Postpartumangst bij nieuwe moeders:waarschuwingssignalen, symptomen en advies om ermee om te gaan

Na de geboorte van haar tweede dochter, moeder van twee Caitlin Devan, 33 , van Clover, South Carolina, werd gediagnosticeerd met postpartum angst (PPA). "Ik heb me nooit verdrietig, depressief of alleen gevoeld", legt Devan uit. "Het was meer de zorg, altijd zorgen dat het ergste kon gebeuren en me afvragen hoe we ons daarop moesten voorbereiden."

"PPA komt vaker voor dan velen denken", zegt gediplomeerd professioneel counselor Kristy Christopher-Holloway, Ed.D., "maar PPD wordt vaak het meest genoemd, of wordt zelfs door elkaar gebruikt."

Hoewel postpartumdepressie (PPD) breder wordt besproken - mede dankzij beroemdheden als Chrissy Teigen en Serena Williams die openhartig zijn over hun worsteling ermee - realiseren veel mensen zich niet dat PPA een net zoals, zo niet meer, veel voorkomt onder nieuwe moeders. Inderdaad, tot 25% van de vrouwen in de VS ontwikkelt een perinatale stemmings- of angststoornis (PMAD). Hoewel de statistieken per bron verschillen, bleek uit onderzoek van de University of British Columbia dat bijna 17% van de nieuwe moeders de diagnose postpartumangst (PPA) heeft.

Toen baby nr. 2 5 maanden oud was, zei Devan dat ze zich paranoïde voelde. "Ik zou denken:'Wat gebeurt er als we een auto-ongeluk krijgen?' Of 'Als ik dit niet op de juiste manier doe, zal er iets ergs gebeuren'", zegt ze. "Ik was zo blij; daarom voelde het alsof dit me uit het niets trof.”

Dus hoe weet je of je postpartumangst hebt en wat zijn de meest voorkomende symptomen? En als u lijdt, wat zijn enkele manieren om met deze nieuwe moederangst om te gaan? We vroegen onze experts om uitleg.

Hoe weet je of je last hebt van postpartumangst

Megan Ellow, LCSW, ziet patiënten bij Nest Counseling &Wellness, een privépraktijk die zich richt op perinatale geestelijke gezondheid. Ze zegt dat moeders het verschil kunnen zien tussen normale nieuwe moederstress en PPA door op te merken of hun angst dagelijkse activiteiten in de weg staat.

"Alle nieuwe moeders maken zich zorgen en hebben wat angsten", zegt Ellow. "Maar wanneer de angst je dagelijkse functioneren begint te verstoren, is dat een probleem. Als je niet kunt slapen, zelfs als de baby slaapt, als je je baby niet mee naar buiten kunt nemen uit angst voor ziektekiemen, als je je baby niet kunt wassen uit angst om te verdrinken, dan is het tijd om hulp te zoeken. Ik vertel moeders die zich afvragen of ze hulp moeten krijgen voor hun angst, meestal dat als ze zich zorgen genoeg maken om erover na te denken, ze waarschijnlijk wel wat steun nodig hebben."

Over het algemeen omvatten PPA-waarschuwingsborden:

  • Constante zorgen

  • Het gevoel hebben dat er iets ergs gaat gebeuren

  • Racen gedachten

  • Slaapstoornissen en eetlust

  • Onvermogen om stil te zitten

  • Fysieke symptomen zoals duizeligheid, opvliegers en misselijkheid

Een familiegeschiedenis of persoonlijke geschiedenis van angststoornissen of een verstoorde schildklierfunctie kan volgens Postpartum Support International (PSI) voor moeders een hoger risico op PPA opleveren. Bovendien kunnen vrouwen met een voorgeschiedenis van trauma - fysiek, seksueel of emotioneel misbruik, momenten waarop ze het gevoel hadden dat hun leven in gevaar was, traumatische zwangerschap/geboorte, enz. - ook meer angst ervaren, zegt dr. Christy Duan, een arts die klinische zorg aan perinatale vrouwen in de Ambulante Perinatale Psychiatriekliniek van Northwell Health's Zucker Hillside Hospital in New York.

Hoe lang duurt angst na het krijgen van een baby?

"Mensen denken dat [PPA] meestal binnen de eerste zes weken optreedt, wat niet altijd het geval is", zegt Christopher-Holloway. "Het is belangrijk om te erkennen dat PPA elke moeder kan treffen en zich tot twee jaar na de bevalling kan manifesteren."

Wat experts aanbevelen als je lijdt

1. Open een-op-een.

Voor Devan was het bijzonder nuttig om op vrienden te leunen, vooral andere nieuwe moeders.

"Reik naar iedereen die in dezelfde schoenen heeft gestaan ​​en zeg gewoon:'Weet je wat raar is, ik heb me zo gevoeld... Is dat normaal? Ik denk erover om met mijn arts te praten'", zegt ze. "Ik denk dat hoe sneller je hulp kunt krijgen, hoe beter je af zult zijn."

2. Zoek een opgeleide zorgverlener.

Deskundigen zijn het erover eens dat het absoluut noodzakelijk is dat vrouwen die vermoeden dat ze aan PPA lijden, hulp zoeken bij een geestelijke gezondheidszorg die specifiek is opgeleid in perinatale stemmingsstoornissen. De PSI-website biedt bronnen voor het vinden van een lokale provider.

