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Covid-19 e allattamento al seno:sicurezza e precauzioni da prendere

Ci sono diverse apprensioni tra le madri riguardo al COVID-19 e all'allattamento al seno. Tuttavia, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e i Centers for Disease Control and Prevention raccomandano vivamente di iniziare e continuare l'allattamento al seno per le madri che risultano positive al COVID-19.

Il latte materno fornisce immunità contro varie malattie e l'allattamento al seno è fondamentale per la normale crescita e sviluppo del bambino. Le madri positive al COVID-19 possono allattare in sicurezza i loro bambini osservando le precauzioni necessarie come lavarsi le mani frequentemente e accuratamente e indossare maschere mentre allattano e si prendono cura dei loro bambini.

In alcuni casi, il medico può suggerire la separazione della madre e la continuazione dell'allattamento al seno spremendo il latte materno e l'allattamento artificiale. Leggi questo post per conoscere le implicazioni del COVID-19 sull'allattamento al seno.

Il COVID-19 viene trasmesso attraverso il latte materno?

Le prove attuali dimostrano che è improbabile che il latte materno diffonda COVID-19 ai bambini. Puoi discutere con il tuo medico per decidere come iniziare e continuare l'allattamento al seno. La decisione di allattare al seno durante il COVID-19 dovrebbe basarsi sui benefici dell'allattamento al seno che superano i rischi dell'allattamento al seno con la malattia da coronavirus.

Uno studio su donne positive al COVID-19 ha trovato anticorpi contro il COVID-19 nel latte materno. L'RNA (acido ribonucleico) di SARS-CoV-2, che causa la malattia, non è stato trovato in nessun campione di latte materno. Tuttavia, diversi tamponi del capezzolo contenevano RNA SARS-CoV-2. Lo studio ha rilevato che non sembra esserci alcun rischio di trasmissione virale attraverso il latte materno, ma il virus può trasmettersi attraverso la pelle del seno. Tuttavia, sono necessarie ricerche più approfondite per arrivare a una conclusione (1).

È sicuro allattare al seno durante l'infezione da COVID-19?

Puoi allattare il tuo bambino dopo aver discusso con il tuo medico se hai sintomi di infezione da COVID-19 o un risultato positivo del test. Il latte materno è la migliore fonte di nutrienti per il tuo bambino e protegge da molte malattie.

La decisione di allattare al seno e di contatto madre-bambino non dovrebbe basarsi solo sui rischi di contrarre l'infezione da COVID-19 ma anche sui rischi di mortalità e morbilità dovuti al mancato allattamento. Il latte artificiale potrebbe non fornire tutti i fattori immunitari forniti dal latte materno.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda di iniziare o continuare l'allattamento al seno da parte di madri con sospetta o confermata infezione da COVID-19 e di consigliare le madri sui benefici dell'allattamento al seno (2).

Precauzioni per l'allattamento al seno con COVID-19

I seguenti suggerimenti sono consigliati per le madri positive al COVID-19 durante l'allattamento (3).

• Indossa una mascherina che copra bocca e naso quando sei vicino (entro un metro e ottanta) al tuo bambino.
• Lavarsi le mani con acqua e sapone o strofinare un disinfettante a base di alcol contenente più del 60% di alcol prima dell'allattamento, cioè prima di toccare il bambino.

I seguenti suggerimenti sono dati alle madri positive al COVID-19 che scelgono di estrarre il latte materno per l'allattamento (3).

• Lavarsi le mani prima di toccare le parti del biberon, il tiralatte e durante l'estrazione del latte materno
• Indossare una maschera durante l'estrazione del latte materno
• Usa la tua pompa ed evita di condividerla con altri
• Pulire la pompa e le bottiglie come consigliato
• Considera di avere un caregiver che non ha il COVID-19 che allatti con il biberon e si prenda cura del bambino quando sei in isolamento

Come proteggere il tuo bambino durante la pandemia?

I seguenti suggerimenti possono aiutare a ridurre l'esposizione al COVID-19 e altri rischi associati alla pandemia nei bambini (4).

• Non indossare maschere o schermi facciali sui bambini di età inferiore ai due anni poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS), strangolamento e soffocamento.
• Gli operatori sanitari, i genitori e chiunque abbia un'infezione sospetta o confermata devono indossare mascherine, disinfettarsi le mani e mantenere la distanza sociale con i bambini. CDC sconsiglia le protezioni per il viso in alternativa alle mascherine.
• Limita le visite di persona al tuo neonato poiché anche le persone asintomatiche possono diffondere malattie se sono infette. Puoi incoraggiare amici e familiari a vedere virtualmente il neonato fino a quando la pandemia non si sarà placata.

Anche gli operatori sanitari, i genitori e gli altri membri della famiglia dovrebbero seguire un comportamento appropriato fuori casa per evitare di contrarre il virus. Rivolgiti immediatamente a un medico se il tuo neonato presenta segni e sintomi di COVID-19 o altre infezioni.

Sicurezza del vaccino mRNA COVID-19 durante l'allattamento

I vaccini Pfizer-BioNTech e Moderna sono vaccini mRNA senza virus inattivati. Potresti vedere le recenti raccomandazioni nel tuo paese per scegliere il vaccino sicuro per l'allattamento.

Gli studi clinici per il vaccino COVID-19 negli Stati Uniti non includevano le madri che allattavano al seno. Pertanto, non sono disponibili dati sulla sicurezza del vaccino e sui suoi effetti sui bambini allattati al seno e sulla produzione di latte materno. Tuttavia, sulla base degli studi su come funzionano i vaccini nel corpo, i vaccini non sono considerati un rischio per le mamme che allattano e i bambini allattati al seno. Pertanto, le madri che allattano possono ricevere il vaccino COVID-19 (5).

Studi recenti mostrano che il latte materno delle madri vaccinate potrebbe contenere anticorpi COVID-19, che potrebbero proteggere i loro bambini. Tuttavia, sono necessari più dati per conoscere l'efficacia di questi anticorpi nei bambini.

Separazione ed estrazione del latte durante il COVID-19

La decisione di separare madre e neonato a causa del COVID-19 e del metodo di allattamento al seno dovrebbe essere presa dal team sanitario in base ai rischi e ai benefici. Se la madre e il bambino possono stare insieme, l'allattamento al seno è incoraggiato con precauzioni.

L'estrazione e la separazione del latte materno sono raccomandate per alcuni casi con grave infezione o il bambino ha fattori di rischio. L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda l'allattamento al seno e il contatto pelle a pelle in tutti i casi possibili, considerando che ha diversi vantaggi per la madre e il bambino.

È possibile che un neonato abbia il COVID-19?

I neonati possono contrarre COVID-19 durante il parto o dall'esposizione a caregiver malati dopo il parto. Sebbene non sia stata segnalata la trasmissione verticale, il contatto stretto con una persona infetta, compresa la madre, può far ammalare il bambino di COVID-19. La diffusione del virus può avvenire per contatto diretto o per inalazione di goccioline respiratorie.

Se si attende l'esito dei test, si consiglia di indossare mascherine e igienizzare le mani prima di prendersi cura dei neonati.

Si consiglia alle donne che stanno pianificando una gravidanza di ricevere il vaccino COVID-19. Non ci sono prove che alcun vaccino, incluso il vaccino COVID-19, causi problemi di fertilità. L'allattamento al seno esclusivo per i primi sei mesi di vita è essenziale per una crescita e uno sviluppo ottimali dei bambini. Puoi chiedere consiglio all'operatore sanitario per conoscere il metodo migliore per nutrire il tuo bambino se hai la malattia di coronavirus.