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Come Trattare la Sudamina o Miliaria nei Neonati e Bambini Piccoli

La sudamina, altrimenti nota come miliaria, è una condizione cutanea che colpisce neonati e bambini piccoli durante l'estate o altre giornate calde. Probabilmente l'avete già vista, magari in una giornata calda dopo essere usciti con il vostro bambino. Potreste notare un'eruzione cutanea rosa in rilievo—come piccoli puntini o spine—sul collo, sulla parte superiore del torace e sulla schiena ore dopo, quando li cambiate per la nanna.

All'inizio potreste andare nel panico—la maggior parte dei genitori lo fa alla vista di un'eruzione sui propri piccoli. Ma poi una rapida chiamata al medico chiarisce le cose e vi tranquillizza. La sudamina è un'eruzione infantile comune che di solito guarisce da sola in pochi giorni con semplici misure casalinghe, e raramente richiede intervento medico.

Tuttavia, se non siete sicuri che si tratti di sudamina o di qualcos'altro, un consulto con il pediatra è sempre consigliato. Il medico può anche darvi consigli per alleviare il fastidio che talvolta accompagna la sudamina.

Sintomi della Sudamina o Miliaria

La sudamina, o miliaria, è caratterizzata da un'eruzione cutanea rosa leggermente in rilievo, con piccoli puntini rosa in rilievo. A volte i puntini possono sembrare minuscoli brufoli. L'eruzione è solitamente abbastanza evidente e talvolta coglie i genitori di sorpresa. Il bambino non avrà altri sintomi, come febbre, e sarà generalmente tranquillo. In alcuni casi, l'eruzione può diventare pruriginosa o fastidiosa, il che può rendere il bambino irritabile.

I segni e sintomi più comuni includono:

• Un'eruzione cutanea in rilievo, rosa o rossastra, a motivo di piccoli puntini o protuberanze
• Nei neonati, l'eruzione è più probabile che si verifichi su collo, ascelle, pieghe dei gomiti e area del pannolino.
• Nei bambini piccoli e più grandi, l'eruzione si verifica solitamente su collo, torace e schiena.
• L'eruzione raramente coinvolge il viso, i palmi delle mani o le piante dei piedi.
• A volte la sudamina può essere pruriginosa; il bambino può descriverla come "spilli e aghi" o pungente.
• L'eruzione tende a diffondersi, specialmente se grattata.
• Nei neonati, l'eruzione può includere piccole vescicole acquose.

Complicazioni

Di solito la sudamina o miliaria si risolve da sola entro pochi giorni (solitamente 2-3 giorni) una volta che la pelle del bambino viene raffreddata e si adottano altre misure casalinghe per lenire l'eruzione. A volte—specialmente se l'eruzione è estesa, il bambino la gratta frequentemente o si irrita—può svilupparsi un'infezione.

Segni di un'infezione possono includere:

• L'area dell'eruzione diventa rossa, gonfia o calda al tatto.
• Il bambino può lamentare dolore o sembrare sofferente.
• Potete notare striature rosse provenienti dall'area dell'eruzione.
• Potete notare pus.
• Il bambino può mostrare segni di infezione, inclusi linfonodi ingrossati.
• Il bambino può avere febbre.

Se il vostro bambino mostra uno di questi sintomi, contattate il pediatra il prima possibile.

Cause e Fattori di Rischio

La sudamina o miliaria si verifica quando le ghiandole sudoripare del neonato o del bambino piccolo si ostruiscono, causando la formazione di piccoli rigonfiamenti rossi attorno alle ghiandole sudoripare. Questo è più probabile se il bambino è troppo pesantemente vestito in clima caldo o umido; se si surriscalda durante l'esercizio; o se la sua pelle è coperta da creme, lozioni o unguenti durante il caldo o l'esercizio.

Ci sono diversi fattori che aumentano le possibilità del bambino di sviluppare una sudamina, tra cui:

• Clima caldo o umido: La sudamina è più probabile che si verifichi durante l'estate o altre giornate calde.
• Esercizio o sforzo fisico, specialmente durante il caldo (più comune nei bambini più grandi)
• Vestire eccessivamente o uso eccessivo di strati o coperte, specialmente d'estate. Vestite con abbigliamento traspirante durante il caldo, in auto o in altre aree meno ventilate.
• Uso di certi prodotti, inclusi unguenti, creme e lozioni, che possono ostruire le ghiandole sudoripare. Fate attenzione a oli o altri prodotti applicati sui capelli del bambino (se notate sudamina sulla fronte). I bambini allattati al seno possono essere soggetti a sudamina quando creme per capezzoli come la lanolina vengono applicate sui capezzoli e si strofinano sulla pelle del bambino. A volte la sudamina sul torace del bambino è causata da unguenti al mentolo applicati per lenire la tosse.
• Ghiandole sudoripare: I neonati sono più inclini alla sudamina perché le loro ghiandole sudoripare sono meno mature di quelle dei bambini più grandi.
• Umidità: Nei neonati, la sudamina o miliaria tende a verificarsi in aree dove l'umidità rimane intrappolata, come ascelle, sotto il collo e nell'area del pannolino; asciugare periodicamente quelle aree può aiutare a ridurre il rischio di sudamina.

