• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Rendellenes sérvadás gyermekeknél: jelek, okok és kezelések

A sérvadás gyermekeknél bőrsérülések okozzák, amelyek az érintett területek eloszlását eredményezik. Amikor a bőr besérül, a sérült vörösvérsejtek vére összegyűlik a bőr alatt, ami mély vörös, lila, kék vagy fekete színű sérvadást eredményez. Legyen szó egy kisgyermekről, aki tanul járni, vagy egy gyermekről, aki kosárlabdázni tanul, a gyerekek gyakran botlanak, és felületekbe ütköznek, különböző testeiket besérülve.

A botlások, esések vagy csúszások okozta kisebb sérvadás gyakori, és ritkán okoz aggodalmat. Otthon kezelhető és menedzselhető, és gyakran néhány hét múlva eltűnik orvosi beavatkozás nélkül. Ha azonban a gyereked ok nélkül sérvadásokat fejleszt ki, az potentialis alapbetegségre vagy fizikai bántalmazásra utalhat.

Olvassa el a cikket arról, hogyan különbözik a normális sérvadás a rendellenestől, a rendellenes sérvadás jeleiről, és annak lehetséges okairól, kezeléséről és megelőzéséről.

Mi a normális sérvadás gyermekeknél?

Egy sérvadás gyakran alulról vérzést okoz a bőr alatt. Ez általában egy külső tárgy fizikai hatása a testre okozza. Az érintett területtel szomszédos szövetek összeomlanak, károsítva a vérszálakat, és azokat vérzésre késztetve.

A balesetek okozta sérvadások általában kicsik, ovális vagy kerek alakúak, nem specifikus határokkal, és gyakran a homlok, térd, bokafelület, könyök és térd területen fordulnak elő.

Íme egy kép arról, hogyan néz ki egy normális sérvadás.

Ha a gyereked testén lévő sérvadás esés vagy csúszás okozta, az 3–5 napon belül begyógyul. Az első napon vörösnek tűnő sérvadás egy napon belül lila vagy kékké válik, és fokozatosan sárgásbarnára válik, és elhullik.

Ha azonban ok nélkül találsz sérvadásokat a gyereked testén, az vörös zászló, és ezek a hirtelen sérvadások alapbetegségre vagy bántalmazásra utalhatnak. Olvass tovább a rendellenes sérvadás jeleiről gyermekeknél.

Rendellenes sérvadás jelei gyermekeknél

Ha véletlenszerű sérvadásokat látesz szokatlan helyeken a gyereked bőrén, óvatosnak kell lenned. Íme néhány jel a rendellenes sérvadásra:

1. Kimenetelen nagy sérvadások kisebb vagy nincs hatás esetén. Például hatalmas sérvadás egy kis dörgésre
2. Hirtelen sérvadások baleset vagy trauma anamnézis nélkül
3. Sérvadások, amik hegyek után sem gyógyulnak
4. Családi anamnézis vérzési rendellenességekben, mint a Von Willebrand-betegség vagy a hemophilia
5. Sérvadások olyan csecsemőknél, akik még nem kezdtek el bámulni
6. Hirtelen sérvadások szokatlan helyeken, mint a fülek, nyak, lábak, mellkas, pofa, has vagy genitális terület
7. Nagy sérvadások
8. Gyakori orrvérzés vagy túlzott vérzés fogászati beavatkozás vagy kisebb műtét után
9. Összeesküvődő vagy mintás sérvadások, mint kéznyomok, övnyomok, vagy harapásnyomok

Ha bármelyik fenti jelet látod a gyerekednél, fontos tudni az alapvető okot. A következő szakasz a rendellenes sérvadás különböző okait tárgyalja.

Rendellenes sérvadás okai

Amint a kisgyermeked elkezdi az első lépéseket, botladozhat, és sok dologba ütközhet, ami sérvadásokhoz vezet, vagy a gyereked hazajöhet egy új sérvadással az iskolából a játszás után. A normális sérvadások a gyerekkor részei, és jelezik, hogy a gyereked kipróbál új dolgokat.

Ha azonban hirtelen és rendellenes sérvadásokat látasz a gyereked testén, legjobb tudni az mögöttes okot. A sérvadás az alábbi okok bármelyike miatt lehet.

1. Gyermekbántalmazás: Ha a gyereked ok nélkül sérvadásokat kap olyan helyeken, mint a felső karok, kezek, arcok, pofák, és genitális terület, és ha a sérvadások harapásnyomok, cigaretta égési nyomok, vagy övnyomoknak tűnnek, az gyermekbántalmazás lehet.

