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Linee guida per il sonno sicuro per i bambini

Nel 2016, l'American Academy of Pediatrics (AAP) ha pubblicato linee guida aggiornate sul sonno sicuro per i bambini nel tentativo di aiutare a prevenire la sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS) e altre morti legate al sonno come strangolamento e soffocamento. In tal modo, hanno fornito un totale di 19 raccomandazioni per aiutare a proteggere il tuo bambino.

Le basi sono che dovresti seguire tutte le linee guida sulla salute e la sicurezza, comprese le cure prenatali e le cure mediche, per te e il tuo bambino. Ciò include i vaccini infantili che utilizzano le linee guida dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Dovresti diffidare ed evitare di utilizzare la maggior parte dei dispositivi per dormire per bambini che affermano di proteggere dalla SIDS e da altri rischi durante il sonno per il bambino poiché non ci sono ricerche a sostegno di tali affermazioni.

L'allattamento al seno è protettivo e aiuta a ridurre il rischio di morte e se allatti al seno il tuo bambino di notte, un letto per adulti preparato in modo sicuro è più sicuro di un divano o una sedia se ti addormenti accidentalmente. Puoi leggere maggiori dettagli di seguito, inclusi altri suggerimenti utili sia per te che per coloro che si prendono cura del tuo bambino.

Gravidanza

Ciò che potrebbe sorprendere è che alcune delle raccomandazioni dell'AAP riguardano cose che puoi fare prima ancora che il tuo bambino nasca. Ottenere cure prenatali tempestive ed evitare determinate sostanze può aiutare a rendere il sonno più sicuro per il tuo bambino dopo la nascita.

Assistenza prenatale

Le persone in gravidanza dovrebbero cercare e ottenere cure prenatali regolari.  L'assistenza prenatale è benefica ben oltre le 40 settimane di gravidanza. Il processo di assistenza prenatale non solo aiuta a fornire a una persona incinta e al suo bambino o bambini le migliori possibilità di una gravidanza sana e di un parto senza problemi, ma aiuta anche a dare il tono allo stato di salute del bambino per tutta la vita.

Un bambino nato dopo una gravidanza piena di problemi può avere maggiori rischi di complicazioni, inclusa la SIDS. Prevenendo alcune complicazioni della gravidanza, i benefici si protraggono ben oltre la gravidanza e l'infanzia.

Uso di sostanze

Evitare l'esposizione al fumo durante la gravidanza e dopo il parto. Evita l'uso di alcol e droghe illecite durante la gravidanza e dopo il parto. È noto da tempo che il fumo e l'uso di droghe e alcol in gravidanza causano potenziali problemi con la gravidanza, inclusi travaglio pretermine, bambini piccoli per l'età gestazionale (SGA) e complicazioni placentari. Ora ci sono prove che oltre ai rischi che possono causare in gravidanza, ci sono potenziali problemi anche più avanti nella vita, incluso il rischio di SIDS.

La raccomandazione di evitare l'esposizione al fumo continua per tutta la vita del bambino e include non solo il genitore, ma anche gli altri che gli sono vicini.

Infanzia

Dopo che il tuo bambino è nato, ci sono una serie di cose che puoi fare per rendere il sonno più sicuro. Mantenere il loro spazio di sonno fermo e libero da disordine, allattare al seno e tenere aggiornato il bambino sui vaccini sono tutti modi proattivi per ridurre il rischio di SIDS.

Ambiente del sonno

Torna a dormire per ogni sonno. Dall'implementazione della campagna Back to Sleep (ora Safe to Sleep) da parte dell'AAP e dei partner, è stato dimostrato che avere un bambino che dorme sulla schiena riduce drasticamente il numero di decessi per SIDS. Questa raccomandazione è per tutti dormire con tutti gli operatori sanitari. È fondamentale che tu faccia questo e sia sicuro che chiunque si prende cura del tuo bambino faccia lo stesso, compresi i nonni e gli asili nido.

