Kunnen drielingen identiek zijn?

Drielingen zijn drie baby's die in dezelfde baarmoeder tijdens een enkele zwangerschap worden uitgebroed. Net als tweelingen kunnen drielingen en andere hogere meerlingen worden gecategoriseerd op basis van hun zygotiteit of mate van genetische overeenkomst. Hoewel drielingen meestal tweeling zijn (dizygotisch of trizygotisch), is het mogelijk dat drielingen identiek zijn (monozygotisch).

Hoe identieke drielingen ontstaan

Hoewel veel mensen bekend zijn met de termen "identiek" en "tweeling" bij het beschrijven van meerlingen en deze gebruiken om aan te geven of tweelingen of drielingen er hetzelfde uitzien, verwijzen deze termen eigenlijk naar hoe de meerlingen in de baarmoeder zijn gevormd.

Monozygotische of identieke meerlingen vormen zich uit hetzelfde eitje. In het geval van identieke tweelingen splitst het bevruchte eitje in twee. In het geval van identieke drielingen kan het eitje één keer in drie splitsen of twee keer (waarbij het eitje eerst in twee splitst en vervolgens een van de twee weer splitst), wat resulteert in drie embryo's met dezelfde algemene DNA-kenmerken.

Monozygotische drielingen zijn altijd van hetzelfde geslacht, ofwel alle jongens of alle meisjes. Sommige monozygotische drielingen zijn eigenlijk vierlingen waarbij één embryo is verdwenen of heropgenomen.

Kansen op identieke drielingen

Onderzoek naar de prevalentie van monozygotische drielingen varieert. Een casusrapport uit 2012 over een gezond drietal spontaan geconcipiëerde identieke drielingsjongens noemt de incidentie 1 op de 100.000 levende geboortes. De meeste gerapporteerde gevallen zijn geconcipiëerd via ondersteunde reproductieve technieken.

Dat papier merkte op dat er slechts zeven andere gevallen van spontaan geconcipiëerde identieke drielingen bekend waren. Een papier uit 2015 stelt dat de incidentie van identieke drielingen 100 keer vaker voorkomt met ondersteunde reproductieve technieken dan met spontane conceptie, maar nog steeds extreem zeldzaam is.

Een monozygotische drielingszwangerschap draagt de risico's van een monozygotische zwangerschap met een gedeelde placenta, plus de additionele risico's van een drielingszwangerschap. Een zwangerschap van dit type kan meer geneigd zijn tot problemen zoals pre-eclampsie, vroege barsting of transfusiesyndroom. Andere complicaties waar rekening mee gehouden moet worden zijn zwangerschapsdiabetes en foetale groeibeperking.

Hoe tweeling drielingen ontstaan

De meeste drielingen zijn trizygotisch, wat betekent dat elk individu zich heeft gevormd uit een afzonderlijke zigoot, of eitje en zaadcel combinatie. Ze worden gemeenschappelijk beschreven als "tweeling" meerlingen en delen dezelfde genetische gelijkenis als elke broer of zus.

Het is echter niet ongebruikelijk dat drielingen dizygotisch zijn, wat optreedt wanneer twee afzonderlijke eitjes elk worden bevrucht, en een van de bevruchte eitjes zich vervolgens in twee splitst. Essentieel zijn twee van de drielingen monozygotische (identieke) tweelingen, die dezelfde algemene DNA-kenmerken delen, terwijl de derde drieling, geconcipiëerd met een ander eitje en zaadcel, een unieke genetische samenstelling heeft ten opzichte van de andere twee.

Er zijn een paar zwangerschapssymptomen die kunnen wijzen op de mogelijkheid dat u drielingen verwacht. Deze kunnen hoge waarden van humaan chorionisch gonadotropine (hCG) of alfa-fetoproteïne in het bloed omvatten, of ernstige ochtendmisselijkheid. Maar de enigste manier om een meervoudige zwangerschap echt te bevestigen is via echo-onderzoek.

Vruchtbaarheidsbehandelingen en meerlingen

Volgens een gids van de American Society for Reproductive Medicine (ASRM) is meervoudige zwangerschap "vaker voor bij vrouwen die vruchtbaarheidsmedicijnen gebruiken om ovulatie-inductie of superovulatie te ondergaan." Het merkt ook op dat onder vrouwen die vruchtbaarheidsbehandelingen ondergaan, nog steeds minder dan 1% van hen drielingen of andere meerlingen hebben.

Superovulatie kan onderdeel zijn van behandelingen met ondersteunde reproductieve technologie zoals in vitro fertilizatie (IVF). Het betekent dat meerdere eitjes worden vrijgemaakt door het gebruik van vruchtbaarheidsmedicijnen, in plaats van een enkel eitje dat normaal zou worden vrijgemaakt tijdens een menstruatiecyclus.

Hoewel meervoudige zwangerschap vaker voorkomt met medisch ondersteunde reproductie, zijn tweelingen, drielingen en hogere meerlingen nog steeds mogelijk met natuurlijk geconcipiëerde zwangerschappen.

Previous:

Next: