• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

13 ok a hasfájdalom serdülőknél és tippek a kezelésére

A hasfájdalom serdülőknél bármikor előfordulhat, és gyakran nem komoly probléma. A hasüreg sok szervet tartalmaz: vese, agyagmirigy, marr, máj, epehólyag, bél, vermiformis függék, gyomor. Ezek bármelyikének a problémái okozhatnak hasfájdalmat. Súlyos vagy ismétlődő fájdalom más tünetekkel együtt orvosi ellátást igényelhet. Egyes hasfájdalmi esetek orvosi vészhelyzet lehetnek, ezért konzultáljon orvossal, mielőtt fájdalomcsillapítót adna. Olvassa el tovább a hasfájdalom okairól, kísérő tüneteiről, diagnosztizálásáról és kezeléséről tinédzsereknél.

A hasfájdalom típusai tinédzsereknél (fiúknál és lányoknál)

A hasfájdalom intenzitása és helyzete jelzi a hasfájdalom típusát:

• Generalisált fájdalom: A fájdalom a hasüreg több mint felében van. Ez a fájdalom típusa társítható az emésztészavarhoz, gázképződéshez, vagy vírusos fertőzéshez. Néha a generalizált fájdalom súlyossá válhat, így jelzésül szolgálhat a bélben lévő elakadásra vagy más súlyos problémára.

• Lokalizált fájdalom: Ez a fájdalom a hasüreg egy részére korlátozódik. Általában egyetlen szervvel kapcsolatos probléma jelzi, mint a gyomor, epehólyag, vagy a vermiformis függék.

• Csikós vagy csikószerű fájdalom: Általában ez a fájdalom nem jelez komoly problémát. A hólyag vagy gáz okozhatja, és hasmenés követheti. A csikós fájdalom aggasztó lehet, ha lázzal jár, gyakori, vagy 24 óránál tovább tart. A nők élvezhetik ezt a fájdalom típust a menstruáció alatt is.

• Kolikás fájdalom: Ez a fájdalom hirtelen kezdődik és véget ér, hullámos mintában. Általában súlyos intenzitású, és vesekövesség vagy epekövességhez társulhat.

Kísérő jelek és tünetek

A hasfájdalom gyakran társul más tünetekkel. Az alapsérv alapján a kísérő jelek és tünetek a következők lehetnek:

• Hányinger
• Hányás
• Fejfájás
• Láz
• Torokfájdalom
• Testfájdalom
• Hólyag
• Hasmenés
• Székletváltás

Mikor menjünk orvoshoz

Ha a gyereke a következő tüneteket tapasztalja, azonnal keressen orvosi segítséget:

• Székletváltás
• Héten túli hasfájdalom
• Vér a székletben
• Hányás
• Láz (> 38 °C)
• Torokfájdalom
• Fejfájás
• Mellkas, nyak vagy váll fájdalom
• Hosszú ideig tartó vagina vérzés
• Súlyvesztés
• Hosszú ideig tartó étvágytalanság
• Öt napnál hosszabb ideig tartó hasmenés
• Két napnál hosszabb ideig tartó hólyag
• Égető vagy fájdalom a vizeletadáskor

Házi gondoskodási tippek a hasfájdalom kezelésére

Ha a gyereke hasfájdalmat tapasztal más tünetekkel együtt, tanácsos orvosi szakembert keresni a hasfájdalom okának feltárásához. Ne adjon semmilyen felírás nélküli gyógyszert a gyereknek orvos konzultációja nélkül. Az enyhe hasfájdalom esetén azonban kipróbálhatja az alábbi tippeket otthon a fájdalom enyhítésére:

• Csepegessen vízzel: Folytassa a lassú, folyamatos vízigényt vagy más folyadékot. A meleg italok enyhíthetik a fájdalmat.

• Kerülje a szilárd ételt: Kerülje a szilárd ételt vagy a nehezen emészthető élelmiszereket az első néhány órában vagy amíg el nem jut az orvoshoz.

• Egyedi élelmiszerek hányás után: Ha a tinédzser hányott, akkor legalább hat óráig kerülje a szilárd ételfogyasztást. Adhat a gyereknek enyhe élelmiszereket, mint rizs, almale, vagy keksz. Ne adjon tejtermékeket.

• Kerülje a citrus élelmiszereket emésztészavar esetén: Ha a gyereke hasmenést vagy emésztészavart tapasztal a has felső részében, akkor kerülje a citrus, zsíros vagy zsíros élelmiszereket. Kerülheti a paradicsom termékeket, koffeint és szénsavas italokat is.

A hasfájdalom okai serdülőknél (fiúknál és lányoknál)

A hasfájdalom különböző állapotok okozhatja. Az enyhebb okok: ételmérgezés, székeltelenség, savvisszaterjedés, élelmiszer-allergia (laktóz intolerancia), irritábilis bél szindróma, gyomorgrip. A súlyosabb fájdalom okai a következők:

1. Vermiformis függék gyulladása (appendicitis): A vermiformis függék gyulladása, ami gyakori az adolescent korban. Ebben az állapotban a fájdalom általában a hasközépterületből a jobb alsó kvadrantba vándorol. Egyéb tünetek: hányinger, hányás, haspuhulas, vagy alacsony láz.

2. Gaszroenteritis (gyomorgrip): Nagyon gyakori állapot, baktériális vagy vírusos fertőzés okozza. Gyakori vírusok: rotavírus, Norwalk vírus, adenovírus, enterovírus; gyakori baktériumok: Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter. Egyéb tünetek: hasmenés, hányás, láz, fejfájás.

3. Szekeltelenség: Szekeltelenség akkor alakul ki, ha a széklet merevsége vagy a ritkább széklet (héten kevesebb mint három) nehezíti a székletet. A székeltelenség fájdalma általában a has bal oldalán van. Egyéb tünetek: fájdalom és feszülés a végbélterületén székletadáskor, hólyag, vagy rektális vérzés.

4. Vizeletúti fertőzés: Ez az állapot nagyon gyakori a tinédzsereknél, különösen a lányoknál. A hasfájdalomon kívül tünetek: oldalfájdalom vagy hátsófájdalom, láz és fázás, égetés vagy fájdalom a vizeletadáskor, büdös vizelet, felhős vizelet, vagy vér a vizeletben.

5. Stressz: Érzelmi kellemetlenség (stressz, szorongás, depresszió, vagy más pszichológiai kérdések) iskoláskorú gyerekeknél is okozhat ismétlődő hasfájdalmat. Ezt a fájdalmat funkcionális hasfájdalomnak is nevezik, nincs más azonosítható oka. Ezenkívül nincsenek más tünetek – hányinger, hányás, láz, gyengeség, hasmenés – az érintett tinédzsereknél.

6. Élelmiszer-reakciók (intolerancia): Bizonyos élelmiszerek fogyasztása reakciót okozhat. Ilyen a laktóz intolerancia. A laktóz intoleráns tinédzsereknél a tejtermékek fogyasztása hasfájdalmat, hólyagot, gázképződést vagy hasmenést okozhat.

7. Gastroözőfageális refluxbetegség (GERD): Az akkor fordul elő, ha a gyomor tartalma visszaterjed (savvisszaterjedés) és irritálja a étcsővet (ösztrogént). GERD-vel küzdő tinédzserek hasmenést, szájszagot, fogkopást, hányást, mellkas- vagy felső hasfájdalmat, vagy fájdalmat a nyeléskor tapasztalhatnak.

8. Vesekövek: Vesekövek kemény, ásványi tömegek, amik a veseben akadnak. Általában a vizeletadás során kilépnek, de néha a veseben maradnak, okozva kellemetlenséget. A vesekövek fájdalma hirtelen kezdődik a hátban vagy az oldalakban, súlyos és állandó. Egyéb tünetek: hányinger és hányás.

9. Trauma vagy sérülés: Bármilyen heves trauma vagy sérülés a hasterületen nemcsak fájdalmat okozhat, hanem perforációt és hematomát (vérzés) a belső szervekben.

10. Epehólyag betegség: Ebben az állapotban az epeút el van zárva, gyakran epekövek miatt. A fájdalom általában a felső jobb haskvadrantban jelentkezik evés után, míg egyéb tünetek: láz és vörösödés. Gyakoribb felnőtteknél, mint adolescenteknél. A tinédzsereknél növekvő elhízás növelte az epekövek kialakulásának kockázatát.

11. Gyulladásos bélbetegség (ulcerózis colitis és Crohn-betegség): Ez az állapot legfőleg 15–35 év közötti korosztályban csúcsközi. A gastrintestinal traktus gyulladása hasfájdalmat, súlyvesztést vagy hasmenést okozhat. Ulcerózis colitises tinédzserek vérrel teli hasmenést is tapasztalhatnak.