Si consiglia di controllare la pancia sveglia per facilitare lo sviluppo e ridurre al minimo lo sviluppo della plagiocefalia posizionale. La plagiocefalia posizionale è il punto in cui la parte posteriore della testa del bambino diventa piatta dopo aver dormito su di essa.

Per evitare che ciò accada, si consiglia al tuo bambino di stare a pancia in giù durante le ore di veglia, mentre sei in grado di prestare attenzione e proteggere il tuo bambino dai pericoli.

Utilizza una superficie stabile per dormire. Mentre inizialmente potresti pensare che si tratti solo della solidità di un materasso per culla, che è, si tratta anche di evitare alcune superfici per il sonno dei bambini come divani, lettini ad acqua, ecc. È stato dimostrato che queste superfici aumentano il rischio di soffocamento e la morte nei bambini.

Si consiglia di condividere la stanza con il bambino su una superficie per dormire separata. Tenere il tuo bambino nella tua stanza per i primi sei mesi può aiutare anche a proteggere il tuo bambino. L'AAP raccomanda che questo dovrebbe essere in un letto separato quando non si seguono alcune delle linee guida di cui sopra per condividere il letto con il tuo bambino. Può essere in una culla, in una culla o in una traversina laterale.

Tenere gli oggetti morbidi e le lenzuola larghe lontano dalla zona notte del bambino. Tutte le superfici per dormire, compreso il letto dei genitori, devono essere prive di oggetti morbidi, compresi i letti supplementari. Ciò significa che dovresti abbandonare i giocattoli, i cuscini per bambini e potenzialmente alcuni dei paraurti e altre coperte per culla. È molto meglio tenere il bambino coperto con indumenti stretti che con coperte che possono aggrovigliarlo e strangolarlo.

Allattare

L'allattamento al seno è protettivo e aiuta a prevenire la SIDS, oltre a molti altri benefici. Questa protezione aumenta quanto più a lungo allatti al seno ed è maggiore quando dai al tuo bambino solo latte materno. Ma è importante notare che qualsiasi latte materno è protettivo e il tuo bambino otterrà questi benefici quando prenderà il latte materno anche tramite un biberon o una tazza.

Uno dei cambiamenti più interessanti in questa serie di raccomandazioni è che se un genitore ha intenzione di allattare al seno durante la notte, consiglia che se hai sonno, riporta il bambino nel tuo letto (che dovrebbe essere reso più sicuro secondo queste linee guida). nel caso ti addormenti con il bambino.

Ci sono stati numerosi casi di morte infantile in cui i genitori, pensando di essere più al sicuro, si addormentano mentre allattano un bambino nel cuore della notte su un divano o una sedia, solo per far soffocare il bambino nel divano.

Offri un ciuccio

Ci sono alcuni studi che mostrano che un bambino con un ciuccio potrebbe avere un rischio minore di SIDS. Tuttavia, si noti che non dovresti costringere un bambino a prendere un ciuccio. Potresti anche voler offrire il ciuccio solo una volta che l'allattamento al seno è ben stabilito per proteggere la tua produzione di latte.

Evita il surriscaldamento 

I bambini vengono spesso visti vestiti con un sacco di vestiti extra, anche in estate. Sebbene i neonati abbiano problemi con la regolazione della temperatura, raramente hanno bisogno di più di uno strato leggero in più rispetto a quello che indossiamo. Anche se è meglio usare un pigiama per il bambino che una coperta, assicurati solo che il tempo sia appropriato.

Vaccinare

I neonati devono essere immunizzati secondo le raccomandazioni AAP e CDC. Un bambino sano ha meno probabilità di morire di SIDS oltre alle malattie contro le quali i vaccini stanno proteggendo.

