Serie "Cose che fanno paura" - Virus respiratorio sinciziale (VRS)
Sappiamo tutti che i bambini sono piccoli vettori di germi, che tornano a casa con un numero qualsiasi di malattie disgustose da condividere con le loro famiglie ignare. La maggior parte sono abbastanza inconseguenti nel lungo periodo: raffreddori, virus intestinali, congiuntivite, ecc. Storie di guerra genitoriali ricordate soprattutto per la quantità di roba che i bambini possono produrre da vari orifizi.
Il virus respiratorio sinciziale (VRS) è una malattia infantile che si è guadagnata una brutta reputazione, e per una buona ragione.
La maggior parte dei bambini avrà avuto a che fare con il VRS entro i due anni. È un virus molto contagioso che circola durante la tipica stagione di raffreddore e influenza. Per la maggior parte dei bambini e adulti sani, è in gran parte indistinguibile dal comune raffreddore.
Chi è a rischio per il VRS?
Il VRS è più pericoloso nei bambini sotto i due anni, soprattutto nelle popolazioni vulnerabili come i neonati prematuri e i bambini con problemi cronici polmonari o cardiaci. È uno dei motivi principali per cui alle famiglie con bambini nati molto prematuri o malati viene detto di isolarsi il più possibile per i primi due inverni.
Sintomi del VRS
Il VRS stesso causa gli stessi sintomi di un raffreddore. Congestione, naso che cola, tosse e mal di gola sono comuni. Alcuni bambini hanno la febbre. In questi casi, potreste non sapere mai se la malattia era VRS o un raffreddore. Se il medico sospetta il VRS, farà probabilmente un tampone nasale da mandare in laboratorio.
Lavaggio delle mani e igiene generale sono le migliori prevenzioni. Esiste un farmaco che può essere somministrato in una serie di iniezioni mensili per prevenire il VRS, ma è disponibile solo per neonati ad altissimo rischio. Il mio prematuro di 1,4 kg a 31 settimane non si è neppure qualificato.
In casi più gravi, il VRS può portare a bronchiolite o polmonite. Queste infezioni sono causate da diversi virus, ma nei neonati il colpevole frequente è il VRS.
La bronchiolite è un'infezione e infiammazione dei minuscoli vie aeree chiamate bronchioli. La polmonite è un'infezione dei piccoli sacchi d'aria chiamati alveoli (che suona solo come un tipo di pasta).
Tenete d'occhio qualsiasi segno di distress respiratorio e non esitate a cercare aiuto.
Segni di distress respiratorio possono includere:
- Respirazione addominale – La pancia del bambino si alza e abbassa vistosamente a ogni respiro. (esempio sotto)
- Ritraggi toracici – Quando la pelle intorno alle coste risucchia durante la respirazione. Spesso inizia con respiri che tirano la pelle alla base del torace dentro e sotto le coste. I ritraggi tra le coste indicano difficoltà respiratoria più grave. Man mano che la respirazione diventa più difficile, potreste notare ritraggi appena sopra lo sterno e la clavicola. (esempio sotto)
- Cambiamenti di colore – Cercate bluastre alle labbra e ai letti ungueali, indicando mancanza di ossigeno.
- Esaurimento – Se il vostro bambino o bambino piccolo ha lottato per respirare e i sintomi evidenti svaniscono improvvisamente, controllate la vigilanza. Un bambino con affaticamento respiratorio può mostrare meno sintomi udibili o visibili perché non muove abbastanza aria. L'ultima volta che mio figlio è stato visitato per distress respiratorio, eravamo dal dottore quando è passato dal lottare a stare molto molto fermo. Io ero sollevata. Il dottore, invece, ha ascoltato i suoi polmoni e ha chiamato un'ambulanza.
- Dilatazione delle narici – Osservate se le narici si allargano quando il bambino inspira. (esempio sotto)
- Respiro rumoroso – Include sibilo, grugniti e suoni striduli, soprattutto a riposo.
- Respirazione rapida – Oltre 60 respiri al minuto è una bandiera rossa.
- Posizione a tripode – Nei bambini che stanno seduti o in piedi, l'atto di piegarsi in avanti con le mani appoggiate mentre cercano di respirare è preoccupante. Pensate a come vi mettete dopo una lunga corsa per riprendere fiato.
In definitiva, se qualcosa fa scattare i vostri sensi di mamma o papà come "non va bene", chiamate il medico o il 112 immediatamente.
Trattamento
Il VRS è un virus che deve fare il suo corso. Peggiorerà per diversi giorni, poi migliorerà gradualmente. Circa il 3% dei bambini con VRS richiede il ricovero.
Se il vostro bambino ha difficoltà a respirare, il medico deciderà con voi se visitare in ambulatorio, andare dritti in ospedale, chiamare il 112, o monitorare a casa.
Consiglio pro: Uscendo, prendete uno snack e il caricabatterie del telefono, nel caso finiate in ospedale per un po'.
I professionisti medici prendono molto sul serio il distress respiratorio nei neonati e probabilmente agiranno rapidamente al vostro arrivo. È molto spaventoso vedere il proprio bambino lottare per respirare e vedere l'atteggiamento urgente sui volti di medici e infermieri non fa che aumentare la paura.
A quel punto, i medici monitoreranno la saturazione di ossigeno, la frequenza cardiaca, i respiri al minuto e la capacità di mangiare e bere del bambino.
Potrebbero essere somministrati trattamenti respiratori, anche se i medici differiscono nel loro approccio, poiché i trattamenti non hanno dimostrato di cambiare gli esiti per il VRS. Nonostante le raccomandazioni, abbiamo visto medici che spingevano per trattamenti con nebulizzatore perché davano chiaramente a mio figlio un sollievo temporaneo. Mi piacevano quei medici.
Una volta a casa potete passare molto tempo in un bagno vapore, tenere a bada la febbre, e usare gocce saline se necessario. Non esitate a tornare se sospettate problemi.
Mentre il VRS è comune e generalmente non grave, è molto importante conoscere i segni di distress respiratorio.
Come si presenta il VRS
Includo alcuni video di mio figlio quando aveva circa otto mesi (sei mesi corretti) durante la sua battaglia con VRS/bronchiolite, per mostrarvi cosa cercare.
Ritracci, respirazione rapida, respirazione addominale
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