Mi történik, ha kívülméhi terhességed van
Minden hónapban az egyik petemed kibocsát egy tojást egy vészelybe. Ha nem leszsz terhes, a méh nyálkahártyája lehadik és a menstruációd eljön. De ha a tojás a spermiummal betermékenyül, a méhbe jut és beágyazódik a méh nyálkahártyájába, és tovább fejlődik magzattá.
Kb. 2%-ban az összes terhességnek, a termezett tojás a méhen kívül ágyazódik be, általában egy vészelybe. Ezt nevezik kívülméhi terhességnek, és korán történik – mielőtt néhány nő rájönne, hogy terhes. És azonnali kezelést igényel: ahogy a kívülméhi terhesség növekszik, törheti a vészelyt és életveszélyes belső vérzést okozhat.
A jó hír? Időben történő diagnosztizálással és gondoskodással lehetséges, hogy jövőben egészséges terhességed lesz.
Mi az a kívülméhi terhesség?
A kívülméhi terhesség (vagy vészelyes terhesség) akkor van, ha a termezett tojás a méhen kívül ágyazódik be, ahol nem tud normálisan fejlődni. Kb. 2% az összes terhesség kívülméhi. Több mint 90% a kívülméhi terhességeknek az egyik vészelyben történik, de előfordulhat a méhnyakban, a petén vagy a hasban is.
Ha a kívülméhi terhészeg észrevétlen marad és tovább nő, megtörheti a vészelyet és súlyos vérzést okozhat. Ezért elengedhetetlen azonnali orvosi felvétel, ha úgy gondolad, kívülméhi terhesség tünetei vannak.
Mik a kívülméhi terhesség korai jelei és tünetei?
A kívülméhi terhesség tünetei a 4. és 12. hét között fejlődnek (vagy kb. 2-10 hét a termékenyítés után). Azonban a kívülméhi terhesség nehéz diagnosztizálni, mert sok jel – beleértve a száj érzékenységét, a hányingert és a fáradtságot – hasonlít a normál korai terhességi tünetekre.
Lehetőleges kicsi hasmenés és könnyű vaginalis színeződés nem ok az aggódásra terhesség alatt. De fordulj az orvosodhoz, ha a kívülméhi terhesség következő jeleit tapasztalod, főleg ha a tünetek megmaradnak vagy rosszabbodnak:
- Rendellenes könnyű vérzés vagy barna színeződés pozitív terhességi teszt után
- Egyéb vaginalis vérzés, ami nem a menstruációd idejére esik
- Hirtelen, csiklandózós hasfájdalom, általában az alsó hasban. Gyakran enyhe, csendes fájdalommal kezdődik, ami rohamos hasmenéssé és kúszódássá fokozódik. A fájdalom folyamatos vagy időközönkénti lehet, és rosszabbodhat mozgás, székletkicsőzés vagy köhögés hatására.
- Alsóhátfájdalom
Ha a kívülméhi terhészeg észrevétlen marad és a vészely megtörik, tapasztalhatsz:
- Erősebb vérzést
- Növekvő és/vagy súlyos heves hasfájdalmat
- Végbél nyomást
- Alacsony vérnyomást a vérvesztés miatt
- Szédülést, gyengeséget vagy elájulást a vérvesztés miatt
- Vállfájdalmat, a 횡隔膜 alatti vérfelhalmozódás miatt
Mik a kívülméhi terhesség okai?
A kívülméhi terhességek gyakran azért jelentkeznek, mert a tojás mozgása lelassul vagy akadályozott a termékenyítés után, általában mert egy vészely sebek, deformat vagy lehetséges fertőzve/gyulladt van. A termezett tojás fejlődésével vagy hormonális egyensúlytalansággal kapcsolatos problémák is játszhatnak szerepet.
Mik a kívülméhi terhesség kockázati tényezői?
