Je postpartale controlebezoeken

Wat is een postpartaal controlebezoek en waarom is het belangrijk?

Een postpartaal controlebezoek is een medisch controlebezoek dat je na de bevalling krijgt om te zorgen dat je goed herstelt van de baring en bevalling. Ga naar je postpartale controlebezoeken, zelfs als je je goed voelt. Ze zijn een belangrijk onderdeel van je algehele zwangerschapszorg. Postpartale zorg is belangrijk omdat nieuwe moeders in de dagen en weken na de bevalling risico lopen op ernste en soms levensbedreigende gezondheidscomplicaties. Te veel nieuwe moeders krijgen of sterven aan gezondheidsproblemen die voorkomen hadden kunnen worden door postpartale zorg te krijgen.

Postpartale controlebezoeken zijn belangrijk voor elke nieuwe moeder. Ze zijn vooral belangrijk voor moeders die een verlies hebben, waaronder:

  • Miskraam. Dit is wanneer een baby in de baarmoeder sterft voor 20 weken zwangerschap.
  • Stille geboorte. Dit is wanneer een baby in de baarmoeder sterft na 20 weken zwangerschap.
  • Neonatale sterfte. Dit is wanneer een baby in de eerste 28 dagen van het leven sterft.

Wanneer deze dingen gebeuren, kunnen je postpartale controlebezoeken je gezondheidszorgprofessional of een erfelijkheidsvoorlichter helpen om meer te weten te komen over wat er gebeurd is en te zien of je risico loopt op dezelfde aandoening in een volgende zwangerschap. Een erfelijkheidsvoorlichter is een persoon getraind om je te helpen begrijpen over genen, aangeboren afwijkingen en andere medische aandoeningen die in families voorkomen, en hoe ze je gezondheid en die van je baby kunnen beïnvloeden.

Wat is er veranderd in de richtlijnen voor postpartale zorg?

De American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) heeft nieuwe richtlijnen uitgebracht die wijzigingen aanroepen om postpartale zorg voor vrouwen te verbeteren. In het verleden adviseerde ACOG dat de meeste vrouwen een postpartaal controlebezoek 4 tot 6 weken na de bevalling zouden hebben. ACOG zegt nu dat postpartale zorg een lopend proces moet zijn, in plaats van een eenmalig controlebezoek. ACOG adviseert nu dat alle vrouwen:

  • Contact hebben met hun gezondheidszorgprofessional binnen 3 weken na de bevalling
  • Lopende medische zorg krijgen tijdens de postpartale periode, zoals nodig
  • Een complete postpartaal controlebezoek hebben uiterlijk 12 weken na de bevalling

Veel van de ongemakken en lichaamsveranderingen die vrouwen in de weken na de bevalling hebben, zijn normaal. Maar soms zijn ze waarschuwingstekenen of symptomen van een gezondheidsprobleem dat behandeling nodig heeft. Je professional eerder en vaker zien kan helpen jou en je professional deze tekenen en symptomen te signaleren en kan helpen ernstige medische problemen te voorkomen. Je postpartale zorg moet aan je persoonlijke behoeften voldoen zodat je de beste medische zorg en steun krijgt.

Wat is een postpartaal zorgplan?

Een postpartaal zorgplan is een plan dat jij en je gezondheidszorgprofessional samen maken. Het helpt je je voor te bereiden op je medische zorg na de bevalling. Wacht niet tot na de bevalling om je plan te maken. Maak het tijdens de zwangerschap bij een van je prenatale controlebezoeken.

Om je plan te maken, praat met je professional voordat je bevalt over:

