Eklampszia terhesség alatt

A magas vérnyomással kapcsolatos terhességi és szülés utáni komplikációk, mint a preeklampsia és az eklampszia, az utóbbi évtizedekben növekvő trendben vannak az USA-ban. Ezek az egészségügyi problémák komoly, sőt életveszélyes problémákat okozhatnak az anyák és a babák számára. De ha időben felismerik, kiválóan kezelhetők.

Íme, amit minden váró anyának tudnia kell az eklampsziáról, a preeklampsziával való kapcsolatáról, és arról, mit tehetsz az egészséged védelmére.

Mi az az eklampszia?

Az eklampszia egy ritka de életveszélyes állapot, ami a szülések alatt vagy röviddel utána kialakuló pajzsmirigy-rohamok jellemezhetők.

Az eklampszia terhesség alatt általában megoldatlan preeklampsiából fakad, egy terhességi komplikáció, ami hirtelen magas vérnyomást, duzzanatot és fehérjét a vizeletben jelöl.

Az összes preeklampszias tünet kb. egyharmada a szülés utáni időszakban történik, ami annál fontosabbá teszi a nők, a családok és az orvosok óvatos figyelmességét és a jelek ismeretét még a szülés után is.

Mik az eklampszia tünetei?

Roamok, elájulás és/vagy súlyos agitáció – általában a szülés közelében vagy alatt – az eklampszia leggyakoribb tünetei. Szülés utáni rohamok is előfordulhatnak, általában az első 48 órában a szülés után.

De az eklampsziával járó rohamok általában nem jönnek a semmiből. Roham előtt a legtöbb nő más jeleket tapasztal, mint:

  • Súlyos fejfájdalom
  • Hányinger vagy hányás
  • Hasfájdalom
  • Kez vagy arc duzzanata
  • Kétszeres látás, homályos látás, látásvesztés vagy hiányzó területek a látómezőben

Hogyan különbözik az eklampszia a preeklampsziától?

Az eklampszia alakulhat ki, ha a preeklampsia, egy hirtelen vérnyomás-emelkedést jelölő állapot terhesség alatt vagy szülés után, kezeletlen marad.

Ha a preeklampsziát nem fogják megfelelően fel, diagnosztizálják és kezelik, az idővel rosszabbodik és eklampsziává válhat, ami rohamokat és/vagy elájulást okozhat a terhes vagy frissen szült nőnél. A leg súlyosabb esetekben az eklampszia komába taszíthatja a terhes vagy frissen szült nőt.

Az eklampszia gondolata ijesztő lehet. De fontos tartani szem előtt, hogy ez a komplikáció nagyon ritka. Míg 5-8% az USA-beli terhes nők preeklampsiával diagnosztizált, a legtöbb eset kezelhető, mielőtt eklampsziává válna.

Ki van a legnagyobb kockázatban az eklampszia szempontjából?

A preeklampsziával diagnosztizált nők potenciálisan fejleszthetnek eklampsziát. A preeklampsia és eklampszia diagnosztizálásának kockázata nagyobb, ha:

  • 35 év felett vagy. Az idősebb anyák általánosan nagyobb kockázatban vannak a terhességi komplikációkra.
  • Fekete bőrű vagy. A preeklampsia és eklampszia a fekete nők esetében gyakori terhességi komplikációk. Valójában a fekete nők 60%-kal nagyobb eséllyel fejlesztik ki a preeklampsiát vagy eklampsziát, mint a fehér nők.
  • Cukorbeteg, magas vérnyomásos, vesebeteg vagy autoimmun beteg, mint a lupus. Ezek az állapotok sérthetik az érket és a szervet, és a preeklampsia/eklampsia valószínűbbé teszik.
  • Elhízott vagy. Az elhízás magasabb vérnyomás és terhességi komplikációk kockázatával társul.
  • Van preeklampsia vagy terhességi komplikáció anamnézis. Ha te vagy a családod valakie volt preeklampsia/eklampsia, vagy volt más komplikáció egy korábbi terhességben, nagyobb kockázatban lehetsz.
  • Többes terhességed van. Ikrek, háromszögek vagy többes terhesség növeli a terhességi kockázatokat és komplikációkat, beleértve a preeklampsiát és, ha kezeletlen marad, az eklampsziát.
  • Közel vagy messze van a terhességek egymástól. Nők, akiknek a terhességek kevesebb mint 2 év vagy több mint 10 év különbséggel vannak, nagyobb kockázatban tűnnek.
  • IVF-vel lettél terhes. Az IVF-t magasabb preeklampsia kockázathoz kötik, bár a módosult természetes IVF ciklusoknak alacsonyabb kockázatuk van, mint a programozott ciklusoknak, bizonyos kutatások mutatják.

Mi okozza az eklampsziát?

A kutatók még mindig kutatnak a preeklampsia és eklampszia pontos okai után, de eddig senki sem tudta megmondani az egy konkrét magyarázatot a két terhességi komplikációra. Azt gondolják, a következő tényezők játszhatnak szerepet:

  • Érproblémák
  • Agy vagy idegrendszerrel kapcsolatos problémák
  • Genetikus tényezők
  • Méhlep rendellenességek, mint a nem elegendő vérkeringés
  • Környezeti expozíció
  • Kardiovaskuláris változások vagy gyulladás
  • Hormonális egyensúlytalanságok
  • Anyai táplálkozás
  • Bizonyos autoimmun rendellenességek

Hogyan diagnosztizálják az eklampsziát?

