Lupusz gyermekeknél: 16 tünet, típusok, okok és kezelés

A gyermekkori lupus (rendszerszintű lupus erythematodes) egy autoimmun betegség, ahol a gyermek immunrendszere a saját szöveteit és szerveit támadja meg, mint a bőrt, ízületeket, szívet, agyat és veseket. A pontos ok ismeretlen, de környezeti és genetikai tényezők játszanak szerepet. Az állapot évente 10 egy millió gyermekben fordul elő. A lupus betegek 15-20%-ánál gyermekkori 발병 (onset) figyelhető meg.

A lupus nehezen diagnosztizálható, mert a tünetei hasonlítanak több más betegségre. Továbbá a gyermekkori debut súlyosabb betegséget és szervkárosodást okozhat az idő múlásával. A lupus tünetei és felgyulladásai kezelhetők gyógyszerrel. A megelőzés nem lehetséges, de a tüneteket kiváltó tényezők elkerülésével jobban kezelhető az állapot.

Olvasson tovább a lupus típusairól, lehetséges okairól, tüneteiről, diagnosztizálásáról és kezeléséről gyermekeknél.

Lupusz típusai

A lupus négy típusa létezik a klinikai jelleg és az ok alapján.

  • A rendszerszintű lupus erythematodes (SLE) a leggyakoribb lupus típus, ami az egész testsystemet és több szervet érint.
  • A kután lupus erythematodes (CLE) csak a bőrt érinti, és a naphoz expózított területeken, mint az arc, nyak, fejbőr, karok, lábak, sebeket vagy ütteset láthat. Ez alapvetően pillangó típusú üttes az arcon.
  • Gyógyszerindokolt lupus bizonyos gyógyszerek bevétele miatt alakul ki, és általában megszűnik, ha az adott gyógyszer bevételét abbahagyják.
  • Újszülötti lupus ideiglenes lupus, ami az anya autoantitestei a mama keresztül eljutva a babához okozza. Újszülöttekben fordul elő, és általában néhány hónapon belül megszűnik súlyos károsodás nélkül.

Ha a gyermeke volt valaha gyógyszerindokolt lupus, tudassa az orvosnak, mielőtt gyógyszert írna elő. Az orvos olyan gyógyszereket írhat elő, amik nem okoznak gyógyszerindokolt lupuszt.

Lupusz okai gyermekeknél

A pontos ok sok esetben nem ismert. Ugyanakkor a következő tényezők növelhetik a lupus kialakulás kockázatát gyermekeknél:

  • Genetikai tényezők
  • Vírusos fertőzések
  • Gyógyszerek, mint a prokaainamid és hidralazin
  • Fizikai vagy érzelmi stressz
  • Egyes hormonok, mint az ösztrogén

A lupus genetikai és környezeti tényezők kombinációjából eredhet. A lányok magasabb kockázatban vannak az ösztrogén hormon miatt. Ugyanakkor egyes gyermekek nem fejleszthetik ki az állapotot a kockázati tényezők ellenére, mások lupusban szenvedhetnek kockázati tényezők nélkül.

Lupusz jelei és tünetei gyermekeknél

A jelek és tünetek változnak gyermekenként, a súlyosságtól és az érintett szervtől vagy szövetektől függően. Ezek közé tartozhatnak:

  • Bőrüttes a testen és az arcón. Pillangó üttes az arcon
  • Láz
  • Ízületi fájdalom (arthralgia)
  • Fényérzékenység. Üttes napfény hatására
  • Fáradtság és kimerültség. Izomfájdalmak
  • Izomfájdalmak
  • Száj, orr és garat sebek
  • Duzzadt limfa csomók
  • Súlyvesztés
  • Hajhullás vagy alopecia
  • Cikázás, fájdalom, hideg és dadogság az ujjakon vagy lábujjakon (Raynaud-szindróma)
  • Gyakori fertőzések
  • Véralvadás (alacsony vörösvérsejtszám)
  • Ragadások és más idegrendszeri tünetek
  • Veseproblémák az alacsony vizelettermeléstől, akut glomerulonephritisig a veseélégtelenségig
  • Gyulladások, mint a perikarditis, pleuritis, peritonitis

Ezek a tünetek és jelek más betegségekben is előfordulhatnak. Gyermekorvost kérjen a pontos diagnózisra és lupus kezelésre.

Lupusz diagnosztizálása gyermekeknél

A lupus diagnózisa a tünetek és fizikai vizsgálat alapján gyanúsítható. A következő teszteket gyakran rendelik a diagnóza megerősítésére:

  • Antinukleáris antitestek (ANA) a vérben
  • Vérkép
  • Vizeletvizsgálat
  • Vese- és májfunkció vizsgálat
  • Bőr- és vesebiopszia

Az orvosok további vizsgálatokat is rendelhetnek, mint képalkotó eljárások: MRI, CT, echocardiography, mellkasröntgen, a szervbefolyásolás meghatározásához.

A gyermeket szakértőhöz is elküldhetik, mint bőrgyógyászt a kután lupushoz vagy reumatológust az ízületi problémákhoz, az érintett szervek és szövetek alapján.