  • Contactgegevens van je gezondheidszorgprofessional. Hoe neem je contact op met je professional na de geboorte als je je zorgen maakt of vragen hebt?
  • Je postpartale controlebezoeken. Op basis van de nieuwe richtlijnen adviseert ACOG contact met je professional binnen 3 weken na de bevalling en een complete controle uiterlijk 12 weken na de bevalling. Overleg met je professional of deze timing voor jou klopt. Controleer of je ziekteverzekering al je postpartale controlebezoeken dekt. Kijk op de website van het bedrijf of bel het nummer op je verzekeringspas.
  • Je reproductieve levensplan, inclusief anticonceptie. Een reproductief levensplan helpt je nadenken over of en wanneer je meer kinderen wilt. Voor de meeste vrouwen is het best om minstens 18 maanden (1½ jaar) te wachten tussen bevallen en weer zwanger worden. Te weinig tijd tussen zwangerschappen verhoogt je risico op vooruitgeboorte (voor 37 weken zwangerschap). Praat met je professional over anticonceptie zodat je niet te snel weer zwanger wordt. Vraag je professional voordat je bevalt over een intra-uterien toestel (IUD) of implantaat direct na de bevalling. IUD's en implantaten zijn de meest effectieve vormen van anticonceptie.
  • Gezondheidsaandoeningen of zwangerschapscomplicaties die behandeling nodig hebben na de bevalling. Je professional kan je helpen deze aandoeningen te managen. Je kunt extra postpartale controlebezoeken nodig hebben om te zorgen dat je gezond bent. Je professional wil je misschien doorverwijzen naar andere professionals die gespecialiseerd zijn in het behandelen van bepaalde aandoeningen.
  • Je baby voeden. Plan je om je baby borstvoeding te geven of met flesvoeding? Als je van plan bent borstvoeding te geven en je na de geboorte weer gaat werken of studeren, wat is je plan voor voeding? Je professional kan je helpen een lactatieconsulent te vinden om te helpen met borstvoeding. Een lactatieconsulent is een persoon getraind om vrouwen te helpen met borstvoeding.
  • Gewone fysieke en emotionele veranderingen na de zwangerschap. Wat kun je verwachten na de bevalling? Wat is normaal en hoe weet je wanneer iets erger is? Wat zijn tekenen en symptomen van ernstige gezondheidsaandoeningen om uit te kijken na de bevalling?
  • Postpartale depressie (PPD) en andere geestelijke gezondheidsaandoeningen na de zwangerschap. Postpartale depressie is een vorm van depressie die sommige vrouwen na de bevalling krijgen. Het zijn sterke gevoelens van verdriet, angst (zorgen) en moeheid die lang duren na de bevalling. PPD is een medische aandoening die behandeling nodig heeft om beter te worden. Praat met je professional over het oppassen voor tekenen en symptomen van PPD.

Wat gebeurt er tijdens een postpartaal controlebezoek?

Bij je postpartaal controlebezoek zorgt je professional ervoor dat je goed herstelt na de bevalling en wenn je aan het leven als moeder. Dit is wat je kunt verwachten:

Lichamelijk onderzoek

  • Je professional controleert je bloeddruk, gewicht, borsten en buik. Als je een keizersnede hebt gehad, wil je professional je misschien ongeveer 2 weken na de bevalling zien om de keizersnede insnijding te controleren. Een keizersnede is een operatie waarbij je baby door een snede in je buik en baarmoeder wordt geboren. De meeste keizersnede insnijdingen genezen zonder problemen, maar ze kunnen geïnfecteerd raken.
  • Je krijgt een bekkenonderzoek. Je professional controleert je vagina (geboortekanaal), baarmoeder en baarmoederhals. De baarmoederhals is de opening naar de baarmoeder die bovenaan de vagina zit. Als je een episiotomie of scheur tijdens de bevalling hebt gehad, controleert je professional of het genezen is. Een episiotomie is een snede in de opening van de vagina om de baby te helpen naar buiten komen. Je professional kan je vertellen wanneer het veilig is om weer seks te hebben.
  • Je professional controleert eventuele gezondheidsaandoeningen die je tijdens de zwangerschap had, zoals diabetes en hoge bloeddruk. Bijvoorbeeld, als je zwangerschapsdiabetes had, kan je professional je een bloedglucosetest geven om je bloedsuiker te controleren. Zwangerschapsdiabetes is een vorm van diabetes die sommige vrouwen tijdens de zwangerschap krijgen. Als je borstvoeding geeft, vraag je professional om te controleren of elke medicijn die je neemt veilig is voor je baby. Je moet misschien een medicijn stoppen of overschakelen op een veiliger tijdens borstvoeding. Stop niet met medicijnen zonder met je professional te overleggen.
  • Je professional zorgt ervoor dat je vaccinaties up-to-date zijn, inclusief vaccinaties voor griep en kinkhoest. Door gevaccineerd te worden, kun je helpen voorkomen dat je ziek wordt en een ziekte aan je baby doorgeeft.

Anticonceptie. Als je niet over anticonceptie met je professional hebt gesproken voordat je je baby had, praat er dan over bij je postpartale bezoek. Praat met je professional over anticonceptieopties en hoe ze passen bij je plannen om meer kinderen te krijgen. Vraag om een IUD of implantaat om te helpen voorkomen dat je te snel weer zwanger wordt.

