• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Eclampsia terhesség alatt

A magas vérnyomással összefüggő terhesség és a szülés utáni szövődmények, mint például a preeclampsia és az eclampsia, az elmúlt évtizedekben növekszik az Egyesült Államokban. Ezek az egészségügyi problémák súlyos, sőt életveszélyes problémákat okozhatnak az anyáknak és a csecsemőknek. De ha korán elkapják, nagyon jól kezelhetők.

Íme, amit minden leendő anyának tudnia kell az eclampsiáról, a preeclampsiával való kapcsolatáról, és arról, hogy mit tehet egészsége védelmében.

Mi az eclampsia?

Az eclampsia ritka, de életveszélyes állapot, amelyet a terhesség alatt vagy röviddel azután fellépő görcsrohamok jellemeznek.

Az eklampszia a terhesség alatt jellemzően a megoldatlan preeclampsiából ered, amely terhességi szövődmény, amelyet magas vérnyomás, duzzanat és fehérje a vizeletben jellemez.

A preeclampsia tüneteinek körülbelül egyharmada a szülés utáni időszakban jelentkezik, ezért a nők, családjaik és orvosaik számára még fontosabb, hogy éberek legyenek, és még a szülés után is ismerjék a jeleket.

Melyek az eclampsia tünetei?

A görcsrohamok, az eszméletvesztés és/vagy a súlyos izgatottság – általában a szülés előtt vagy alatt – az eclampsia leggyakoribb tünetei. Szülés utáni rohamok is előfordulhatnak, általában a szülés utáni első 48 órában.

Az eclampsiával kapcsolatos rohamok azonban általában nem a semmiből jönnek. Az eclampsia okozta roham előtt a legtöbb nő más tüneteket tapasztal, mint például:

• Erős fejfájás

• Hányinger vagy hányás

• Gyomorfájdalom

• Kéz- vagy arcduzzanat

• Kettős látás, homályos látás, látásvesztés vagy hiányzó területek a látómezőben

Miben különbözik az eclampsia a preeclampsiától?

Eclampsia akkor alakulhat ki, ha a preeclampsia, egy olyan állapot, amelyet a terhesség alatt vagy röviddel a szülés után hirtelen megugró vérnyomás jellemez, kezeletlenül marad.

Ha a preeclampsiát nem észlelik megfelelően, diagnosztizálják és kezelik, az idővel súlyosbodhat, és eclampsiává alakulhat, aminek következtében egy terhes vagy szülés utáni nő görcsrohamokat és/vagy eszméletvesztést okozhat. A legsúlyosabb esetekben az eclampsia a terhes vagy nemrégiben terhes nő kómához vezethet.

Az eclampsia gondolata ijesztő lehet belegondolni. De fontos szem előtt tartani, hogy ez a szövődmény nagyon ritka. Míg az Egyesült Államokban a terhes nők 5-8 százalékánál preeclampsiát diagnosztizálnak, a legtöbb eset kezelhető, mielőtt eclampsiává alakulna.

Kit fenyeget leginkább az eclampsia?

A preeclampsiában szenvedő nőknél eclampsia alakulhat ki. Nagyobb a kockázata annak, hogy preeclampsiát és eclampsiát diagnosztizálnak, ha:

• 35 év felettiek. Az idősebb leendő anyukáknál általában nagyobb a terhességi szövődmények kockázata.

• Feketék. A preeclampsia és az eclampsia a terhességi szövődmények közé tartoznak, amelyek nagyobb valószínűséggel érintik a fekete nőket. Valójában a fekete nőknél 60 százalékkal nagyobb valószínűséggel alakul ki preeclampsia vagy eclampsia, mint a fehér nőknél.

• Cukorbeteg, magas a vérnyomása, vesebetegségben szenved, vagy olyan autoimmun betegségben szenved, mint a lupus. Ezek az állapotok károsíthatják az ereket és a szerveket, és valószínűbbé tehetik a preeclampsiát vagy az eclampsiát.

• Elhízott. Az elhízás a magas vérnyomás és a terhességi szövődmények fokozott kockázatával jár.

• Ha kórtörténetében preeclampsia vagy terhességi szövődmények szerepeltek. Ha Ön vagy egy családtagja már tapasztalt praeeclampsiát vagy eclampsiát, vagy ha korábbi terhessége során egyéb szövődményei voltak, nagyobb a kockázata.

• Többszülős terhes. Ha ikrekkel, hármasikrekkel vagy más többszörösekkel terhes, megnő a terhességi kockázatok és szövődmények, beleértve a preeclampsiát, és ha nem kezelik, az eclampsiát is.

• Sorosan vagy egymástól távol esett terhessége. Úgy tűnik, hogy azok a nők, akiknél kevesebb, mint két év, vagy több mint 10 év különbség van, nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

• Teherbe estek olyan meddőségi kezelésekkel, mint az IVF. Az IVF összefüggésbe hozható a preeclampsia magasabb kockázatával, bár úgy tűnik, hogy a módosított természetes IVF-ciklusok kisebb kockázatot jelentenek, mint a programozott ciklusok, egyes kutatások szerint.

Mi okozza az eclampsiát?

A kutatók még mindig találnak nyomokat a preeclampsia és az eclampsia pontos okaira vonatkozóan, de egyelőre senki sem tudott konkrét magyarázatot találni a két terhességi szövődményre. A vélhetően potenciálisan szerepet játszó tényezők a következők:

• Vérérproblémák

• Agyi vagy idegrendszeri problémák

• Genetikai tényezők

• A placentális rendellenességek, például az elégtelen véráramlás

• Környezeti expozíciók

• Szív- és érrendszeri változások vagy gyulladás

• Hormonális egyensúlyhiány

• Anyai étrend

• Bizonyos autoimmun betegségek

Hogyan diagnosztizálható az eclampsia?

