Croup (Difteriás köhögés) gyermekeknél: tünetek, okok, kockázatok és kezelés
A gyermekek croupja (difteriás köhögés) vírusos fertőzés miatt jelentkezik a hangszalagok és a tráchea (gégé) területén. A fertőzés duzzanatot és szűkítést okoz a felső légúton, nehezítve a levegő áthaladását. Jellemzői: durva, kutyakönyökhöz hasonlító köhögés,嘶哑 hang, és belegezéskor magas, csiripogó hang.
A croup fertőzés általában kisgyermekeket érint, a tünetek általában enyhék és otthon kezelhetők. Súlyos és hosszantartó croup fertőzések azonban légzési nehézségeket okozhatnak és kórházi ellátást igényelhetnek.
Olvasson tovább a croup okairól, tüneteiről, kockázati tényezőiről és kezelési lehetőségeiről gyermekeknél.
Mi okozza a croupot gyermekeknél?
A croup leggyakrabban az emberi parainfluenza vírus (1. és 3. típus) okozza. Azonban influenza A és B vírusok, respiratorikus szinciciális vírus, rinovírusz, koronavírusz, emberi metapneumovírusz és adenovírusz is okozhat croup fertőzést.
A vírusos croup a második leggyakoribb ok a 10 év alatti gyerekeknél előforduló légzési nehézségekre, és a vírusos fertőzés a fiúkat érinti gyakrabban, mint a lányokat.
Croup tünetei gyermekeknél
A croup általában megfázás-szerű tünetekkel kezdődik, mint a orrfolyás, láz és köhögés. A következő tünetek figyelhetők meg 24-72 óra múlva a fertőzés után. A tünetek rosszabbodnak éjszaka, és ingadoznak, attól függően, hogy a gyerek nyugodt vagy izgatott van.
A fő tünetek:
- Durva köhögés, ami gyakran kutyakönyökhöz hasonlít
- Zajos légzés magas, csiripogó hanggal, amit stridornak neveznek
A tüneteket súlyosság szerint kategorizálhatjuk.
Enyhe fertőzés
- Lehetős kutyakönyökhöz hasonlító köhögés
- Stridor alvás közben vagy egyáltalán nem
- Enyhe bevonódás a nyak feletti területben, a szupraklavikuláris területen
Közepes fertőzés
- Gyakori kutyakönyökhöz hasonlító köhögés
- Könnyen hallható stridor alvás közben
- Korlátozott vagy nincs szorongás
- Látható bevonódás a szupraklavikuláris területen
Súlyos
- Gyakori kutyakönyökhöz hasonlító köhögés
- Jelentős stridor belegezéskor és alkalmanként kilegezéskor
- Látható szorongás vagy apátia
- Létargia
- Súlyos bevonódás a szupraklavikuláris területen
- Végső soron teljes légúti elzáródás és légzési kudarchoz vezethet, ha nem kezelik időben
Egyéb tünetek
- Tüsszentés és orrfolyás
- Láz
- 嘶哑 hang
- Piros szemek
- Rossz étvágy
A tünetek rövidek. Megközelítőleg 60%-ban a gyerekek 48 óra alatt csökken a kutyakönyökhöz hasonlító köhögés, és csak 2%-nál tart hosszabb ideig, mint öt éjszaka.
Ki vannak kockázatban a croup felkapására?
A croup felkapásának kockázata a gyermek kora és az évszakok alapján növekszik. Gyakori 6 hónap és 3 év közötti gyerekeknél. De akár 6 évig is előfordulhat. A croup fertőzések előrejelzhető mintázatban jelentkeznek, az infekciók ősszel későn és télen jelentkeznek.
Rekurrenz croup fertőzések (több mint két epizód évre) azoknál a gyerekeknél fordulnak elő, akik:
- Korábbi intubációt szenvedtek.
- Korasan születtek.
- 3 év alattiak.
A gastroezofageális reflux betegség (GERD) és az asztma gyakori a rekurrenz croup esetekben, de ezek nem feltétlenül növelik a kockázatot.
Fertőző-e a croup?
Igen, a croup terjedhet egy gyerektől a másikra levegőben úszó cseppekkel, ha a croupos gyerekek köhögnek vagy tüsszentenek. Terjedhet akkor is, ha egy egészséges gyerek az arcát, orrát vagy szemét érinti a fertőzett felületek, mint a klinkekkel való kontaktus után.
A fizikai vizsgálat és a gyermekorvosi anamnézis a croup diagnosztizálásának két módja. Ritkább esetekben, mint amikor a gyerek aszimptomatikus, vagy a diagnózis nem egyértelmű, az orvos röntgen vagy laringoszkópiát javasolhat.
Croup kezelése gyermekeknél
Az enyhe és közepes croup fertőzés otthon kezelhető szájba vett kortikoszteroidek és nebulizált epinephrin segítségével. Súlyos esetek kórházi ellátást igényelnek. Ezek a gyógyszerek segítenek a tünetek minimalizálában a gyermek légúti duzzanatának csökkentésével. A köhögés nem csökkenhet, de a stridor és a mellkas bevonódása enyhülhet.
Amikor a gyermek pihenésben sem mutat stridort vagy mellkas bevonódást, hazamehet (ha kórházban van). Azonban az orvos a legjobb ítélő a gyermek állapotáról.
Otthoni gondoskodási tippek a crouphoz gyermekeknél
Ha a gyermekének enyhe fertőzése van, kövesse az alábbi otthoni gondoskodási tippeket a tünetek enyhítésére:
- Kerülje a gyermek megizgatását vagy felháborítását, mert a szorongás rosszabbíthatja a stridort és más tüneteket.
- Ha a gyerek sír, helyezze a térdre kényelmes pozícióba.
- Adjon nekik folyadékot a torokuk megnyugtatására.
- Kérje meg, hogy sokat pihenjenek.
- Kerülje a párásítók használatát, mert hatástalannak bizonyultak a croup kezelésében.
- Adhat paracetamolt (paracetamol), de csak orvosi konzultáció után.
Mikor menjünk az orvoshoz?
Ha a gyermeknél bármelyik alábbit látja, el kell mennie a gyermek orvosához:
- Fáradtság vagy letargia
- Tudatállapot csökkenése
- Légzési nehézség
- Test kékelése vagy elhalványodása oxigénhiány miatt
- Hirtelen magas láz
- Nehéz nyelés
- Beszéd képtelensége
Croup megelőzése
Védje meg a gyermekét a croup fertőzéstől, vagy megakadályozza, hogy másokat fertőzze, az alábbi óvintézkedésekkel:
- Győződjön meg róla, hogy evés előtt és iskola vagy játszótérről hazajövén mosják a kezüket.
- Utasítsa őket, ne érintsék az arcukat, orruk vagy szemüket kézmosás előtt.
- Ha valakinek croupja van, kéri a gyermeket, tartson távolságot, amíg meg nem gyógyul.
- Tartsa a gyermek oltásait naprakészen.
- Adjon-le tápláló élelmiszereket, amik erősítik az immunrendszerüket.
- Ösztönözze őket, hogy borítsák be az orrjuk és szájuk köhögés és tüsszentéskor.
A felnőttek ritkán fertőződnek meg. Mindazonáltal óvatosnak kell lenni a gyermek gondozása közben. Mivel a fertőzés fertőző, ne küldje el az iskolába a gyermeket, amíg a tünetek nem szűnnek, vagy legalább három napig.
A gyermekek croupja fertőző vírusos fertőzés, ami a légúti rendszert érinti. Enyhe és közepes croup otthon kezelhető, súlyos fertőzés kórházi ellátást igényel. Többnyire 1-2 hét alatt elmúlik a croup. Az elegendő pihenés és a sok folyadék fogyasztása egyszerű otthoni gyógymódok, ami enyhítheti a tüneteket és felgyorsíthatja a gyógyulást. Forduljon gyorsan orvoshoz, ha a gyermeknek additional tünetei vannak, mint a nehéz légzés. A megfelelő higiénia és a gyermek oltásainak naprakészen tartása hatékony intézkedések a fertőzés megelőzésére.
-
Első osztályos iskolakészletek Mi kell az első osztályosnak a jó induláshoz? Íme a vásárló lista. A legtöbb osztálytanár ezekre a felszereltségekre fog kényszeríteni, és néhány tanár megkérheti, hogy további tárgyakat is biztosíts: #2 ceruzák Kompo
-
Kötődés: Mit várjunk? Valószínűleg hallott történetekről anyákról, akik a pillanatnyilag, amint rápihantak a szemeikre, szörnyen beleszerettek a babáikba. Bár ez nagy, nem kell rosszul éreznie, ha Önnel nem úgy történik – a kötődés bonyolultabb lehe
-
Tetszik a helyszín, elfogadja az óradíjat. Megelégedés a nyitvatartással. Tájékozott az engedélyezési és akkreditációs követelményekről. Vannak még más kérdések, amiket fel kell tennie, mielőtt eldönti, hogy a gyerekét egy konkrét szolgáltatónak adjá