Problemen die je tijdens de zwangerschap, baring en bevalling had die je gezondheid na de zwangerschap kunnen beïnvloeden. Dit is de tijd om te praten over hoe je misschien problemen in toekomstige zwangerschappen kunt voorkomen, zelfs als je nu niet aan een volgende baby denkt. Bijvoorbeeld, als je een vooruitgeboorte had, loop je verhoogd risico op een vooruitgeboorte in een volgende zwangerschap. Praat met je professional over wat je kunt doen om het risico op vooruitgeboorte en andere complicaties in je volgende zwangerschap te verlagen. Zelfs als je niet van plan bent meer kinderen te krijgen, vraag je professional of problemen die je tijdens de zwangerschap had, je gezondheid in de toekomst kunnen beïnvloeden. Bijvoorbeeld, als je een vooruitgeboorte had, zwangerschapsdiabetes, zwangerschapshypertensie (hoge bloeddruk) of een aandoening genaamd pre-eclampsie, loop je verhoogd risico op hart- en vaatziekten (ook cardiovasculaire ziekten genoemd) later in het leven. Hart- en vaatziekten beïnvloeden het hart en de bloedvaten en kunnen leiden tot ernstige problemen, zoals hartinfarct of beroerte. Het is ook een leidende oorzaak van zwangerschapsgerelateerde dood.

Gevoelens over het zijn van een nieuwe moeder. Vertel je professional hoe het gaat. Het is OK om te vertellen hoe je je voelt. Het is normaal om moe en gestrest te voelen in de weken na de bevalling. Je kunt vragen hebben over borstvoeding en de opvang van je baby. Vertel je professional als je gevoelens van verdriet of zorgen hebt die lang duren. Als je postpartale depressie hebt, kan het moeilijk maken om voor jezelf en je baby te zorgen. Het is een medische aandoening die behandeling nodig heeft om beter te worden.

Wat is een postpartaal zorgeteam?

Je kunt postpartale zorg nodig hebben van professionals anders dan je prenatale zorgprofessional. Bijvoorbeeld, als je chronische gezondheidsaandoeningen hebt, moet je misschien na de zwangerschap andere professionals zien om die aandoeningen te behandelen. Deze professionals maken deel uit van je postpartaal zorgeteam. Een postpartaal zorgeteam is een groep gezondheidszorgprofessionals en andere postpartale zorgdeskundigen die je helpen medische zorg en steun te krijgen na de bevalling.

Een chronische gezondheidsaandoening is een aandoening die lang duurt of die herhaaldelijk optreedt over een lange periode. Chronische gezondheidsaandoeningen zijn:

  • Hoge bloeddruk. Bloeddruk is de kracht waarmee bloed tegen de wanden van je arteriën duwt. Arteriën zijn bloedvaten die bloed van je hart naar andere delen van je lichaam transporteren. Als de druk in je arteriën te hoog wordt, heb je hoge bloeddruk (ook hypertensie genoemd). Hoge bloeddruk kan extra belasting op je hart en nieren leggen. Dit kan leiden tot hartziektes, nierziektes en beroerte.
  • Obesitas. Als je obesitas hebt, heb je een overmaat aan lichaamsvet en is je BMI 30,0 of hoger voor de zwangerschap. BMI is een maat voor lichaamsvet gebaseerd op je lengte en gewicht. Om je BMI te weten, ga naar www.cdc.gov/bmi.
  • Pre-existent diabetes. Dit is een medische aandoening waarbij je lichaam te veel suiker (glucose) in je bloed heeft. Pre-existent diabetes (type 1 of type 2) betekent dat je diabetes had voordat je zwanger werd. Diabetes kan organen in je lichaam beschadigen, inclusief bloedvaten, zenuwen, ogen en nieren.
  • Schildklieraandoeningen. De schildklier is een klier in je nek die hormonen maakt die je lichaam helpen energie uit voedsel op te slaan en te gebruiken. Als het te weinig of te veel van deze hormonen maakt, kun je gezondheidsproblemen krijgen.
  • Nierziektes. Je nieren filteren je bloed, verwijderen afvalstoffen en extra vocht. Ze houden ook de chemicaliën in je lichaam in balans, helpen je bloeddruk regelen en maken hormonen. Als je chronische nierziekte hebt (ook CKD genoemd), zijn je nieren beschadigd en kunnen ze bloed niet filteren zoals ze horen. Dit kan ertoe leiden dat afvalstoffen zich in je lichaam ophopen. Onbehandelde nierziektes kunnen leiden tot nierfalen.
  • Humeurstoornissen. Een humeurstoornis is een geestelijke gezondheidsaandoening die je emoties beïnvloedt. Depressie (ook grote depressie of klinische depressie genoemd) is een voorbeeld van een humeurstoornis. Depressie veroorzaakt gevoelens van verdriet en verlies van interesse in dingen die je leuk vindt. Het kan beïnvloeden hoe je je voelt, denkt en handelt en je dagelijks leven storen. Het is een medische aandoening die behandeling nodig heeft om beter te worden.