Bár bármely nő fejleszthet kívülméhi terhességet, a következő állapotok növelik a kockázatot:
- Szexuális úton terjedő fertőzések (STI), mint a chlamydia vagy gonorrhoea
- Előző kívülméhi terhesség. Egy nő, aki átélt egyet, kb. 10-15% eséllyel számolhat egy másikkal.
- Endometriózis
- Termékenységi kezelések, mint az in vitro fertilizáció
- Vészelyi műtét, beleértve a vészelyligatúrát (vészelyek kötése)
- Terhesség intrauterin eszköz (IUD) használata közben. Az IUD használata nem növeli a későbbi kívülméhi terhesség kockázatát, és az IUD-vel való kívülméhi terhesség rendkívül ritka – de ha IUD mellett fogamzolsz, a kockázatod nagyobb.
- Dohányzás
- 35 év felett vagy
Ha nagyobb kockázatban vagy a kívülméhi terhesség szempontjából, mindenképpen menj az orvosodhoz, mielőtt megpróbálnád a terhességet, és azonnal időpontot foglalj, amint kiderül, hogy terhes vagy.
Kívülméhi terhesség tesztek és diagnosztizálás
Egy kívülméhi terhesség általában 4-6 hétes terhességnél diagnosztizálódik. A tesztek és diagnosztizálás gyakran magukban foglalja:
- Kisérvényi vizsgálat
- Transzvaginális ultraszhang, ami a 5. hétkor már felfedezhet egy kívülméhi terhességet az utolsó menstruáció után; egy szondát helyeznek a vaginába, hogy ellenőrizzék a méhen kívül fejlő embrriót.
- Vérteszletek az hCG (humán chorionikus gonadotropin) hormon szintjének ellenőrzésére, amit a méhlep termel, és ami növekszik a terhesség alatt. Egy normálnál alacsonyabb hCG-növekedés jelezheti a kívülméhi terhességet.
- Egyéb vérteszletek a vérvesztés jeleinek ellenőrzésére
Kívülméhi terhesség kezelése
Sajnálatos módon nincs mód a kívülméhi terhesség megőrzésére. Vannak több kezelési opció, amik mindig óvatos követést igényelnek az orvosoddal, hogy az hCG szintek nullára csökkenjenek.
Gyógyszeres kezelés
A legkisebb kívülméhi terhességek – ahol nem hallatszik fetális szívverés és a vészely nem tört meg – általában metotrexzáttal kezelhetők. A gyógyszer gátolja a sejtek növekedését, így a terhesség véget ér és a test felszívja 4-6 hét alatt.
A gyógyszer injekciója után fontos követő vérteszletek szükségesek az hCG szintek megfelelő csökkenésének biztosítására. Ha az hCG szint nem csökken legalább 15%-kal a 4-7. nap között a kezelés után, második adag szükséges.
Fontos elkerülni az alkoholt, a folsavot (mind vitaminokban, mind élelmiszerekben) és a fájdalomcsillapítókat, mint az ibuprofent, hogy a gyógyszer helyesen működjön, valamint a nehéz edzést és a szext (legalább két hétig). A folyamat alatt a kívülméhi terhesség még megtörhet, ezért annyira fontos, hogy ne maradj le az orvosi ellenőrzésekről és kövesd az orvosod utasításait a követő gondoskodáshoz.
Laparoszkópos műtét
A legtöbb más esetben, beleértve a vészely megtörését vagy a terhesség haladottabb állapotát, az orvos általános anesztezia alatt műtétet végez a kívülméhi terhesség eltávolítására. A nők általában 24 óra alatt elhagyják a kórházat a laparoszkópos után, a regeneráció 1-2 hét.
A műtét laparoszkóppal (egy vékony, fényvezető eszköz kamerával) végezhető, amit kis hasnyílásokon keresztül helyeznek be. Lehetővé teszi az orvosoknak, hogy belenézzenek nagyobb nyílások nélkül, miközben a szerszámok dolgoznak. Vészely megtörésekor a vészely része vagy egészét ki kell venni.