Prodotti

Evita l'uso di dispositivi commerciali non coerenti con i consigli per un sonno sicuro.  Ci sono molti prodotti che vengono venduti ai neogenitori. Molti di questi prodotti fanno affermazioni che non sono effettivamente verificabili con la ricerca scientifica. Questo può portare a incidenti che causano danni o morte al tuo bambino. Ci sono stati diversi richiami negli ultimi anni di questi tipi di prodotti.

L'AAP vuole fare un ulteriore passo avanti e impedire ai genitori di acquistare prodotti sulla base di queste false affermazioni. Quindi, se vedi qualcosa e pensi di acquistarlo, riconsidera se le affermazioni sembrano controintuitive rispetto a queste linee guida.

Fasciatura

Non ci sono prove per raccomandare la fasciatura come strategia per ridurre il rischio di SIDS.  La fasciatura è stata considerata un modo per prevenire la SIDS. Questo non è stato trovato nella ricerca. Quindi, se il tuo bambino odia fasciare, non stressarti. Se fasciate il vostro bambino, assicuratevi di fare attenzione al surriscaldamento e di proteggere i suoi fianchi tra le altre strategie di fasciatura sicure.

Monitor Cardiorespiratori

Non utilizzare i monitor cardiorespiratori domestici come strategia per ridurre il rischio di SIDS.  Alcuni genitori hanno pensato che i monitor per guardare il bambino sarebbero stati utili, ma non è stato riscontrato che questo fosse il caso. Risparmia denaro e parla con il tuo medico prima di utilizzare apparecchiature mediche di tipo domiciliare.

Politica

La campagna "Sicuro per dormire" si concentra sui modi per ridurre il rischio di tutte le morti infantili legate al sonno, inclusi SIDS, soffocamento e altre morti non intenzionali.  La campagna è importante per garantire che tutti i genitori conoscano i modi per proteggere i propri bambini. Continuando, possiamo aiutare a garantire che tutti i genitori ricevano questo messaggio.

I pediatri e altri fornitori di cure primarie dovrebbero partecipare attivamente a questa campagna.  L'obiettivo di questa campagna educativa è raggiungere ogni adulto.

Anche se sembra ampio, ricorda che molte persone potrebbero avere contatti con tuo figlio e non rientrare in una delle categorie professionali. Pensa alle persone che potrebbero lavorare nell'asilo nido della tua chiesa:potrebbero essere volontari che potrebbero non aver avuto figli o che i loro figli sono più grandi, il che significa che non hanno sentito parlare delle nuove linee guida.

Ricerca

L'AAP continuerà la ricerca e la sorveglianza sui fattori di rischio, le cause e i meccanismi fisiopatologici della SIDS e di altre morti infantili legate al sonno, con l'obiettivo finale di eliminare completamente queste morti.  La ricerca negli ultimi 20 anni ha fatto molto per prevenire la morte infantile per quanto riguarda il sonno. Dobbiamo essere vigili e continuare a cercare modi per prevenire queste morti.

Ruolo dei media

I media e i produttori dovrebbero seguire le linee guida per un sonno sicuro nei messaggi e nella pubblicità.  L'AAP sta intensificando la sua richiesta ai produttori di prodotti di non depredare le famiglie che hanno paura e si chiedono cosa possono fare per aiutare a salvare i loro bambini. L'AAP vuole che facciano la loro giusta parte nella protezione delle famiglie.

Ruolo degli operatori sanitari

Gli operatori sanitari, il personale degli asili nido e delle unità di terapia intensiva neonatale e gli operatori di assistenza all'infanzia dovrebbero approvare e modellare le raccomandazioni per la riduzione del rischio di SIDS sin dalla nascita.  Parte degli sforzi educativi della campagna consiste nel raggiungere persone diverse dai genitori che potrebbero prendersi cura dei tuoi figli. Ciò include i medici e gli infermieri che si prendono cura del tuo bambino dall'ospedale e negli studi pediatrici. Include anche gli assistenti diurni in cui il tuo bambino potrebbe fare un pisolino durante il giorno.