Come essere un candidato per ottenere uno IUD

I dispositivi intrauterini (IUD) sono un'ottima scelta per il controllo delle nascite se stai cercando una contraccezione efficace, a lungo termine e reversibile. Attualmente, ci sono tre tipi di IUD che puoi ottenere:

  • Mirena rilascia 52 mg del progestinico levonorgestrel in un periodo di sette anni.
  • Skyla rilascia 13,5 mg del progestinico levonorgestrel in un periodo di tre anni.
  • Paragard è lo IUD in rame privo di ormoni.

Tutti e tre questi IUD devono essere inseriti nell'utero da un medico qualificato.

Come ottenere uno IUD

Prima di sottoporsi a uno IUD, dovrai fissare un appuntamento con il tuo medico per vedere se Mirena, Skyla o Paragard sono l'opzione contraccettiva giusta per te. È importante discutere onestamente della tua storia medica e del tuo stile di vita sessuale con il tuo medico, perché uno IUD non è adatto a tutte le donne.

Molto probabilmente il tuo medico eseguirà un esame pelvico per essere sicuro che la cervice, la vagina e gli organi interni siano sani. Potresti anche essere sottoposto a test per infezioni a trasmissione sessuale, infezioni vaginali, cellule cervicali precancerose o qualsiasi altra condizione che deve essere trattata prima che uno IUD possa essere inserito in sicurezza.

Se viene stabilito che sei un buon candidato per uno IUD, molto probabilmente il tuo medico ti fisserà un appuntamento di follow-up per inserire il tuo IUD Mirena, Skyla o Paragard. Gli IUD possono essere inseriti in qualsiasi momento durante il ciclo mestruale (il tuo medico può eseguire un test di gravidanza per assicurarsi che non sei incinta) o immediatamente dopo un aborto nel primo trimestre.

  • Se desideri una protezione immediata della gravidanza (e non dover utilizzare un metodo contraccettivo di riserva), Mirena e Skyla devono essere inseriti entro sette giorni dall'inizio del ciclo. Se inserito in qualsiasi altro momento durante il ciclo mestruale, dovrai utilizzare un altro metodo contraccettivo durante i primi sette giorni dopo l'inserimento.
  • Paragard è immediatamente efficace, quindi non importa dove ti trovi nel tuo ciclo mestruale quando viene inserito.
  • Il Paragard può essere inserito anche fino a cinque giorni dopo il rapporto non protetto come forma di contraccezione d'emergenza.

Dopo il primo ciclo (o almeno non più di tre mesi dopo l'inserimento dell'IUD), dovresti sottoporti a un controllo per assicurarti che il tuo IUD sia ancora in posizione. Dopodiché, è possibile eseguire controlli regolari contemporaneamente alla visita ginecologica di routine.

Motivi per cui non dovresti prendere uno IUD 

Non dovresti prendere uno IUD se:

  • Ha avuto una malattia infiammatoria pelvica (PID) (a meno che non abbia avuto una gravidanza normale dopo che questa infezione è scomparsa)
  • Potrebbe essere incinta
  • Ha un'emorragia vaginale inspiegabile
  • Contrarre facilmente infezioni (a causa di problemi al sistema immunitario o uso di droghe per via endovenosa)
  • Ho avuto un'infezione pelvica negli ultimi tre mesi dopo il parto o un aborto
  • Potrebbe avere un cancro della cervice o dell'utero
  • Avere più di un partner sessuale o un partner sessuale che ha più di un partner sessuale
  • Ha un'infezione pelvica o un'infiammazione della cervice non trattata
  • Soffri di una condizione che modifica la forma dell'utero (come un grosso fibroma o tumore)
  • Avere già uno IUD
  • Ho avuto endometrite postpartum o post-aborto (infiammazione del rivestimento uterino) negli ultimi tre mesi
  • Ho avuto o sono a rischio di avere una gravidanza extrauterina
  • Sono allergici a uno qualsiasi dei componenti di Skyla o Mirena (come levonorgestrel, silicone, polietilene, argento) o Paragard (come il rame)

Inoltre, non dovresti ricevere uno Skyla o Mirena IUD se:

  • Ha o ha avuto un cancro al seno
  • Soffri di malattie del fegato o tumori del fegato

Inoltre, non dovresti ottenere uno IUD Paragard se:

  • Ha la malattia di Wilson

Controllo delle stringhe IUD

Dopo aver ottenuto uno IUD, dovrai controllare periodicamente le tue stringhe. Mirena, Skyla e ParaGard hanno tutti dei lacci attaccati al dispositivo che scendono attraverso la cervice nella vagina.

Un operatore sanitario utilizza queste stringhe per rimuovere lo IUD. Se le corde sono tagliate abbastanza a lungo, puoi assicurarti che lo IUD sia a posto provandoci. Alcune donne possono avere le corde tagliate più corte se vengono avvertite da un partner sessuale. In questo caso, le stringhe potrebbero essere troppo corte per poterle controllare.

Dovresti provare le tue stringhe IUD una volta al mese, tra i periodi. È anche una buona idea controllare ogni pochi giorni per i primi mesi dopo aver ricevuto lo IUD per assicurarsi che sia ancora correttamente a posto.

Detto questo, uno dei maggiori vantaggi di Mirena, Skyla e ParaGard è che, per la maggior parte, una volta ottenuto uno IUD, non devi davvero pensare molto al controllo delle nascite.


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