Sifilide: stadi, sintomi, diagnosi e cura

Cos'è la sifilide?

La sifilide è una malattia sessualmente trasmissibile (MST). Una cura precoce può guarire la sifilide (si pronuncia: SI-fi-li-de) e prevenire problemi a lungo termine.

Cosa sono le MST?

Le MST (chiamate anche infezioni sessualmente trasmissibili o IST) sono infezioni che si diffondono attraverso il sesso (vaginale, orale, anale). Alcune MST possono diffondersi attraverso contatto stretto con genitali o fluidi corporei. (I genitali sono gli organi sessuali o riproduttivi all'esterno del corpo.)

Come si prende la sifilide?

La sifilide si diffonde solitamente toccando una piaga (chiamata sifiloma [si pronuncia: SI-fi-lo-ma]) o lesioni simili a verruche (chiamate condilomi lati) causate dalla sifilide. Questo può accadere attraverso il sesso (vaginale, orale, anale) o contatto sessuale stretto.

Il sifiloma o i condilomi lati possono essere difficili da vedere, quindi qualcuno potrebbe non sapere di averli.

Una donna incinta infetta può trasmettere l'infezione al suo bambino non ancora nato durante la gravidanza o il parto.

Segni e sintomi della sifilide

La sifilide ha stadi diversi. Nell'ordine in cui avvengono, sono:

  1. sifilide primaria
  2. sifilide secondaria
  3. sifilide latente
  4. sifilide tardiva (chiamata anche sifilide terziaria)

Segni e sintomi della sifilide primaria

Il sintomo principale della sifilide primaria è uno o più sifilomi (piaghe). Si sviluppano circa 3 settimane dopo l'infezione. Il sifiloma appare dove è avvenuto il contatto sessuale (genitali, bocca, area rettale). Sono solitamente indolori.

Il sifiloma va via in circa 3-6 settimane, anche senza trattamento. Ma senza trattamento, la sifilide passerà al prossimo stadio, la sifilide secondaria.

Segni e sintomi della sifilide secondaria

Pochi settimane o mesi dopo la comparsa del sifiloma, questi sintomi possono iniziare:

  • eruzione cutanea, spesso sui palmi delle mani e piante dei piedi
  • sintomi simil-influenzali come febbre, mal di testa, stanchezza, perdita di appetito, dolori muscolari, dolori articolari, mal di gola
  • ghiandole gonfie (linfonodi)
  • lesioni simili a verruche (condilomi lati) in aree calde e umide, come bocca e area intorno a genitali e ano
  • perdita di capelli

Col tempo, la sifilide secondaria può causare problemi a fegato, reni e apparato digerente.

I sintomi della sifilide secondaria andranno via. Ma senza trattamento, la sifilide passerà al prossimo stadio, la sifilide latente.

Segni e sintomi della sifilide latente

Chi ha la sifilide latente è infetto ma non ha sintomi ("latente" significa che non è evidente o non causa sintomi). La sifilide può restare latente per tutta la vita. O può passare alla sifilide tardiva.

Segni e sintomi della sifilide tardiva

Se la sifilide latente progredisce alla sifilide tardiva (chiamata anche sifilide terziaria), causa gravi danni a cuore e vasi sanguigni, cervello e sistema nervoso, e altri organi.

La sifilide tardiva può svilupparsi in qualsiasi momento da 1 a 30 anni dopo l'infezione. Anche qualcuno che non ha avuto sintomi di sifilide primaria o secondaria può progredire alla sifilide tardiva.

Cos'è la neurosifilide?

La neurosifilide è la sifilide che si è diffusa al cervello e al sistema nervoso. Può accadere durante qualsiasi stadio della sifilide. Le persone con neurosifilide possono avere:

  • meningite sifilitica
  • convulsioni
  • demenza
  • danno al midollo spinale
  • problemi agli occhi che possono portare alla cecità

Causa della sifilide

Un tipo di chiamato Treponema pallidum causa la sifilide.

Come si diagnostica la sifilide?

Per scoprire se qualcuno ha la sifilide, gli operatori sanitari di solito fanno un esame del sangue. Il fluido dal sifiloma può anche essere testato. Chi ha sintomi di neurosifilide farà una puntura lombare (rachicentesi). Questo test raccoglie un po' di fluido intorno al cervello e midollo spinale per analisi in laboratorio.

Come si cura la sifilide?

Gli operatori sanitari curano la sifilide con . Questi farmaci sono dati come un'iniezione o attraverso una flebo (un tubicino che va in una vena). Quanto tempo serve il trattamento dipende da quale stadio di sifilide si è.

La sifilide può essere guarita. Ma i problemi medici che può causare — come demenza, danni alle arterie, o cecità — di solito non possono essere guariti.

Dopo il trattamento, test di follow-up assicureranno che l'infezione sia guarita.

Tutti i partner sessuali dovrebbero farsi testare e curare, se necessario:

  • Per sifilide primaria: partner degli ultimi 3 mesi
  • Per sifilide secondaria: partner degli ultimi 6 mesi
  • Per sifilide latente: partner dell'ultimo anno (perché potrebbe esserci stato un sifiloma o condilomi lati non notati)

Si può prendere la sifilide più di una volta?

Sì, le persone possono prendere di nuovo la sifilide se fanno sesso con qualcuno che è infetto.

Si può prevenire la sifilide?

L'unico modo per prevenire la sifilide e altre MST è non fare sesso (orale, vaginale, anale). Se si decide di fare sesso, usare un preservativo in lattice ogni volta può prevenire la maggior parte delle MST.

Chiunque sia sessualmente attivo dovrebbe farsi testare per le MST ogni anno, o più spesso se raccomandato dal proprio operatore sanitario.