Belemmeringen voor borstvoeding

Barrières voor borstvoeding

Hoewel de meeste nieuwe moeders in de Verenigde Staten beginnen met borstvoeding, slagen er momenteel relatief weinig erin om te voldoen aan de AAP-aanbevelingen voor zuigelingenvoeding. Ondanks sterke lippendienst ten gunste van borstvoeding, weerhouden tal van maatschappelijke barrières vrouwen ervan om te beginnen en door te gaan met het voeden van hun baby's.

Houding en kennis van gezondheidsprofessionals
Hoewel veel zorgverleners virtuele borstvoedingskampioenen zijn, zijn professionele apathie en verkeerde informatie over borstvoeding wijdverbreid. Een algemene perceptie is dat flesvoeding perfect geschikt is en borstvoeding "een beetje beter" is. Het benadrukken van de extra voordelen van borstvoeding is echter iets heel anders dan het erkennen van de mogelijke gezondheidsrisico's van flesvoeding. Veel goedbedoelende beoefenaars zijn terughoudend om de voordelen van borstvoeding sterk te promoten, omdat ze bang zijn dat vrouwen die flesvoeding geven zich schuldig zullen voelen. Toch uiten ze geen soortgelijke zorgen als het gaat om het helpen van hun cliënten bij het nemen van andere gezondheidsgerelateerde beslissingen, zoals niet drinken of roken tijdens de zwangerschap. In mijn ervaring voelen ouders zich zelden schuldig over het maken van een weloverwogen keuze, maar ze voelen zich vaak verontwaardigd omdat ze niet volledig geïnformeerd zijn.

Naast deze obstakels hebben veel zorgverleners weinig kennis van het praktische beheer van borstvoeding en zijn ze slecht voorbereid om moeders die borstvoeding geven in hun praktijk te helpen. Gelukkig implementeert een groeiend aantal opleidingsprogramma's voor artsen innovatieve leerplannen om borstvoeding aan te leren. De toestroom van vrouwen in de geneeskunde heeft de situatie enigszins verbeterd, aangezien meer vrouwelijke beoefenaars zelf baby's dragen en verzorgen. Een andere bemoedigende ontwikkeling is de oprichting van de Academy of Breastfeeding Medicine, een artsenorganisatie die zich inzet voor de promotie, bescherming en ondersteuning van borstvoeding. Wanneer u een keuze heeft uit zorgverleners, raad ik u aan om een ​​prenataal interview te gebruiken om een ​​arts te identificeren die er vast van overtuigd is dat borstvoeding zowel zeer wenselijk is als de extra inspanning van uw kant of, wat dat betreft, van hun kant zeker waard is.

De ziekenhuiservaring en vroegtijdig ontslag. De ervaring in het ziekenhuis en de vroege follow-upperiode na ontslag vormden de basis voor het slagen of mislukken van borstvoeding. Hoewel veel ziekenhuizen gezinsgerichte kraamzorgpraktijken hebben geïmplementeerd die succesvolle borstvoeding bevorderen, blijven beleidsmaatregelen die het starten met borstvoeding ondermijnen wijdverbreid. Kies een ziekenhuis waarvan de zwangerschapsroutines borstvoeding ondersteunen en vraag om praktijken waarvan bekend is dat ze het succes van borstvoeding bevorderen.

De meeste nieuwe moeders gaan nu binnen een dag of twee na de bevalling naar huis en zeker voordat borstvoeding goed ingeburgerd is. Een vroeg vervolgbezoek binnen achtenveertig uur wordt aanbevolen door de American Academy of Pediatrics. Een dergelijke follow-up is echter verre van universeel, en veel vrouwen die na thuiskomst met borstvoeding problemen krijgen, krijgen niet de extra hulp die ze nodig hebben. Zorg ervoor dat uw baby binnen 48 uur na ontslag wordt onderzocht en gewogen, zodat eventuele vroege borstvoedingsproblemen kunnen worden opgespoord en verholpen.