Lupusz kezelése gyermekeknél

Nincs specifikus gyógyír a lupusra. Ugyanakkor a tünetek kezelhetők gyógyszerrel. A kezelési opciók az érintett szervektől függően változhatnak. A következő gyógyszereket gyakran írják elő a gyakori tünetek kontrollálására és a betegség súlyosságának csökkentésére:

  • Kortikoszteroidok, mint a prednizon, a gyulladásos reakciók csökkentésére
  • NSAID-ek (nem szteroid gyulladáscsökkentők), mint az ibuprofen és a naproxen, fájdalomra, lázra és duzzanatra
  • Paracetamol fájdalomra
  • Antimalária gyógyszerek, mint a hydroxiklorokin, a lupus felgyulladásának csökkentésére és az ízületi fájdalmak enyhítésére
  • Immunszupresszorok, mint az azatioprin és metotrexát, az autoimmun reakciók csökkentésére
  • Biológiai gyógyszerek, mint a belimumab és rituximab, a lupus tüneteinek minimalizálására

Ezek a gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak, mint hasmenés és allergiás reakció. Bár némelyik felülről vásárolható, krónikus betegségnél a megfelelő adagolás nélkül a mellékhatások kockázata nő.

Mindig keressen orvosi konzultációt hosszú távú gyógyszeres terápia lupus esetén. Az orvosok további gyógyszereket írhatnak elő a gyomornyálkahártya védelmére.

Lupusz megelőzése gyermekeknél

Bár nem minden lupus eset megelőzhető, az alábbi tippek megelőzhetik néhány gyermek lupusának előfordulását, vagy inkább csökkentik a felgyulladásokat:

  • Csökkentse a stresszt
  • Pihenjen elég
  • Végezzen rendszeres testmozgást
  • Tartsa be az egészséges étrendet
  • Csökkentse a napfény kitettséget
  • Kerülje a lupusot okozó gyógyszereket
  • Oltasson be és gyakorolja a higiénia intézkedéseket a vírusos fertőzések csökkentése érdekében

A fent említett intézkedések megelőzhetik a felgyulladásokat a meglévő lupusos gyermekeknél is. A lupus egész életen át tartó lehet, ezért a gyermeknek követő ellátásra és gyógyszerre van szüksége a felgyulladáskor. Vegye fel a kapcsolatot az orvosukkal hamarabb, ha a tünetek ismétlődését látja, azonnali kezelés indítására és a betegség súlyosságának csökkentésére. A lupus nem életveszélyes betegség, és jól kezelhető megfelelő kezeléssel és irányítással.

A lupus diagnosztizálása gyermekeknél trükkös lehet, mivel a tünetei hasonlítanak más betegségekre. Bár a pontos ok ismeretlen, genetikai tényezők, vírusos fertőzések, mentális és fizikai stressz, és az ösztrogén hormon vezethet lupushoz gyermekeknél. A tünetek közé tartoznak bőrüttes, arthralgia, kimerültség, izomfájdalmak, duzzadt limfa csomók, hajhullás. Bár nincs hatékony gyógyír a lupusra, a tüneteket kezelhetik kortikoszteroidokkal, NSAID-ekkel, paracetamollal, antimalária gyógyszerekkel és immunszupresszorokkal. Ha a gyermeke hasmenést vagy allergiás reakciót tapasztal, hagyni kell a gyógyszert és felvenni a kapcsolatot az orvossal.

Kulcsfontosságú tudnivalók

  • A lupus autoimmun betegség, ahol az immunrendszer a saját szöveteket támadja.
  • Négy típus van: SLE (leggyakoribb), kután, gyógyszerindokolt, újszülötti.
  • Genetika, vírusok, stressz, hormonok (ösztrogén) játszhatnak szerepet.
  • Tünetek: pillangó üttes, ízületi fájdalom, fáradtság, veseproblémák, idegrendszeri tünetek.
  • Kezelés: kortikoszteroidok, NSAID-ek, antimalária gyógyszerek, immunszupresszorok, biológiai gyógyszerek.
  • Bántalmazás itt áll meg – nyomtatható fogadalom
    A gyerekek nagy szerepet játszhatnak a bántalmazás megelőzésében. Nézd át ezeket a hat lépést, amiket a gyerekek és tinik tehetnek a bántalmazás aktív leküzdésébe, és írass alá a fogadalmat. További információkért látogass el a StopBullying.gov-ra va
  • Utolsó hónap terhesség ellenőrzőlista
    Utolsó hónap terhesség ellenőrzőlista – dolgok, amikre nem gondoltál. Íme a top 20 teendő a harmadik trimesztерben.Azt hiszem, tudom, azt hiszem, tudom… a végső (köhögés!) tolás indult, amíg a baba meg nem érkezik és megváltoztatja az életedet örökre
  • Mi az ödéma (vízvád)?
    Mi az ödéma (vízvád)? Baba beszéd Az öéma a testszövetekben felhalmozódó felesleges folyadék okozta dagadás. Édesanyám! Ha a gyürüid beakadnak a duzzadt ujjaid miatt, ne próbáld kivenni reggelig. Reggel van a legkevesebb dagadás. Miután kivezted, hag