Le triplette possono essere identiche?

Le triplette sono tre bambini portati nello stesso utero durante una singola gravidanza. Come i gemelli, i terzini e altri multipli di ordine superiore possono essere classificati in base alla loro zigosità o al grado di somiglianza genetica. Sebbene i terzini siano più comunemente fraterni (dizigoti o trizigoti), è possibile che i terzini siano identici (monozigoti).

Come accadono triplette identiche

Mentre molte persone hanno familiarità con i termini "identico" e "fraterno" nel descrivere i multipli e li usano per descrivere se i gemelli o le terzine sembrano simili, ciò a cui questi termini si riferiscono effettivamente è come i multipli si sono formati nell'utero.

Dallo stesso uovo si formano multipli monozigoti o identici. Nel caso di gemelli identici, l'uovo fecondato si divide in due. Nel caso di triplette identiche, l'uovo può dividersi solo una volta in tre o può dividersi due volte (dove l'uovo si divide prima in due e poi di nuovo uno dei due), risultando in tre embrioni con le stesse caratteristiche generali del DNA.

I terzini monozigoti sono sempre dello stesso sesso, tutti maschi o tutte femmine. Alcune triplette monozigoti sono in realtà quadruple in cui un embrione è scomparso o è stato riassorbito.

Probabilità di triplette identiche

La ricerca sulla prevalenza delle triplette monozigoti varia. Un case report del 2012 di un gruppo sano di tre gemelli identici concepiti spontaneamente elenca l'incidenza a 1 su 100.000 nati vivi. La maggior parte dei casi segnalati è concepita attraverso tecniche di riproduzione assistita.

Quel documento osservava che erano noti solo altri sette casi di triplette identiche concepite spontaneamente. Un documento del 2015 afferma che il tasso di incidenza di terzine identiche è 100 volte più frequente con le tecniche di riproduzione assistita rispetto al concepimento spontaneo, ma è ancora estremamente raro.

Una gravidanza tripletta monozigotica comporta i rischi di una gravidanza monozigotica con una placenta condivisa, oltre ai rischi aggiuntivi di una gravidanza tripletta. Una gravidanza di questo tipo potrebbe avere maggiori probabilità di incontrare problemi come la preeclampsia, il travaglio pretermine o la sindrome da trasfusione.​ Altre complicazioni di cui essere consapevoli sono il diabete gestazionale e il ritardo della crescita fetale.

Come accadono i terzini fraterni

La maggior parte delle triplette sono trizigoti, il che significa che ogni individuo è formato da uno zigote separato o da una combinazione di uova e sperma. Sono comunemente descritti come multipli "fraterni" e condividono le stesse somiglianze genetiche di tutti i fratelli.

Tuttavia, non è raro che le triplette siano dizigotiche, il che si verifica quando due uova separate vengono fecondate ciascuna e una delle uova fecondate si divide in due. In sostanza, due delle triplette sono gemelli monozigoti (identici), che condividono le stesse caratteristiche generali del DNA, mentre la terza tripletta, essendo stata concepita con un uovo e uno spermatozoo diversi, ha un corredo genetico unico rispetto agli altri due.

Ci sono alcuni sintomi della gravidanza che potrebbero indicare che potresti avere tre gemelli. Questi possono includere livelli elevati di gonadotropina corionica umana (hCG) o alfa-fetoproteina nel sangue o grave nausea mattutina. Ma l'unico modo per confermare veramente le gravidanze multiple è tramite test a ultrasuoni,

Trattamenti per la fertilità e multipli

Secondo una guida dell'American Society for Reproductive Medicine (ASRM), la gravidanza multipla è "più comune nelle donne che utilizzano farmaci per la fertilità per sottoporsi all'induzione dell'ovulazione o alla superovulazione". Rileva inoltre che tra le donne che si sottopongono a trattamenti per la fertilità, ancora meno dell'1% di loro ha terzine o altri multipli.

La superovulazione può far parte di trattamenti di tecnologia di riproduzione assistita come la fecondazione in vitro (IVF). Significa che più ovuli vengono rilasciati attraverso l'uso di farmaci per la fertilità, piuttosto che un singolo uovo che normalmente verrebbe ovulato nel corso di un ciclo mestruale.

Mentre la gravidanza multipla è più comune con la riproduzione medicalmente assistita, gemelli, terzine e multipli di ordine superiore sono ancora possibili anche con gravidanze concepite naturalmente.