onderzoek naar de prevalentie van monozygote drielingen varieert. Een casusrapport uit 2012 van een gezonde reeks spontaan verwekte drie identieke drielingjongens geeft de incidentie weer bij 1 op 100.000 levendgeborenen. De meeste gemelde gevallen worden verwekt via kunstmatige voortplantingstechnieken.

Dat artikel merkte op dat er slechts zeven andere gevallen van spontaan verwekte identieke drielingen bekend waren. Een artikel uit 2015 stelt dat de incidentie van identieke drielingen 100 keer vaker voorkomt bij geassisteerde voortplantingstechnieken dan bij spontane conceptie, maar nog steeds uiterst zeldzaam is.

Een monozygote drielingzwangerschap brengt de risico's van een monozygote zwangerschap met een gedeelde placenta met zich mee, plus de extra risico's van een drielingzwangerschap. Een zwangerschap van dit type kan meer kans hebben op problemen zoals pre-eclampsie, vroeggeboorte of transfusiesyndroom. Andere complicaties waarvan u op de hoogte moet zijn, zijn zwangerschapsdiabetes en foetale groeibeperking.

Hoe broederlijke drielingen gebeuren

De meeste drielingen zijn trizygoot, wat betekent dat elk individu is gevormd uit een afzonderlijke zygote of combinatie van ei en sperma. Ze worden gewoonlijk beschreven als "broederlijke" veelvouden en delen dezelfde genetische overeenkomsten als alle broers en zussen.

Het is echter niet ongebruikelijk dat drielingen dizygoot zijn, wat optreedt wanneer twee afzonderlijke eieren elk worden bevrucht, en een van de bevruchte eieren splitst zich vervolgens in tweeën. In wezen zijn twee van de drieling monozygote (identieke) tweelingen, die dezelfde algemene DNA-kenmerken delen, terwijl de derde drieling, die is verwekt met een ander ei en sperma, een unieke genetische samenstelling heeft dan de andere twee.

Er zijn een paar zwangerschapssymptomen die erop kunnen wijzen dat u mogelijk een drieling heeft. Deze kunnen hoge niveaus van humaan choriongonadotrofine (hCG) of alfa-fetoproteïne in het bloed of ernstige ochtendmisselijkheid omvatten. Maar de enige manier om meerlingzwangerschappen echt te bevestigen, is via echografie,

Vruchtbaarheidsbehandelingen en multiples

Volgens een gids van de American Society for Reproductive Medicine (ASRM) komt meerlingzwangerschap "vaker voor bij vrouwen die vruchtbaarheidsmedicatie gebruiken om ovulatie-inductie of superovulatie te ondergaan." Het merkt ook op dat van de vrouwen die vruchtbaarheidsbehandelingen ondergaan, nog steeds minder dan 1% van hen een drieling of andere veelvouden heeft.

Superovulatie kan deel uitmaken van geassisteerde reproductieve technologiebehandelingen zoals in-vitrofertilisatie (IVF). Het betekent dat er meerdere eicellen vrijkomen door het gebruik van vruchtbaarheidsmedicijnen, in plaats van één enkele eicel die normaal gesproken tijdens een menstruatiecyclus zou worden geovuleerd.

Hoewel meerlingzwangerschappen vaker voorkomen bij medisch geassisteerde voortplanting, zijn tweelingen, drielingen en hogere orde veelvouden nog steeds mogelijk bij natuurlijk verwekte zwangerschappen.


Previous:

Next: