• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

HELLP szindróma

Mi az a HELLP-szindróma?

A HELLP-szindróma súlyos terhességi szövődmény, amely a vért és a májat érinti. A HELLP ezeket a vér- és májproblémákat jelenti:

• H – Hemolízis. Ez a vörösvértestek lebontása. A vörösvértestek oxigént szállítanak a tüdejéből a test többi részébe.
• EL – Emelkedett májenzimszint. Ezen vegyi anyagok magas szintje a vérben májproblémák jele lehet.
• LP – Alacsony vérlemezkeszám. A vérlemezkék olyan kis vérsejtek, amelyek elősegítik a véralvadást. Az alacsony vérlemezkeszám súlyos vérzéshez vezethet.

A HELLP szindróma ritka. 1000 terhességből körülbelül 1-2 alkalommal fordul elő. A HELLP általában a terhesség harmadik trimeszterében alakul ki, de néha a baba születése utáni héten is kialakul. Ha HELLP-szindrómája van, a máj vérezhet, ami fájdalmat okozhat a mellkasában vagy a hasában. Ez egy orvosi vészhelyzet, amely gyors kezelést igényel. Korai kezelés nélkül 4 HELLP-ben szenvedő nőből 1 (25 százalék) súlyos szövődményeket okoz. Kezelés nélkül néhány nő meghal.

Ha korábbi terhessége során HELLP-szindrómája volt, tájékoztassa szolgáltatóját. A korai és rendszeres terhesgondozás csökkentheti a HELLP ismételt előfordulásának kockázatát. Az összes terhesgondozási vizsgálaton való részvétel lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára, hogy korán megtalálja és kezelje a HELLP-hez hasonló problémákat.

A HELLP-szindróma általában elmúlik a szülés után.

Mi okozza a HELLP-szindrómát?

Nem tudjuk, mi okozza a HELLP-szindrómát. Fennáll a HELLP kockázata, ha preeclampsiája vagy eclampsiája van. 10 preeclampsiában vagy eclampsiában szenvedő terhes nők közül körülbelül 1-2 (10-20 százalék) alakul ki HELLP-ben. A preeclampsia súlyos vérnyomás-betegség, amely a terhesség 20. hetét követően vagy a szülés után fordulhat elő (szülés utáni preeclampsia). Ez az, amikor egy nőnek magas a vérnyomása, és bizonyos szervei, például a veséje és a mája nem működnek megfelelően. A magas vérnyomásról (más néven hipertóniáról) beszélünk, amikor a vérnek az erek falára ható ereje túl nagy. Megterhelheti a szívét, és problémákat okozhat a terhesség alatt. Eclampsiáról akkor beszélünk, amikor a preeclampsia nem kontrollálható, és görcsrohamokat okoz. A rohamok hirtelen fellépő, abnormális elektromos tevékenység az agyban, amely változásokat okozhat a viselkedésben, a mozgásban, az érzésekben és a tudatban.

Mik a HELLP-szindróma jelei és tünetei?

Az állapot jelei olyan dolgok, amelyeket valaki más láthat vagy tud Önről, például kiütései vannak vagy köhög. A tünetek olyan dolgok, amelyeket mások nem láthatnak, például torokfájás vagy szédülés. A HELLP-szindróma jelei és tünetei megjelenhetnek terhesség alatt vagy szülés után. Egyes nőknél a HELLP hirtelen, minden jel vagy tünet nélkül alakul ki.

A HELLP-szindróma jelei és tünetei a következők:

• Homályos látás
• Mellkasi fájdalom vagy fájdalom a has jobb felső vagy középső részén
• Fejfájás, fáradtság (nagyon fáradtság) vagy rossz közérzet
• Hányinger (rosszabb érzés) vagy hányás, amely rosszabbodik
• Gyors súlygyarapodás és duzzanat
• Orrvérzés vagy egyéb vérzés, amely nem áll el. Ez ritka.
• Rohamok vagy görcsök. Ez ritka. Görcsről akkor beszélünk, amikor a test gyorsan és kontroll nélkül remeg.

Ha a HELLP-szindróma bármely jele vagy tünete jelentkezik, azonnal hívja egészségügyi szolgáltatóját vagy a sürgősségi szolgálatot (911), vagy azonnal forduljon a kórház sürgősségi osztályához.

A HELLP-szindróma jelei és tünetei ugyanazok, mint más egészségügyi állapotok esetében. Így néha a HELLP-t rosszul diagnosztizálják:

• Influenza vagy más betegség vírus okozta
• Epehólyag-betegség. Az epehólyag a máj alatti szerv, amely az epét tárolja, a máj által termelt folyadékot, amely segít a szervezetben a zsírbontásban.
• Hepatitis. Ez a máj gyulladása (duzzanata).
• Idiopátiás thrombocytopeniás purpura (más néven ITP). Ez vérzési rendellenesség. Ha ITP-je van, könnyen vagy sok zúzódás alakulhat ki (purpurának is nevezik). Ön is könnyen vagy erősen vérezhet. Például vérzése lehet az ínyéből vagy az orrából, vagy vérzése lehet a bőrbe, ami úgy néz ki, mint egy tűpontos vörös foltokból álló kiütés.
• Lupuszláng. A lupus fellángolása egy olyan időszak, amikor sok vagy intenzív lupustünet jelentkezik. A lupus egy autoimmun betegség, amely terhesség alatt egészségügyi problémákat okozhat. Az autoimmun rendellenességek olyan egészségügyi állapotok, amelyek akkor fordulnak elő, amikor az antitestek (a szervezet sejtjei, amelyek leküzdik a fertőzéseket) véletlenül megtámadják az egészséges szöveteket. A lupus és más autoimmun betegségek duzzanatot, fájdalmat és néha szervkárosodást okozhatnak. A lupus az ízületeket, a bőrt, a veséket, a tüdőt és az ereket is érintheti.
• Trombotikus thrombocytopeniás purpura. Ez egy ritka állapot, amely vérrögök kialakulását okozza az egész testben lévő kis erekben. Ezek a vérrögök súlyos egészségügyi problémákat okozhatnak, ha blokkolják a vér áramlását olyan szervekbe, mint az agy, a vesék és a szív.

Milyen egészségügyi problémákat okozhat a HELLP?

A HELLP szindróma a következőket okozhatja:

• Vérzés és véralvadási problémák. Egyes HELLP-ben szenvedő nőknél disszeminált intravaszkuláris koaguláció alakul ki (DIC-nek is nevezik). Ez egy véralvadási rendellenesség, amely erős vérzéshez vezethet (vérzésnek is nevezik).
• Folyadék felhalmozódása a tüdőben (tüdőödémának is nevezik). Ez légzési problémákat okozhat.
• Veseelégtelenség
• Májvérzés vagy májelégtelenség
• A placenta leválása. Ez egy súlyos állapot, amelyben a méhlepény a születés előtt elválik a méh falától.

Hogyan diagnosztizálható a HELLP-szindróma?

Annak kiderítésére, hogy HELLP-szindrómája van-e, szolgáltatója fizikális vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze a következőket:

• Hasi fájdalom vagy hasfájás, különösen a jobb felső oldalon
• Májnagyobbodás
• Magas vérnyomás
• Duzzanat a lábakban

A szolgáltató vérvizsgálatokat végezhet a májenzimek szintjének és a vérlemezkeszámának ellenőrzésére. Előfordulhat, hogy CT-vizsgálatot végez annak megállapítására, hogy van-e vérzés a májban. A CT-vizsgálat egy olyan teszt, amely röntgensugarak és számítógépek segítségével készít képeket a testéről.

A szolgáltató teszteket végezhet, például nem stressztesztet vagy ultrahangot, hogy ellenőrizze babája egészségét. Egy nem stresszteszt (más néven NST vagy magzati pulzusszám monitorozás) ellenőrzi a baba pulzusszámát az anyaméhben, hogy megtudja, hogyan változik a pulzusszám, amikor a baba mozog. A szolgáltató ezt a tesztet használja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a baba elegendő oxigént kap. Az ultrahang hanghullámokat és számítógép képernyőjét használva jeleníti meg a baba méhen belüli képét.

Sok nőnél preeclampsiát diagnosztizálnak a HELLP előtt. Néha a HELLP tünetek jelei és tünetei a preeclampsia első jelei.

Hogyan kezelik a HELLP-szindrómát?

Ha HELLP-ben szenved, szolgáltatója gyógyszert adhat Önnek a vérnyomás szabályozására és a görcsrohamok megelőzésére. Vérátömlesztésre lehet szüksége. Ilyenkor új vér kerül a szervezetébe.

Ha HELLP-szindrómája van, lehet, hogy a lehető leghamarabb szülnie kell. Ez azt jelentheti, hogy gyermeke koraszülött, a terhesség 37. hete előtt születik. Szükség lehet a korai születésre, mert a HELLP szövődményei súlyosbodhatnak, és károsíthatják a babát. Ha korán szül, szolgáltatója olyan gyógyszereket adhat Önnek, amelyeket születés előtti kortikoszteroidoknak neveznek, hogy felgyorsítsák a baba tüdejének növekedését. Az Ön szolgáltatója gyógyszerrel vagy más módszerekkel előidézheti a szülést (megindíthatja a szülést). Vagy császármetszéssel (más néven c-metszéssel) megszülethet a babája. Ez egy olyan műtét, amelynek során a baba olyan vágáson keresztül jön világra, amelyet az orvos a hasában és a méhében végez.

Utolsó ellenőrzés:2019. február