Dolore addominale in gravidanza: cause e quando preoccuparsi

Molte donne che rimangono incinte sono giovani e in salute. Grazie ai progressi medici, sempre più donne over 35 affrontano una gravidanza. Con l'età aumenta la probabilità di sviluppare varie patologie. Circa il 40% delle donne in gravidanza ha qualche forma di malattia cronica, incluse patologie gastrointestinali, che possono causare dolore addominale.

Dolore addominale severo in gravidanza

Se avete dolore addominale severo in gravidanza, contattate immediatamente un medico. A volte la causa di forti crampi è qualcosa di perfettamente normale, come il dolore al legamento rotondo, ma altre volte può esserci una condizione che richiede trattamento o addirittura un'emergenza medica, come gravidanza extrauterina rotta o appendicite.

In qualsiasi caso di dolore addominale severo, dovreste vedere un medico subito per trovarne la causa. Se il dolore è così forte da impedirvi le attività quotidiane e i crampi non passano con il riposo, andate al pronto soccorso.

Un certo grado di dolore addominale è normale in gravidanza. Man mano che l'utero cresce e si allunga, potete sentire vari tipi di crampi addominali, da fitte acute a dolori sordi simili ai crampi mestruali. La differenza tra un problema medico urgente e i normali crampi della gravidanza è che questi ultimi di solito non comportano dolore estremo e tendono a scomparire dopo pochi minuti, specialmente con il riposo. Con qualsiasi dolore che definireste severo, errate per cautela e vedete un medico immediatamente.

Cosa causa il dolore addominale in gravidanza?

Molte donne che provano dolore addominale in gravidanza pensano automaticamente che indichi un aborto o un altro problema grave. State tranquille: sebbene sia sempre meglio restare vigili e contattare il medico per qualsiasi preoccupazione, ci sono molte cause meno gravi di dolore addominale che colpiscono comunemente le donne in gravidanza.

Cause meno gravi

Anche se queste cause di solito non preoccupano, consultate sempre il medico se il dolore o altri sintomi sono severi o in aumento, o ogni volta che avete un dubbio.

  • Malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE). Si presenta comunemente come bruciore di stomaco. Il progesterone prodotto in gravidanza riduce il tono dello sfintere che separa esofago (tubo del cibo) e stomaco, facendo risalire contenuti acidi nell'esofago. Questi causano dolore addominale.
  • Stipsi. Tutti sappiamo cos'è la stipsi. In gravidanza può presentarsi come dolore addominale. Come per il MRGE, la stipsi avviene perché il progesterone rilassa la muscolatura liscia dell'intestino.
  • Ritenzione urinaria. Se la vescica è piena ma non riuscite a urinare, questo causa dolore. Parlate col medico se avete difficoltà a urinare.
  • Cisti ovarica (cisti del corpo luteo). Queste cisti sono solitamente lievi e si risolvono da sole, ma a volte sono dolorose e richiedono trattamento.
  • Malattia dell'articolazione pelvica (artropatia). Il progesterone può causare dolore all'articolazione dell'anca, che potete percepire come dolore nel basso addome o zona pubica.

Cause più gravi

In questi casi, il dolore addominale può segnalare un problema medico urgente. Chiamate sempre il vostro medico se il dolore è severo, dura più di qualche ora, o è accompagnato da febbre, vertigini, o sanguinamento/perdite vaginali.

  • Colelitiasi (calcoli biliari). L'aumento degli estrogeni in gravidanza può contribuire alla formazione di calcoli biliari.
  • Colecistite. Se i calcoli biliari non sono trattati, la cistifellea può infiammarsi e diventare dolorosa.
  • Fibromi. Questi tumori benigni crescono sulle pareti o il rivestimento dell'utero. Di solito non causano dolore, ma a volte possono essere dolorosi e causare complicazioni in gravidanza.
  • Pielonefrite. Gli effetti rilassanti del progesterone possono permettere a un'infezione di risalire le vie urinarie e raggiungere i reni. Il dolore addominale è un sintomo di infezione renale, così come bruciore o dolore alla minzione.
  • Torsione ovarica. Avviene quando l'ovaio si torce attorno ai legamenti che lo tengono in posizione. Può accadere in gravidanza e causare dolore, nausea, vomito e febbre.
  • Appendicite. L'infezione dell'appendice è caratterizzata da forte dolore addominale ed è un'emergenza medica.
  • Distacco di placenta. Molto raramente, la placenta si stacca dall'utero. La placenta è la linea vitale del bambino, e se il flusso placentare è interrotto, sia il bambino che la madre sono in grave pericolo.
  • Contrazioni. Le contrazioni possono sembrare crampi e dolore che non passa con il riposo.

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