Diagnosi

Se il vostro neonato o bambino piccolo sviluppa improvvisamente qualsiasi tipo di eruzione cutanea, dovreste chiamare il medico. Le eruzioni infantili sono molto comuni, e la maggior parte non è preoccupante e scomparirà da sola o con semplici trattamenti.

Tuttavia, alcune eruzioni, tra cui morbillo o varicella, possono essere gravi o contagiose per gli altri. Poiché la sudamina assomiglia ad altre eruzioni infantili, può essere difficile riconoscerla da soli.

A seconda dei sintomi che descrivete, il medico potrebbe o meno dover visitare il bambino di persona. Se finite per dover portare il neonato o il bambino piccolo, il medico saprà probabilmente subito se il bambino sta vivendo una sudamina o miliaria, e potrà aiutarvi a trattarla.

Cosa Aspettarsi dal Medico

Il medico esaminerà l'eruzione del bambino e ne controllerà i segni vitali. Probabilmente vi farà una serie di domande per accertare le circostanze attorno alla sudamina (cioè le condizioni meteorologiche di dove eravate nei giorni passati, cosa indossava il neonato o il bambino piccolo, creme/unguenti che potreste aver applicato).

Poi noterà la posizione e l'aspetto fisico dell'eruzione e vi dirà come trattarla. Se l'eruzione è in uno stadio avanzato o dà fastidio al bambino, potrebbero anche prescrivere una crema da prescrizione per trattarla.

Il medico discuterà quali segnali di allarme cercare in termini di ulteriore intervento, inclusi:

• Eruzione che si diffonde e scurisce di colore
• Eruzione che diventa calda al tatto
• Pus che fuoriesce dall'eruzione
• Febbre superiore a 38°C nel bambino

Trattamento

La buona notizia è che, sebbene la sudamina o miliaria possa sembrare preoccupante e dare fastidio al bambino in alcuni casi, è solitamente molto curabile—e la maggior parte dei metodi di trattamento implica rimedi casalinghi o farmaci e trattamenti da banco.

Cambiamenti dello Stile di Vita

Ci sono alcune semplici cose che potete fare non appena al bambino viene diagnosticata una sudamina:

• Portate il bambino fuori dal caldo.
• Raffreddate il corpo del bambino con un ventilatore o accendete l'aria condizionata.
• Rimuovete eventuali indumenti in eccesso.
• Assicuratevi che il bambino beva abbastanza liquidi.
• Se indossa abbigliamento con tessuti pesanti, poco traspiranti, cambiatelo con qualcosa di più leggero o traspirante.
• Asciugate eventuali lozioni, oli, creme o idratanti.
• Lasciate asciugare all'aria l'umidità sul corpo del bambino.
• Quando possibile, dovreste incoraggiare il bambino a non grattare l'eruzione, poiché questo può irritarla ulteriormente.

Rimedi Casalinghi

Ci sono alcuni semplici rimedi che potete provare a casa mentre lenite la sudamina del bambino e aspettate che si attenui. Questi includono:

• Mantenete la casa fresca con un ventilatore o condizionatore.
• Non fate dormire il bambino sotto coperte pesanti nelle notti calde.
• Usate lenzuola di cotone per i bambini più grandi.
• Smettete di usare creme o oli sulla pelle del bambino, specialmente dove c'è l'eruzione.
• Provate impacchi freddi sulla pelle.
• Provate un bagno freddo senza sapone aggiunto—aggiungere del bicarbonato può essere lenitivo.

Farmaci

Applicate solo creme o farmaci da banco con la guida del medico. Il medico può anche prescrivere una crema antinfiammatoria più forte per trattare l'eruzione. Alcune delle possibili creme medicate che i medici raccomandano tipicamente includono:

• Crema all'idrocortisone all'1% (da banco)
• Lozione alla calamina (da banco)

Una Parola da Verywell

Se il vostro neonato o bambino piccolo ha un caso di sudamina o miliaria, non disperate! Ricordate, prima di tutto, che le sudamine sono molto comuni per neonati e bambini piccoli. Anche bambini più grandi e adulti hanno sudamine di tanto in tanto. Le sudamine in sé non pongono alcun pericolo immediato o a lungo termine per il bambino, e l'eruzione non lascerà cicatrici.

Ricordate anche che se il bambino ha preso la sudamina perché lo avete vestito troppo o avete usato creme o unguenti che non dovevate, non datevi la colpa. La maggior parte di noi non sa nemmeno che queste cose possono causare eruzioni—è un errore molto comune. Il senso di colpa genitoriale non ha posto qui.

Tuttavia, se avete preoccupazioni per la sudamina del vostro bambino, non esitate a contattare il medico. In rari casi, una sudamina può diventare più seria o infettarsi. Ecco perché è sempre importante controllare con il medico per qualsiasi preoccupazione.