Laparotomia
Néha nagyobb hasnyílás kell a kívülméhi terhesség kezeléséhez. Ilyenkor 1-2 nap múlva távozhatod a kórházat, a regeneráció kb. 6 hét.
Kívülméhi terhesség komplikációi
Korai diagnosztizálás és kezelés nélkül a termezett tojás tovább nőhet a vészelyben, megtörést okozva. Ha a vészely megtörik, nem tudja a jövőben a termezett tojást a méhbe vinni. Ha a megtörés nem kezelik, súlyos belső vérzéset és shockot okozhat.
A jó hír: korai felismeréssel és gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel az orvosok eltávolíthatják a szövetet, mielőtt ezek a komplikációk bekövetkezne – ezért mindig jelezd az orvosodnak azonnal, ha bármilyen tünetet tapasztalsz, ami szerinted kívülméhi terhességgel kapcsolatos lehet.
Kívülméhi terhesség megelőzése
Bár néhány tényező nincs a te kontrollodban, van néhány módja a kockázat csökkentésére:
- Ne dohányzz.
- Ha jelenleg nem próbálkozol a terhességgel, használd a kondomot az STI kockázat csökkentésére.
- Teszteld be magad, ha kockázatban vagy STI-re, hogy időben kezelhess.
- Menj az orvoshoz lehetséges kezelésekért, ha endometriózisban szenvedsz.
És persze, bármikor megpróbálsz terhes lenni, a legjobb az egészség megőrzésére: edzz, etess jól és ne feledd el a napi prenatális vitaminodat.
Kezelés a terhességi elvesztéssel
Bár korán történik, a kívülméhi terhesség elvesztés, mint bármely más veszteség – főleg ha gyermeket terveztél. Szomorú vagy shockolt lehet, az érzelmi gyógyulás ideig tart. Támogasd magad a barátaid és családod oldalán a terhességi elvesztés után, és fontold meg egy támogatási csoportot vagy gyásztanácsadást.
Újra terhes leszni kívülméhi terhesség után
A kívülméhi terhességnek kevés hatása van a jövőbeli termékenységre. Még ha elvesztetted az egyik vészelyt, a másik átveszi a szerepet.
Néhány kutatás mutatja, hogy kb. kétharmada a nőknek, akik kezelést kaptak kívülméhi terhességért, fogamzik és normál terhességet él át két év belül. Átlagosan kb. 85% azoknak a párnak, akik nem éltek át kívülméhi terhességet, egy év alatt fogamzik.
Tudatában légy, hogy egy kívülméhi terhesség növeli a kockázatod egy másikon, és az azonos tényezők működhetnek, amik az elsőt okozták.
Ha újra megpróbálnád a terhességet, mindenképpen menj az orvosodhoz ellenőrzésre és követő vérteszletekre, hogy meggyőződj, az hCG terhességi hormon nem detektálható szintre csökkent. Jó lehet várni, amíg 3-6 menstruációs ciklusod van, mielőtt újra megpróbálnád.
-
A gyereked tortát akar születésnapi kedvencnek, de az étrendje szigorúan tejmentes. Átnézted a szakácskönyveket, de az összes recept vajat és tejet tartalmaz. Milyen gyermekbarát, tejmentes desszerteket készíthetsz, amiket a gyereked gyomra tolerál? -
Konyha Leggyakoribb tüzvész okozó: A tűzhelyen feleltetlenül hagyott étel Intelligens védekezés Telepítse a füstérzékelőt legalább 3 méterre a főzési készüléktől, a téves riasztások minimalizálása érdekében. Kapcsolja ki a tűzhelyet minden alkalomm -
Egyesül-e a pamperelés a bosszúálló viselkedéssel? Bosszúálló gyerekek. Parancsolnak, nem osztanak meg – és anyuék, akiknek van sok pénzük, elpamperelik őket, és nem fordítanak egy percet sem a disciplínára, igaz? Nem feltétlenül. Még a szerető, figy