12. Irritábilis bél szindróma: Krónikus rendellenesség, ami a vastagbélben vagy a köldökben jelentkezik. Tünetek: krónikus hasfájdalom, hólyag, hasmenés, étvágytalanság, vagy székletváltás.

13. Peptikus vészek: Nyílt seb a gyomorban vagy a vékonybél felső részében. A Helicobacter pylori baktérium fertőzése azLeggyakoribb ok. Tünetek: égő gyomorfájdalom, étvágytalanság, gyakori gyürés, vagy hányás.

Alsó hasfájdalom tinédzser fiúknál

A fenti okoktól eltekintve a tinédzser fiúk hasfájdalmat tapasztalhatnak a következő állapot miatt:

• Hereg tekercse (testicular torsion): Gyakran előfordul a tinédzser fiúknál vészhelyzeti állapotként, ami azonnali orvosi beavatkozást igényel. A hereg tekercse a spermás köldök megfordulása miatt alakul ki, ezzel blokkolva a hereg véréllátását. Tünetek: súlyos heregfájdalom, hasfájdalom, megduzzadt heregek, vörös, érzékeny, duzzanatos herehús.

Alsó hasfájdalom tinédzser lányoknál

Néhány hasfájdalom oka specifikusan a tinédzser lányoknál fordul elő:

1. Dysmenorrhoea (menstruációs görcsök és kiságynyi fájdalom): Ez az állapot a menstruáció alatti fájdalmas görcsökkel jár, és a leg gyakori probléma a lányok körében minden korosztályban. Jellemző tünetek: alsó hasfájdalom, kiságynyi fájdalom, ami a lábszárig és a combig sugárzik, hányinger, hányás, fejfájás. Ez a fájdalom általában 8–72 óraig tart, és a menstruációs vérzés kezdetével egybeesik.

2. Mittelschmerz (petesejtválás fájdalma): Ez a fájdalom az alsó hasban jelentkezik a menstruációs ciklus közepén (7–24 nap között) és az LH-hormon szintjének emelkedésével társul. Általában a jobb alsó haskvadrantban érezhető, az intenzitás enyhétől súlyosig terjedhet.

3. Endometriosisz: Az endometriosisz tünetei gyakran az adolescent korban kezdődnek. Az állapot definíciója: a méhnyák szövetének a méhen kívül való jelenléte. Tünetek: hátsófájdalom, oldalfájdalom, hányinger, fejfájás, fáradtság, vizeletkésztetés.

4. Petesejtek tekercse (ovarian torsion): Ez az állapot 주로 petesejtek daganataiból vagy cisztákból fakad, és heves hasfájdalmat okoz. A fájdalom általában egy oldalon van, a jobb oldal gyakrabban, mint a bal. Egyéb tünetek: hányinger, hányás, láz, megpalpálható tömeg.

5. Kívülméhbeli terhesség: A kívülméhbeli terhesség a méhen kívül alakul ki (általában a méhűben) és életveszélyes lehet. Szexuálisan aktív tinédzsereknél tünetek: heves, hegyes alsó hasfájdalom, görcsök a kiságynyi agy egyik oldalán, rendellenes méhkiadás, amenorrhoea (menstruáció hiánya).

6. Kiságynyi gyulladásos betegség (PID): Ez az állapot a felső nemi útvonal fertőzését és gyulladását jelenti, beleértve a méht és a méhüveket. Az adolescenteknél a több szexuális partner és a nemileg átterjedő betegségek (STD-k) növekvő előfordulása növeli a PID kockázatát. Tünetek: alsó hasfájdalom, rendellenes kiságynyi vizsgálat (méh érzékenység/nyakmozgás érzékenység), rendellenes vagina vagy agykiadás.

7. Fenyegető abortusz: Az WHO szerint a fenyegető abortusz a terhességhez kapcsolódó vérző vagina kiadás vagy nyílt vérzés a terhesség első felében a nyaknyitó kinyitása nélkül. Tünetek: alsó hasfájdalom és vagina vérzés.

A hasfájdalom diagnosztizálása

A diagnosztizálás laboratóriumi vizsgálatsorozatot és vizsgálatokat igényelhet. Az egészségügyi szakember figyelembe veheti a következő tényezőket: kor, fájdalom előzményei, bármilyen trauma, kísérő tünetek, családi anamnézis, és nőgyógyászati anamnézis.

A diagnosztizálás fizikai vizsgálatot is igényelhet, beleértve a hasvizsgálatot, a rektális és a kiságynyi vizsgálatot. Egyéb laboratóriumi vizsgálatok a következők lehetnek:

• Vér, széklet és vizelet vizsgálatok fertőző ágens (baktérium, vírus, parazita) meghatározására
• Has ultrahangos vizsgálata
• Has röntgen
• CT szkening
• Kolonoszkópia vagy szigmoidoszkópia (cső a végbélen keresztül a köldökbe a bél és a vastagbél megvizsgálására)
• EKG (elektrokardiogram)
• Felső endoszkópia (cső a száján keresztül az étcsőbe, gyomort és felső vékonybélbe a problémák detektálására)
• Felső GI és vékonybél sorozat (röntgen sorozat bármilyen vészek, rendellenességek, gyulladás vagy elakadás ellenőrzésére)

A hasfájdalom kezelése tinédzsereknél

A hasfájdalom kezelése az alapsérv vagy betegségtől függ. A következő kezelési módszereket használják a fájdalom okainak kezelésére:

1. Az orvosok antibiotikumot javasolhatnak a gyereknek fertőzés esetén.

2. A gyulladásos betegségeket gyakran gyulladáscsillapító szerrel vagy immunszupresszorokkal kezelik vagy kezelik. Fájdalomcsillapítók vagy analgetikumok is adhatók a súlyos fájdalom enyhítésére.

3. A székeltelenséggel küzdő tinédzsereket székletpuhítókkal vagy laksztikumokkal elláthatják. Savvisszaterjedéses állapotoknál az orvos savgázoldókat vagy H2-blokkolókat írhat fel.

4. Az érzelmi kellemetlenségből fakadó funkcionális hasfájdalommal küzdő tinédzsereket tanácsadással vagy pszichológiai terápiával elláthatják.

5. Ezenkívül az orvosok a gyerek étrendszokásainak módosítását is javasolhatják az élelmiszer-reakciókhoz vagy intoleranciahoz és székletváltáshoz kapcsolódó tünetek enyhítésére.

6. Más esetekben – appendicitis, petesejtek vagy hereg tekercse, has trauma, bél elakadás – a műtét a legjobb opció.

Kockázati tényezők a hasfájdalomhoz serdülőknél

A következő tényezők növelhetik a hasfájdalom kockázatát:

• Kor: Vannak állapotok – appendicitis, gaszroenteritis, hereg tekercse – ami hasfájdalmat okoz, és gyakrabban előfordul tinédzsereknél és nagyobbra nőtt gyerekeknél.
• Családi anamnézis: A családi előzmények miatt a gyereke hajlamosabb lehet nőgyógyászati állapotokra (endometriosisz, dysmenorrhoea), gyulladásos betegségekre és élelmiszer-reakciókra.

Hogyan.preventáljuk a hasfájdalmat?

A hasfájdalom nem mindig megelőzhető. Azonban bátoríthatja a gyereket, hogy kövesse az alábbi óvintézkedéseket a hasfájdalomhoz vezető bizonyos állapotok kockázatának minimalizálására:

• Hidratált maradjon, és igyon elegendő vizet a napon.
• Kis és gyakori étkezéseket fogyasszon.
• Legyen fizikaileg aktív, és végezzen korhoz megfelelő testmozgást rendszeresen.
• Kerülje az emésztészavart vagy gázképződést okozó élelmiszerek fogyasztását.
• Fogyasszon magas rostotartalmú, kiegyensúlyozott étrendet. Gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabona minden étkezésben.

A hasfájdalom serdülőknél különböző okokból merülhet fel, az enyhe székeltelenségtől a súlyos hereg tekercse vagy fenyegető abortuszig. A tünetek és a fájdalom súlyossága az alapsérvtől függ. Az orvos részletes anamnést kérhet, fizikai vizsgálatot végezhet, és szükség esetén más vizsgálatokat is rendezhet. Az orvos életmód-módosítást, gyógyszereket, pszichoterápiát, vagy komplexebb beavatkozásokat – mint a műtét – javasolhat a tinédzser hasfájdalmának kezelésére. Ha a tinédzser panaszkodik hasfájdalomra, ne habozzon, kérjen orvosi tanácsot.