Citomegalovírus (CMV) terhesség alatt

A citomegalovírus (CMV) egy nagyon gyakori vírusfertőzés. A kutatások azt mutatják, hogy a napköziotthonokban a kisgyermekek körülbelül 80 százalékánál alakul ki CMV két éven belül. Ez azt jelenti, hogy jó eséllyel fertőződött meg a múltban anélkül, hogy tudta volna – és kicsi a kockázata, hogy bármilyen hatással lesz a terhességére.

Valójában, mivel az esélyek olyan bizonytalanok, hogy bármely babát érinteni fog, ha egy leendő anyuka elkapja a vírust, az orvosok nem végeznek rutinszerűen CMV-tesztet a terhesség alatt. Ennek ellenére fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha úgy gondolja, hogy CMV-fertőzésben részesült, amíg vár, különösen, ha sok időt tölt sok kisgyerekkel. Bár ritka, a CMV súlyos szövődményeket okozhat a csecsemőknél a születés után.

Mi az a citomegalovírus (CMV)?

A citomegalovírus (CMV) egy gyakori vírus, amely rokon a herpeszvírussal (amely bárányhimlőt és ajakherpeszt okoz). Általában enyhe tünetek nélkül jelentkezik és elmúlik egészséges gyermekeknél és felnőtteknél.

Ha egy nő terhesség alatt elkapja a CMV-t, az nagyon ritkán okoz szövődményeket a születendő babánál. Fontos azonban, hogy orvosa felügyelje, mert egyes csecsemőknél a CMV súlyos egészségügyi problémákat okozhat.

Hogyan terjed a citomegalovírus (CMV)?

Megbeteghet CMV-vel, ha huzamosabb ideig érintkezik fertőzött testfolyadékkal, beleértve a nyállal, vizelettel, nyálkahártyával, vérrel, széklettel vagy ondóval. Például elkaphatja a vírust, ha nemi életet él valakivel, aki jelenleg CMV-beteg, vagy ha a vírus a kezén van, és a szájába terjed (még egy ok, amiért a gyakori kézmosás olyan fontos).

Azok az emberek, akiknek kisgyerekei vannak, vagy akiknek gyermekük van, nagyobb lehet a CMV-fertőzés kockázata, mivel a vírus gyakran megtalálható a kisgyermekek nyálában és vizeletében (különösen 1-3 éves kor között). és gyakran elterjed a napköziotthonok kisgyermekei között.

A CMV a terhesség alatt a méhlepényen keresztül bármikor átadható az anya véréből a babának, ha az anya először fertőződött meg CMV-vel, ha a CMV egy másik törzsével fertőződik meg, vagy ha a vírus „újraaktiválódik”, mert az immunrendszer károsodott (egy nagyon súlyos, de ritka állapot, például a HIV miatt).

Mennyire gyakori a citomegalovírus (CMV)?

200 csecsemőből körülbelül egy születik veleszületett CMV-vel (vagy születéskor CMV-fertőzéssel). A terhesség alatt CMV-t kapó emberek körülbelül 1-4 százaléka közül körülbelül 1/3 adja tovább a fertőzést a babájának.

A legtöbb felnőtt gyermekkorában fertőződött meg CMV-vel, ami azt jelenti, hogy a terhes nők körülbelül felének már van alvó CMV vírusa a szervezetében egy korábbi fertőzés következtében. Ha ebbe a csoportba tartozik, a vírus „újraaktiválható”. De nagyon valószínűtlen, hogy átadja a fertőzést a babának – és még ha így is, nem valószínű, hogy bármilyen problémát okozna.

Még ha a terhesség alatt továbbadja is a CMV-t a babának, a legtöbb vírussal született babának nincs egészségügyi problémája. Összességében a veleszületett CMV-ben szenvedő csecsemők közül körülbelül 1-nek van születési rendellenessége vagy egyéb hosszú távú problémája. A kutatások szerint a veleszületett CMV-ben szenvedő csecsemők körülbelül 80-90 százaléka tünetmentes a születéskor, és nagyon alacsony a hosszú távú szövődmények esélye. A hosszú távú szövődmények esélye jelentősen megnő a terhesség korai szakaszában fertőzött csecsemőknél és azoknál az újszülötteknél, akiknél születéskor tünetek jelentkeznek.

Melyek a citomegalovírus (CMV) tünetei?

Bár a CMV gyakran nyilvánvaló tünetek nélkül jelentkezik és elmúlik, előfordulhatnak olyan CMV-tünetek, mint:

  • Néhány napig tartó láz
  • Állandó, tartós fáradtság
  • Duzzadt mirigyek
  • Torokfájás

Ezek a tünetek általában körülbelül három héten belül maguktól elmúlnak.

A CMV ritkán mononukleózishoz vezethet (bizonyos vírusok által okozott állapot, amely egyéb tünetek mellett extrém fáradtságot is okoz).

Melyek a citomegalovírus (CMV) fertőzés kockázatai a terhesség alatt?

A terhesség alatt CMV-vel fertőzött csecsemők többsége soha nem mutatja a fertőzés jeleit születéskor. Azon kevesek számára, akik ezt teszik, a tünetek a következők lehetnek:

  • Rohamok
  • Kis fejméret (mikrokefália)
  • Kis méret születéskor
  • Máj-, lép- és tüdőproblémák
  • Sérült retina

A születéskor tünetmentes csecsemők egy kis százaléka súlyosabb hatásokat mutathat későbbi életében, beleértve a következőket:

  • Tanulási és mozgássérültek
  • Lásás- vagy halláskárosodás (a születés előtt átvitt CMV a gyermekek halláskárosodásának vezető oka)
  • Rohamok

Kit fenyeget leginkább a citomegalovírus (CMV)?

Azok a nők vannak a legnagyobb veszélyben, akik nem fertőződtek meg CMV-vel a terhesség előtt (bár nehéz lehet eldönteni, hogy Ön az-e, mivel a tünetek annyira hasonlítanak más vírusfertőzésekre). A CMV-fertőzés legsúlyosabb problémái valószínűleg a terhesség korai szakaszában jelentkeznek, különösen az első trimeszterben – ezért különösen jó ötlet ebben az időszakban fokozott higiéniai óvintézkedéseket tenni.

A legyengült immunrendszerű (HIV-fertőzött vagy immunszuppresszív gyógyszereket szedő) emberek nagyobb valószínűséggel adják át a CMV-t csecsemőiknek, és súlyosabb tüneteket tapasztalhatnak, amelyek a gyomrot, beleket, nyelőcsövet, szemet, tüdőt és máj.

Hogyan kezelik a citomegalovírust (CMV)?

Jelenleg nincs kezelés a terhesség alatti CMV-fertőzésre. Vírusellenes gyógyszereket néha CMV-vel diagnosztizált újszülöttek vagy legyengült immunrendszerű emberek kezelésére alkalmaznak.

Hogyan kerülheti el a citomegalovírus (CMV) elkapását?

Mivel a CMV-fertőzés súlyos születési rendellenességeket okozhat, érdemes a lehető legbiztonságosabban játszani. Mint minden vírusfertőzés esetében, a legjobb védekezés a jó támadás. Ha kisgyerekeid vannak, vagy a közelben tartózkodik, különösen ügyeljen arra, hogy elkerülje a nyálukkal vagy vizeletükkel való közvetlen érintkezést.

Próbáljon aprólékosnak lenni a következőkben:

  • Moss gyakran és alaposan kezet szappannal és vízzel, különösen pelenkázás vagy orrtörlés után.
  • Az összes pelenkát és zsebkendőt megfelelően ártalmatlanítsa
  • Óvatosan tisztítson meg minden felületet vagy tárgyat, amely érintkezésbe kerül gyermeke nyálával vagy vizeletével.
  • Ne ossza meg poharait és edényeit senkivel, különösen kisgyermekekkel.
  • Álljon ellen a maradékok rágcsálásának
  • Fontolja meg, hogy kerülje a kisgyerekek szájon való csókolását (egyelőre válaszd a homlokot)
  • Ne feledje, hogy a CMV szex útján is terjedhet

Melyek a citomegalovírus (CMV) tünetei új anyáknál?

A CMV tünetei új anyáknál ugyanazok, mint a terhesség alatt. A legtöbb számára ez azt jelenti, hogy nincsenek tünetei. Azonban a következőket tapasztalhatja:

  • Láz
  • Fáradtság
  • Torokfájás
  • Izomfájdalmak

Mi a teendő, ha úgy gondolja, hogy citomegalovírusa (CMV) van?

Keresse fel kezelőorvosát, ha CMV-tünetei vannak, különösen, ha fokozott a CMV kockázata (sok időt tölt kisgyerekekkel és/vagy legyengült az immunrendszere). Egy másik ok a bejelentkezésre:A CMV tünetei hasonlóak sok más olyan betegség tüneteihez, amelyek terhesség alatt kezelést igényelnek, mint például az influenza.

Ha orvosa úgy gondolja, hogy CMV-je lehet, vérvizsgálatot végezhet, hogy megállapítsa, vannak-e CMV-antitestjei (fertőzés jele). Ha CMV-je van, a babát magzatvíz vizsgálattal vagy ultrahanggal lehet tesztelni. (Bár ez elárulhatja a baba fertőzési állapotát, azt nem, hogy mi lesz a fertőzés kimenetele.)

Ha a terhesség alatt CMV fertőzésre pozitív tesztet mutatott, vagy ha babájánál a veleszületett CMV jelei mutatkoznak, kezelőorvosa valószínűleg két-három héten belül tesztet fog adni a babának (általában a vizeletéből vagy a nyálából). Szülés után ellenőrizni kell, hogy van-e CMV antitestje. Ha a fertőzés beigazolódik, akkor is jó esély van rá, hogy babája tünetmentes lesz, és nem lesznek hosszú távú következményei. Valószínűleg a növekedés és a fejméret szonogrammal történő gondos monitorozására lesz szükség.

Ha csecsemőjének CMV-tesztje pozitív, orvosa vírusellenes szereket írhat fel a fertőzés lehetséges hatásainak minimalizálása érdekében. A kicsi hallását is rendszeresen ellenőrizni kell. És mindenképpen vegye fel a kapcsolatot gyermeke orvosával a további nyomon követésekkel kapcsolatban.

A CMV jelen van a fertőzött betegek anyatejében, de nem jelenthet problémát egy teljes korú csecsemő számára. A koraszülött vagy alacsony súllyal született baba azonban nagyon megbetegedhet. Ilyen esetekben beszéljen gyermeke gyermekorvosával a biztonságos szoptatás módjáról.

Previous:

Next: