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Cosa sapere sulla circoncisione neonatale

Se decidi di circoncidere il tuo neonato, potresti essere nervoso per la procedura stessa. Potresti anche avere molte domande su come prenderti cura del tuo piccolo mentre guarisce.

Stai certo, il pene del tuo bambino non è così fragile come sembra e la circoncisione non è così traumatica come potresti pensare.

Ecco cosa tenere a mente sulla circoncisione neonatale, incluso come viene eseguita e come prendersi cura del bambino e della zona del pannolino in seguito.

Cos'è la circoncisione maschile?

La circoncisione neonatale è una semplice procedura in cui la pelle che ricopre la punta del pene, o prepuzio, viene rimossa chirurgicamente, esponendo la minuscola apertura del pene attraverso la quale il bambino urina.

I tassi di circoncisione negli Stati Uniti sono diminuiti negli ultimi anni. Circa il 58% dei neonati maschi sono stati circoncisi nel 2010 negli Stati Uniti, in calo rispetto a circa il 65% nel 1979, secondo i dati dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Preparazione per la circoncisione

L'American Academy of Pediatrics (AAP) afferma che i benefici di lunga data della circoncisione (incluso un minor rischio di infezioni del tratto urinario, alcune infezioni sessualmente trasmissibili e infezioni del prepuzio) superano i possibili rischi della procedura (come come sanguinamento eccessivo o l'area che viene infettata successivamente). Il gruppo si ferma prima di raccomandare la circoncisione di routine per tutti i neonati maschi.

Ovviamente ci sono altri fattori da prendere in considerazione, incluse le tradizioni culturali e le credenze personali o religiose.

In definitiva, la decisione di circoncidere tuo figlio spetta a te — e se vuoi un'altra opinione, puoi sempre parlare con il tuo ginecologo o pediatra dei pro e dei contro.

Se decidi di circoncidere tuo figlio, la procedura verrà probabilmente eseguita nell'asilo nido dell'ospedale da un medico, entro due o tre giorni dalla nascita.

Se viene eseguita nell'ambito di una cerimonia religiosa, ad esempio nella fede ebraica, la circoncisione viene spesso eseguita da un mohel quando il bambino ha otto giorni.

Alcuni bambini non possono essere circoncisi subito. Se il tuo bambino è prematuro, ad esempio, o ha una condizione medica (come un'anomalia congenita), il medico probabilmente consiglierà di posticipare l'intervento chirurgico.

Se il tuo bambino non viene circonciso da neonato, è possibile che si sottoponga alla procedura più tardi durante l'infanzia (o da adulto), anche se tende a essere più complicata e probabilmente richiederà un'anestesia generale .

Come si fa la circoncisione

Quando viene eseguita da un medico, la circoncisione spesso richiede solo pochi minuti. In ospedale, un medico attaccherà uno strumento speciale (di solito un tipo di pinza) al pene e rimuoverà il prepuzio con un bisturi.

I bambini sono generalmente svegli durante la circoncisione, ma poiché gli viene somministrato un anestetico locale, come una crema paralizzante o un'iniezione di anestetico, non si sentiranno molto. A tuo figlio può anche essere somministrato un ciuccio imbevuto di acqua zuccherata (saccarosio), che può aiutarlo a calmarlo.

In seguito, il medico applicherà un antibiotico topico o una vaselina sull'area e avvolgerà il pene con una garza per evitare che si attacchi al pannolino.

Se hai domande sulla procedura, inclusi i tipi di farmaci antidolorifici che il tuo bambino riceverà, chiedi al medico. Puoi anche chiedere di essere nella stanza mentre viene eseguita la circoncisione.

Cura della circoncisione del bambino

Probabilmente ci vorranno dai sette ai 10 giorni prima che il pene circonciso del tuo bambino guarisca. Fino a quando ciò non accadrà, dovrai eseguire i seguenti passaggi:

Tienilo pulito

Questa è la regola più importante per la cura della circoncisione neonatale:ad ogni cambio di pannolino, pulisci delicatamente l'area e asciuga eventuali frammenti di cacca che potresti vedere. Usa acqua tiepida e garza e lasciala asciugare all'aria, in modo da prevenire le irritazioni.

Fai il bagno con le spugne finché il pene del tuo bambino non è guarito e il cordone ombelicale non cade. Ti consigliamo di evitare di bagnare l'area in un bagno prima di allora (anche se chiaramente si inumidisce quando fa la pipì, il che non è un problema purché cambi i pannolini secondo necessità).

Mantienilo protetto

Dopo l'intervento chirurgico, è possibile applicare una benda con vaselina sul pene del bambino che di solito cade la prossima volta che fa la pipì. I pediatri hanno sentimenti contrastanti sulla necessità o meno di continuare a indossare una sorta di medicazione su un pene in via di guarigione, quindi chiedi qual è la preferenza del tuo medico.

Se ti è stato consigliato di farlo, probabilmente ti verrà detto di spalmare una piccola quantità di vaselina sulla punta del pene del tuo bambino prima di avvolgerlo con una piccola garza o una benda in modo che la medicazione non lo faccia t aderire alla pelle.

Se l'inclinazione del medico non è quella di usare una medicazione, ti verrà detto di applicare un po' di vaselina o un unguento antibiotico dopo ogni cambio di pannolino per il primo giorno o giù di lì e possibilmente più a lungo, solo per evitare che il pannolino del tuo bambino sfreghi contro il suo pene circonciso.

Tienilo d'occhio per assicurarti che stia guarendo correttamente

Va bene se la punta del pene circonciso del tuo bambino è un po' rossa. Anche la trasudazione giallastra è perfettamente normale:significa solo che il corpo sta inviando fluidi curativi nell'area. Anche un po' di sangue sul pannolino del tuo neonato va bene.

Il mio bambino avrà bisogno di essere nuovamente circonciso?

In rari casi, durante la circoncisione originale viene lasciata una parte eccessiva del prepuzio ed è necessario un secondo intervento chirurgico (revisione della circoncisione o ricirconcisione). Se rimane troppo prepuzio, può coprire la testa del pene e può sembrare che il bambino non sia circonciso.

Se pensi che sia rimasta troppa pelle, chiedi al tuo pediatra o a un urologo pediatrico di esaminarla. Se tuo figlio ha bisogno di essere nuovamente circonciso, la procedura sarà molto probabilmente eseguita da un urologo in ospedale.

Quando chiamare il medico

Se il tuo bambino presenta uno dei seguenti sintomi, informa immediatamente il pediatra, poiché potrebbero essere un segno di un'infezione o di un altro problema:

• Emorragia persistente o macchia di sangue di più di un quarto di pollice sul pannolino
• Rosso che peggiora da tre a cinque giorni dopo la circoncisione
• Scarico giallo che dura più di una settimana
• Drenaggio maleodorante
• Febbre
• Gonfiore
• Piaga crostosa e piena di liquido
• Non urinare o gocciolare urina entro otto ore dalla circoncisione

Una volta che la circoncisione del tuo bambino è completamente guarita, sei libero da casa. Continua a mantenere pulito il suo pene pulendo via le feci che vi si depositano. Inoltre, assicurati di pulire delicatamente la scanalatura sotto la testa del pene del tuo bambino al cambio del pannolino e nella vasca. Non solo lo terrai pulito, ma gli insegnerai una buona igiene personale.