Chronische darminflammatie (IBD): Crohn en colitis ulcerosa

Wat is chronische darminflammatie (IBD)?

Het is normaal dat kinderen ab en toe buikpijn hebben. Maar sommige kinderen hebben constant erg maagpijn. Ze zijn moe en voelen zich misselijk. Sommige van deze kinderen hebben chronische darminflammatie (Inflammatory Bowel Disease, IBD).

IBD is een aandoening waarbij delen van de darmen (dunne en dikke darm) rood en opgezwollen raken. Het is een chronische aandoening: het duurt lang of komt steeds weer terug.

Wat zijn de typen IBD?

Er zijn twee soorten IBD: ziekte van Crohn en colitis ulcerosa (zeg: ul-se-ra-tief ko-li-tis). Beide veroorzaken ontsteking en vaak zweertjes (ulcera) in de darmen. Ulcera zijn scheurtjes of breuken in de slijmvlies van de darmen die pijn of bloeding kunnen geven.

Wat gebeurt er bij IBD?

De ziekte van Crohn zorgt ervoor dat alle lagen van de darmwand wond, ontstoken en opgezwollen raken. Het kan elk deel van het verteeringskanaal treffen: mond, slokdarm, maag, dunne darm, dikke darm en anus.

In tegenstelling tot Crohn, ontstekt colitis ulcerosa alleen de binnenste laag van (een deel van) de dikke darm en het rectum. Soms is alleen het rectum aangedaan.

Bij zowel Crohn als colitis ulcerosa kan de ontsteking jaren aanhouden, met periodes van opvlamming en rust.

Wat zijn de signalen van IBD?

De meest voorkomende symptomen zijn buikpijn en diarree. Andere symptomen:

  • bloed in de toilet, op toiletpapier of in de ontlasting
  • koorts
  • laag energieniveau
  • gewichtsverlies

IBD kan ook andere problemen geven: huiduitslagen, oogklachten, gewrichtspijn en artritis, leverproblemen.

Wie krijgt IBD?

IBD komt vaker voor in families. Maar niet iedereen met IBD heeft een familieanamnese. IBD kan op elke leeftijd ontstaan, maar wordt meestal gediagnosticeerd bij tieners en jonge volwassenen.

Wat doet de dokter?

Als je symptomen van IBD hebt, ga je naar de huisarts. De dokter onderzoekt je en vraagt om klachten, je gezondheidsgeschiedenis, die van je familie, medicijnen, allergieën, etc.

De dokter kan bloedonderzoek, ontlastingsonderzoek, röntgenfoto's en andere tests aanvragen.

Hoe wordt IBD behandeld?

De dokter kan een dieet aanbevolen dat laag is in vezels, vet en zuivel. Hij/zij kan ook medicijnen voorschrijven om ontsteking te remmen en infecties te voorkomen.

Soms is operatie nodig. Kinderen met colitis ulcerosa kunnen genezen door verwijdering van de dikke darm. Voor Crohn is er geen genezing, maar operatie helpt vaak door de aangedane darmdelen te verwijderen.

Hoe is het leven voor kinderen met IBD?

IBD is geen ziekte waar kinderen 'uitgroeien'. Maar veel kinderen hebben lange periodes, soms jaren, zonder symptomen.

Sommige kinderen missen veel school. Pijnlijke krampen, frequente diarree of misselijkheid maken het moeilijk om les te volgen of met de bus te reizen. Kinderen die onvoldoende voedingsstoffen binnenkrijgen, moeten misschien naar het ziekenhuis voor voeding via een infuus.

In sommige gevallen krijgen kinderen met IBD die langzaam groeien of rijpen, groeihormonen.

Vrienden en klasgenoten moeten kinderen met IBD gewoon behandelen als andere vrienden. Het is fijn om gevoelig te luisteren als iemand met IBD erover wil praten. Simpel praten over de ziekte kan kinderen al veel beter laten voelen.

Het beste wat kinderen met IBD kunnen doen is goed voor zich zorgen, sporten, medicijnen nemen en eten wat ze sterker maakt. Door hun IBD te managen, kunnen ze een gewoon leven leiden.