Een generatie flesvoedende grootmoeders
In samenlevingen waar borstvoeding traditioneel is, wordt de kunst doorgegeven van moeder op dochter. Meisjes observeren vaak borstvoeding, beginnend in de kindertijd, en grootmoeders bieden routinematig begeleiding over de verpleegtechniek en verwachte normen. In de Verenigde Staten heeft de meerderheid van de grootmoeders tegenwoordig geen ervaring met borstvoeding, aangezien ze hun eigen kinderen flesvoeding hebben gegeven. Dit maakt het voor hen moeilijk om hun dochters en schoondochters praktisch advies of directe hulp te geven als het gaat om het zogen van baby's. In het beste geval kunnen ze aanmoediging en ondersteuning bieden, maar weinig praktische hulp. In het slechtste geval kan onbekendheid met borstvoeding ertoe leiden dat een grootmoeder haar succes saboteert door minachtende opmerkingen te maken, te twijfelen aan de toereikendheid van de moedermelk of de baby onnodige aanvullende flesvoeding te geven. De aanblik van haar dochter of schoondochter die haar kleinkind borstvoeding geeft, kan ertoe leiden dat een grootmoeder die flesvoeding geeft, spijt krijgt dat ze haar kinderen geen borstvoeding heeft gegeven. Om dergelijke problemen op te lossen, leg ik graag uit dat in de tijd dat deze grootmoeders hun gezin hadden, borstvoeding niet sterk werd aangemoedigd en dat ziekenhuispraktijken weinig deden om het succes ervan te bevorderen. Een manier om in te halen dat u zelf geen borstvoeding heeft gegeven, is door een ondersteunende rol te spelen om uw dochter of schoondochter te helpen slagen in het geven van borstvoeding.

Vroegtijdige terugkeer naar werk
De nieuwe beleidsverklaring over borstvoeding van de American Academy of Pediatrics moedigt vrouwen aan om minstens een jaar borstvoeding te geven. Toch gaat de meerderheid van de nieuwe moeders in de Verenigde Staten weer aan het werk voordat hun baby een jaar oud is. Sommigen gaan pas zes tot acht weken na de bevalling weer aan het werk. De scheiding van moeders en baby's tijdens de werkdag vormt een logistiek obstakel om borstvoeding te blijven geven. Hoewel er veel mogelijkheden zijn voor werkende moeders om de lactatie op peil te houden, variërend van kinderopvang op locatie tot het afkolven van moedermelk op de werkplek, lijdt het geen twijfel dat werk een maatschappelijke barrière vormt voor succesvolle borstvoeding. Als u verwacht weer aan het werk te gaan terwijl u uw baby nog borstvoeding geeft, geeft de informatie in hoofdstuk 8 u praktische strategieën om borstvoeding en werk met succes te combineren.

Gebrek aan verzekeringsvergoeding voor lactatiediensten
Naarmate meer vrouwen ervoor kiezen om borstvoeding te geven, komen er meer lactatieproblemen naar boven die gespecialiseerde begeleiding en management vereisen. De meeste artsen erkennen dat tijdsdruk in een druk kantoor en onbekendheid met praktische aspecten van borstvoeding samen de effectiviteit ervan bij het omgaan met lactatieproblemen beperken. Lactatiekundigen zijn relatief nieuwe leden van het zorgteam die borstvoedingsvoorlichting en -advies geven bij borstvoedingsproblemen. Een lactatiekundige kan je aanraden om een ​​elektrische borstkolf van ziekenhuiskwaliteit te huren of borstvoedingsbenodigdheden te kopen om specifieke problemen te verhelpen. Terwijl de behoefte aan lactatiebegeleiding blijft groeien, beschouwen medische verzekeringsmaatschappijen gespecialiseerde borstvoedingsdiensten vaak als een keuzekost die niet wordt vergoed. Recent onderzoek dat echter aantoont dat borstvoeding de kosten van de gezondheidszorg verlaagt, kan verzekeringsmaatschappijen ertoe aanzetten te betalen voor lactatiekundige consultaties. Plan ondertussen geld voor de noodzakelijke borstvoedingsbegeleiding of apparatuur om u te helpen succes te behalen.

Levensstijlproblemen
Succesvolle borstvoeding wordt het best bevorderd wanneer moeders en baby's dicht bij elkaar worden gehouden en wanneer baby's onbeperkt borstvoeding kunnen geven. In onze snelle, zeer mobiele samenleving verwachten veel nieuwe moeders echter dat hun zogende baby's gemakkelijk in een gestructureerde routine passen. Ze zijn misschien niet voorbereid op de normale frequentie en onvoorspelbaarheid van verpleging en het feit dat borstvoeding aan niemand anders kan worden gedelegeerd. Moeder-tot-moeder steungroepen zijn een van de beste manieren voor vrouwen om andere moeders die borstvoeding geven te observeren en te leren hoe ze een zogende baby op sleeptouw kunnen nemen. De nadruk die onze samenleving legt op de borst als een sensueel orgaan in plaats van een bron van kindervoeding, zorgt ervoor dat veel moeders die borstvoeding geven zich zelfbewust voelen wanneer ze in het openbaar borstvoeding moeten geven en dat anderen zich ongemakkelijk voelen in de aanwezigheid van een vrouw die borstvoeding geeft. Moeders die borstvoeding geven, moeten weten hoe ze discreet in het openbaar borstvoeding kunnen geven en ze hebben vaak de geruststelling nodig dat "baby's die borstvoeding krijgen hier welkom zijn."