Leden van je postpartaal zorgeteam kunnen zijn:

Je prenatale zorgprofessional. Dit is de professional die je tijdens de zwangerschap, baring en bevalling verzorgt.

Gezondheidszorgprofessionals die vrouwen behandelen met zwangerschapscomplicaties of chronische gezondheidsaandoeningen. Bijvoorbeeld, je moet misschien een moeder-foetusspecialist (MFM) zien. MFM's zijn artsen met speciale opleiding en training om vrouwen met hoogrisicozwangerschappen te verzorgen. Of als je depressie hebt, moet je misschien een GGZ-professional zien. Een GGZ-professional is een professional die mensen helpt omgaan met emotionele of geestelijke gezondheidsproblemen. GGZ-providers zijn maatschappelijk werkers, therapeuten, counselors, psychologen, psychiater en psychiatrische verpleegkundig specialisten.

De gezondheidszorgprofessional van je baby. De professional van je baby heeft medische training om baby's en kinderen te verzorgen. De professional van je baby kan zijn:

  • Een kinderarts. Dit is een arts die getraind is om baby's en kinderen te verzorgen.
  • Een huisarts (ook gezinsarts genoemd). Dit is een arts die voor elk gezinslid zorgt. Een huisarts kan je gezondheidszorgprofessional zijn voor, tijdens en na de zwangerschap, en ook de professional van je baby.
  • Een neonatoloog. Dit is een arts die ziekte pasgeborenen verzorgt, inclusief vooruitgeboorte baby's (voor 37 weken zwangerschap) en baby's met aangeboren afwijkingen.
  • Kinderverpleegkundig specialist (PNP). Dit is een geregistreerde verpleegkundige met gevorderde training om baby's en kinderen te verzorgen.
  • Gezinsverpleegkundig specialist (FNP). Dit is een geregistreerde verpleegkundige met gevorderde training om elk gezinslid te verzorgen.

Borstvoedingshulp. Jij en je baby hebben misschien tijd en oefening nodig om comfortabel te borstvoeden. Wees niet bang om hulp te vragen! Je kunt borstvoedingshulp krijgen van:

  • Een lactatieconsulent. Je kunt een lactatieconsulent vinden via je gezondheidszorgprofessional of je ziekenhuis. Of contacteer de International Lactation Consultants Association.
  • Een borstvoedingspeer counselor. Dit is een vrouw die haar eigen kinderen borstvoeding heeft gegeven en wil helpen en steunen moeders die borstvoeding geven. Ze heeft training om vrouwen te helpen met borstvoeding, maar niet zoveel als een lactatieconsulent. Je kunt een peer counselor vinden via je lokale WIC-voedingsprogramma. Of bezoek womenshealth.gov/breastfeeding of bel de Nationale Borstvoedings Helpline op (800) 994-9662.
  • Een borstvoedingssteungroep. Dit is een groep vrouwen die elkaar helpen en steunen met borstvoeding. Vraag je professional om hulp bij het vinden van een groep in je buurt. Of ga naar La Leche League.

Casemanager of zorgcoördinator. Dit is een verpleegkundige, maatschappelijk werker of ander getraind professional die werkt met leden van je postpartaal zorgeteam om te zorgen dat jij en je baby de zorg, hulpbronnen en diensten krijgen die je nodig hebt.

Thuisbezoeker. Dit is een verpleegkundige, maatschappelijk werker of ander getraind professional die regelmatig je huis bezoekt om jou en je baby te helpen. Thuisbezoekers kunnen je helpen leren hoe je voor je baby zorgt en de ontwikkelingsmijlpalen van je baby begrijpt. Dit zijn vaardigheden of activiteiten die de meeste kinderen op een bepaalde leeftijd kunnen. Mijlpalen zijn zitten, lopen, praten, sociale vaardigheden en denkvaardigheden. Een thuisbezoeker kan je ook helpen verbinden met gemeenschapsbronnen en diensten. De Nurse-Family Partnership en Healthy Start zijn voorbeelden van gemeenschapsgezondheidsprogramma's die gratis thuisbezoekdiensten aanbieden.

Familie en vrienden. Je familie en vrienden kunnen je helpen met de opvang van je baby of oudere kinderen. Vertel ze als je hulp nodig hebt met maaltijden, klusjes in huis of een ritje naar je postpartale controlebezoeken. Familie en vrienden kunnen ook oppassen op waarschuwingstekenen van gezondheidsproblemen die je na de bevalling kunt hebben, inclusief tekenen en symptomen van postpartale depressie of andere geestelijke gezondheidsaandoeningen.

Laatst beoordeeld: juli 2018