Az eklampsziát általában vér- vagy vizeletvizsgálattal, valamint a nők vérnyomásának mérésével diagnosztizálják. Ha egy terhes vagy nemrégiben szült nő olyan tüneteket tapasztal, mint a görcsroham vagy kóma, a szolgáltató elvégzi ezeket a vizsgálatokat.

A szakértők nem tudják, hogy mely preeclampsiás nőknél alakul ki eclampsia. De úgy tűnik, hogy az eclampsia gyakoribb azoknál a nőknél, akiknek súlyos preeclampsia tünetei vannak, például nagyon magas vérnyomás, fejfájás, hasi fájdalom vagy látásváltozások. Ezek a nők a görcsrohamok kezdete előtt rendellenes vérvizsgálati eredményeket is mutathatnak.

Hogyan kezelik az eclampsiát?

Az eclampsia egy életveszélyes vészhelyzet, amelyet azonnal kezelni kell a rohamok leállítása és a nő vérnyomásának csökkentése, valamint a baba védelme érdekében. A kezelés általában a következőket tartalmazza:

• Rohamellenes gyógyszerek . A magnézium-szulfát, egy ásványi vegyület adható a rohamok leállítására, miközben az megtörténik, és megakadályozza a jövőbeni rohamok kialakulását.

• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a nők vérnyomását.

• A baba kiszállítása. A terhesség folytatása káros lehet mind a nőre, mind a babájára nézve, még akkor is, ha a születési dátum még messze van.

Melyek az eclampsia szövődményei?

Noha az eclampsia ritka, kezelés nélkül életveszélyes problémákhoz vezethet az anyák és a csecsemők számára. Ezek a következők lehetnek:

• Stroke, veseelégtelenség vagy egyéb szervkárosodás. A meg nem oldott magas vérnyomás agyvérzést és esetleges vese-, máj-, agy-, szív- és tüdőproblémákat okozhat a nőknél.

• HELLP-szindróma. Ez a szindróma 1000 terhességből 1-2 esetben fordul elő. A súlyos preeclampsiában vagy eclampsiában szenvedő nők körében ez a szám magasabb, a terhességek 10-20 százalékában fordul elő.

• Koaszülés. A preeclampsia vagy eclampsia leállítása gyakran azonnali szülést jelent, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy a baba koraszülött lesz.

• Gyenge magzati növekedés. A preeclampsia és az eclampsia megnehezítheti a növekvő leendő baba számára a szükséges oxigén és tápanyagok bejutását, ami korlátozhatja a növekedést.

• A placenta leválása. Ez a ritka, de súlyos szövődmény akkor fordul elő, amikor a méhlepény a szülés előtt leválik a méhfalról, ami súlyos vérzést vagy magzati szorongást okozhat, vagy növelheti a halvaszületés esélyét.

Mit tehet az eclampsia megelőzésére

A szakértők nem tudják megjósolni, hogy mely preeclampsiás nőknél alakul ki eclampsia. Ha proaktívan figyeli az egészségét, ismeri mindkét állapot jeleit, és azonnal fordul orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy valami nincs rendben, az segíthet Önnek és babájának is.

Kövesse az alábbi tippeket az eclampsia és a preeclampsia esélyének csökkentésére:

• Szülés előtti látogatásra megy. A kezelőorvosával végzett rendszeres ellenőrzések lehetővé teszik az orvos számára, hogy felismerje a preeclampsia bármely tünetét. Ha preeclampsiát diagnosztizálnak, kezelőorvosa szorosan figyelemmel fogja kísérni Önt (és vérnyomását), hogy megbizonyosodjon arról, hogy állapota nem fejlődik eclampsiává.

• Alacsony dózisú vagy babaaszpirin szedése, ha orvosa javasolja. Az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ajánlása szerint a preeclampsia szempontjából nagy kockázatú nőknek napi 81 mg aszpirint kell bevenniük megelőző intézkedésként 12-28 héttől a szülésig. Mindig beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bármilyen gyógyszert vagy kiegészítőt elkezdene szedni, ha terhes.

• Ismerje meg a figyelmeztető jeleket. Mind a preeclampsia, mind az eclampsia életveszélyes lehet. Azonnal tájékoztassa szolgáltatóját, ha késői terhességre figyelmeztető tüneteket tapasztal, mint például súlyos fejfájás, felső hasi fájdalom, különösen a jobb oldalon, hányinger vagy hányás, légszomj, csökkent vizeletkibocsátás vagy az arc vagy a kezek duzzanata. Hívja a 911-et, ha látásváltozást tapasztal, vagy úgy gondolja, hogy rohama van.

• A megfelelő étkezés és az aktív maradás. Az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás nem kötődik a preeclampsia vagy az eclampsia alacsonyabb kockázatához. De ez egy nagyszerű módja annak, hogy a legjobban érezze magát, és egészséges maradjon a terhesség alatt.

Ami a gyógymódokat illeti, amelyekről már hallott, mint például a C- vagy E-vitamin szedése, a sószegény étrend vagy a halolaj pótlása? Egyelőre nincs elegendő bizonyíték annak bizonyítására, hogy ezek a dolgok hasznosak. Ha még mindig fontolgatja, hogy kipróbálja őket, először beszéljen orvosával.

A súlyos terhességi állapotokra, például az eclampsiára való gondolás nyugtalanító lehet. Szerencsére sok nőt el lehet kapni, amikor még preeklampsziás állapotban vannak, még mielőtt a legsúlyosabb szövődmények jelentkeznének. Optimális kezeléssel és gondos nyomon követéssel az eclampsiában szenvedő nők többsége a szülés után visszatér normál egészségi állapotába.