Az eklampsziát általában vértesztel, vizelettesztel és a nő vérnyomásának mérésével diagnosztizálják. Ha egy terhes vagy frissen szült nő rohamot vagy komát él át, az orvos ezeket a teszteket végezne.

A szakértők nem tudják, kik a preeklampsiás nők, akik eklampsziát fognak fejleszteni. De az eklampszia gyakorbibbnek tűnik azoknál a nőkben, akik súlyos preeklampszias tünetekkel rendelkeznek, mint a nagyon magas vérnyomás, fejfájdalom, hasfájdalom, vagy látásváltozások. Ezek a nők rendellenes vérteszteredményeket is mutathatnak a rohamok előtti időszakban.

Hogyan kezelik az eklampsziát?

Az eklampszia életveszélyes sürgős eset, amit azonnal kell kezelni a rohamok megállítására, a nő vérnyomásának csökkentésére, és a baba védelmére. A kezelés általában magában foglalja:

  • Antikonvulzív gyógyszerek. A magnézium-szulfát, egy ásványi vegyület, adható a roham megállítására, amíg történik, és a jövőbeniek megelőzésére.
  • Vérnyomás-csökkentő gyógyszerek. Antihypertonikus gyógyszerek segíthetnek a nő vérnyomásának csökkentésében.
  • A baba kivitele. A terhesség folytatása káros lehet mind a nő, mind a baba számára, még ha a számított időpont is messze van.

Mik az eklampszia komplikációi?

Bár az eklampszia ritka, kezeletlenül életveszélyes problémákat okozhat az anyák és babák számára. Ezek lehetnek:

  • Inzultus, veseelégtelenség vagy más szervsérv. A megoldatlan magas vérnyomás inzultust és lehetséges vese, máj, agy, szív és tüdő problémákat okozhat a nőkben.
  • HELLP szindróma. Ez a szindróma 1000 terhességben 1-2-ben fordul elő. A súlyos preeklampsia vagy eklampszia esetén a szám magasabb, 10-20% a terhességekben.
  • Korai szülés. A preeklampsia vagy eklampszia megállítása gyakran azt jelenti, hogy azonnal szülnek, még ha a baba korán is születik.
  • Rossz magzati növekedés. A preeklampsia és eklampszia megnehezítheti a növekvő baba oxigén és tápanyag beszerzését, ami növekedési gátlást okozhat.
  • Méhlepválás. Ez a ritka de komoly komplikáció akkor történik, ha a méhlep leválik a méhfalról a szülés előtt, ami erősebb vérzést, magzati fájdalmat vagy halálozás kockázatát növelheti.

Mit tehetsz az eklampszia megelőzésére?

A szakértők nem tudják megjósolni, kik a preeklampsiás nők, akik eklampsziát fognak fejleszteni. Proaktív az egészségeddel, a mindkét állapot jeleinek ismerete, és azonnali orvosi segítség kérése, ha valami nem stimmel, segíthet mind neked, mind a babádnak.

Kövesd ezeket a tippeket az eklampszia és preeklampsia esélyeinek csökkentésére:

  • Járj a szülész-ellenőrzésekre. Rendszeres ellenőrzések az orvosodnál lehetővé teszik a preeklampszias tünetek felismerését. Ha preeklampsiával diagnosztizálnak, az orvos szorosan monitorozni fog (és a vérnyomásodat) annak érdekében, hogy az állapotod ne haladjon eklampsziává.
  • Vegyél kis adagú aspirint, ha az orvosod javasolja. A preeklampsia magas kockázatban lévő nőknek napi 81 mg aspirint kell venni prevencióként a 12-28. hétől a szülésig, az Amerikai Szülész-Nőgyógyász Társaság (ACOG) szerint. Mindig beszélj az orvosoddal, mielőtt bármilyen gyógyszert vagy kiegészítőt kezdesz el venni terhesség alatt.
  • Ismerd a figyelmeztető jeleket. Mind a preeklampsia, mind az eklampszia életveszélyes. Jelezd azonnal az orvosodnak, ha élsz utóbbi terhességi figyelmeztető tüneteket, mint súlyos fejfájdalom, felső hasfájdalom jobb oldalon, hányinger/hányás, légzésnehézség, csökkent vizeletadás, vagy arc/kez duzzanata. Hívd a 104-et, ha látászavart tapasztalsz vagy úgy érzed, rohamod van.
  • Egészségesen etess és mozogj rendszeresen. Az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás nem kötődött konkrétan alacsonyabb preeklampsia/eklampsia kockázathoz. De nagyszerű módja a legjobb érzésnek és az egészség megőrzésének a terhesség alatt.

A hallott otthoni gyógymódokért, mint a C- vagy E-vitamin felvétel, alacsony só tartalmú diéta vagy halolaj kiegészítés? Jelenleg nincs elég bizonyíték arra, hogy bármelyikük haszonos. Ha mégis fontolod meg őket, beszélj először az orvosoddal.

A komoly terhességi állapotok, mint az eklampszia gondolata belezavarhat. Köszönhetően, sok nőt felismernek, amíg még preeklampsiásak, mielőtt a legkomolyabb komplikációk bekövetkeznének. És az optimális kezeléssel és óvatos követéssel az eklampsziás nők többsége visszatér a normál egészségbe a szülés után.