PPA-patiënten kunnen baat hebben bij psychotherapie - individuele of groepstherapie of beide, merkt Dr. Mayra Mendez, LMFT op, een gediplomeerd psychotherapeut en programmacoördinator voor verstandelijke en ontwikkelingsstoornissen en geestelijke gezondheidsdiensten bij Providence Saint John's Child and Family Development Center in Santa Monica, Californië.

"Behandelingsmodaliteiten zoals cognitieve gedragstherapie, op mindfulness gebaseerde therapiemodellen, stressmanagement en medicatie-evaluatie zijn effectieve opties voor het behandelen van angst", zegt ze. "De meest effectieve angstbehandelingen zijn gericht op het aanleren van copingvaardigheden om angsten en zorgen te beheersen en het verschuiven van negatieve denkpatronen te bevorderen."

3. Zoek sociale steun.

"Moederschap is een enorme overgang in het leven en steun van leeftijdsgenoten is essentieel", zegt Ellow. "Het vinden van andere moeders die de hoogte- en dieptepunten van het moederschap kunnen begrijpen en meevoelen, kan vrouwen helpen zich begrepen te voelen."

Christopher-Holloway is het ermee eens dat praten met andere moeders, vooral in groepsverband, gunstig kan zijn voor een vrouw die met PPA omgaat.

"Als een moeder sociale media kan gebruiken zonder dat dit nog meer angst veroorzaakt, raad ik meestal aan om lid te worden van een soort mama-ondersteuningsgroep, of contact te leggen met andere moeders waarmee ze kunnen chatten/sms'en/afspreken ," ze zegt. "Misschien een vertrouwde moeder waar ze om de beurt naar de baby van de ander kunnen kijken, zodat de moeder een dutje kan doen, douchen, lezen of een andere vorm van zelfzorg kan nemen om de kans op het ontwikkelen van PPA te verkleinen of de symptomen te verlichten als ze dat doet inderdaad PPA ontwikkelen.”

4. Werk samen met uw zorgverzekeraar om medicatie te overwegen.

"Veel vrouwen aarzelen om medicijnen te nemen, vooral als ze borstvoeding geven", zegt Ellow. "En hoewel veel vrouwen geen medicijnen nodig hebben, kunnen velen er veel baat bij hebben. Er zijn veel medicijnen die goed zijn bestudeerd en veilig zijn voor borstvoeding. Moeders die zich zorgen maken, kunnen de Infant Risk Hotline bellen om te praten over medicijnen en borstvoeding, maar ook om met hun arts te praten.”

5. Praat met uw arts over vitamines, supplementen en alternatieve therapieën.

Evidence-based supplementen zoals omega-3 vetzuren, vitamine D, magnesium, B-vitamines en vitamine D zijn allemaal de moeite waard om met uw zorgverzekeraar te bespreken, omdat ze kunnen helpen bij het aanpakken van PPA-symptomen, zegt Ann Smith, CNM en voorzitter van PSI.

Hoewel veel experts van mening zijn dat verder onderzoek gerechtvaardigd is, zweren sommige moeders met PPA bij cannabidiol (CBD) olie, waarvan in vroeg onderzoek is aangetoond dat het veelbelovend is om angst te verminderen. Het type cannabinoïde, een chemische stof die van nature voorkomt in marihuana- en hennepplanten, is niet-psychoactief, in tegenstelling tot tetrahydrocannabinol (THC), een ander type cannabinoïde.

Terwijl Devan aanvankelijk verlichting vond van een voorgeschreven selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI), is ze sindsdien onder medisch toezicht van het medicijn afgestapt en vertrouwt ze op individuele gesprekstherapie en CBD.

"Het is alles waar ik nu een jaar mee bezig ben, en het houdt mijn angst volledig op een afstand", zegt ze. "Het laat me helder nadenken, het laat me goed slapen, het geeft me het gevoel dat ik mezelf ben."

6. Zelfzorgmaatregelen implementeren.

Moeders die met PPA omgaan, doen er goed aan prioriteit te geven aan gewoontes zoals 'meer slapen door je partner te vragen om meer te helpen, een postpartum-doula in te huren of familie te vragen om te komen helpen, zo mogelijk elke dag naar buiten gaan, en je lichaam bewegen op een manier die goed voelt, of dat nu wandelen met de kinderwagen is of wat rustige yoga”, zegt Ellow.

De bottom line op PPA

Gewoon om hulp vragen kan een moeder op een heilzaam pad zetten om de zenuwslopende realiteit van PPA onder ogen te zien.

"We doen alsof moederschap alleen maar regenbogen en zonneschijn is, en dat is gewoon niet de realiteit", zegt Ellow. “Veel vrouwen worstelen echt met het moederschap, maar hebben het gevoel dat ze dat aan niemand kunnen toegeven. Ik denk dat we ons er als samenleving steeds meer bewust van worden.”

Ze zegt dat eerdere generaties het waarschijnlijk net zo hebben meegemaakt als vrouwen vandaag de dag, maar nooit zijn gediagnosticeerd of behandeld.

"Gelukkig praten meer vrouwen over hun ervaringen, en dat vermindert het stigma en opent het gesprek voor andere vrouwen", zegt Ellow.

Deze ommekeer betekent dat meer vrouwen zich bewust zijn van PPA en andere perinatale stemmingsstoornissen en dus meer geneigd zijn om de zorg te zoeken die ze nodig hebben en verdienen.