Ha a bántalmazás kizárható, bizonyos orvosi állapotok okozhatják a hirtelen sérvadást a gyerekedben. Alább láthatók az ilyen rendellenességek nevei és részletei.

2. Trombocitopénia: A trombocitopénia egy állapot, amikor a vér alacsonyabb trombocita számot tartalmaz, mint a normális. Ez belsejés vérzést vagy a bőr alatti vagy felületi vérzést okozhat. Gyakran bőrsérvadásokkal és vörös, pöttyös, kerek petechiákkal jellemezhető a bőrön. Kortikoszteroidok, intravénás immunoglobulinok, vér- vagy trombocita-transzfuziók, és szplénectomia némelyike a súlyos trombocitopénia kezelési opciói.

3. Von Willebrand-betegség: Ez egy gyakori vérzési rendellenesség, ami körülbelül 1%-ban fordul elő gyerekeknél. A von Willebrand-faktor fehérje hiánya vagy abnormalitása okozza, ami könnyű sérvadást, orrvérzést, szájüregi vérzést, és nehéz menstruációt okoz serdülő lányoknál. A kezelési opciók antifibrinolitikus anyagok és plazma koncentrátumok transzfuzióját foglalják magukban.

4. Hemophilia A és B: Ezek a vérzési rendellenességek a VIII. és IX. véralvadási faktorok termeléért felelős gének mutációjához köthetők. Ha nem kezelik korai csecsemőkorban, krónikus betegekké vagy élethosszig tartó fogyatékossággá vezethetnek. A hemophiliás gyerekek rendellenes sérvadást vagy vérzést, ízületekbe vérzést, vágások vagy fogkiesés után vérzést, és gyakori orrvérzést mutatnak. A kezelés a véralvadási faktorok rendszeres infúzióját foglalja magában.

5. Leukémia: Ez egy gyakori vérrák, ahol a rákos sejtek a csontvelőben növekednek, és a vérbe keringnek. A sérvadás és a vérzés a leukémia gyakori tünetei. A sérvadások szokatlan helyeken jelennek meg, mint az arc, pofa, fülek, mellkas, és fej. Ezek a sérvadások hosszabb ideig tartanak, és még növekedhetnek méretben. Más leukémia tünetek: fáradtság, fahéjas bőr, légzésnehézség, és étvágytalanság.

6. Gyermekkori IgA Vaskulitis: Korábban Henoch-Schönlein-purpura néven ismert, ez a vérrendszeri rendellenesség bármely korban előfordulhat gyerekeknél, de a tünetek 4–6 év között csúcsoznak. Ez az állapot az immunoglobin A (IgA) abnormalitásai miatt alakul ki, egy fő antitest, ami a mukozális szekréciókban van, és az első védelmi vonal a patogénok behatolása ellen. Tünetek: hirtelen sérvadások, purpura, mukozális vérzés, és petechiák. A legtöbb IgA eset gyerekeknél spontán javul, és nem igényel specifikus kezelést.

7. II. és V. faktor hiány: Hirtelen sérvadás és vérzési rendellenességek jelentkeznek gyerekeknél, ha szüléskor hiányoznak a véralvadási faktorok, a protrombin (FII) és a proaccelerin (FV), amelyek fontos szerepet játszanak a véralvadásban. Ezek a faktorok hiánya a szervezetben a fogíny vérzése, orrvérzés, hirtelen sérvadások, és hosszabb vérzés sérülés után jellemezheti. Plazma transzfuzioval kezelhető.

8. K-vitamin hiány: Sérvadás és vérzés gyerekeknél K-vitamin hiány miatt is jelentkezhet. A K-vitamin fehérjék fontos szerepet játszanak a véralvadásban, a csontfejlődésben, és a szív- és érrendszeri egészségben. A K-vitamin transzport a méhlyeken keresztül általában rossz a csecsemőkben, ezért vigyázz a fej és arc körüli sérvadásokra, és az orrból származó vérzésre. Az Egészségügyi Tudományos Intézetek Nemzeti Intézete (NIH) szerint a gyerekek K-vitamin bevitele 30–60 mcg legyen. Kezelési opciók: K-vitamin injekciók vagy étrendi bevitel.

A fenti okokon kívül bizonyos gyógyszerek, az aszpirin, és néhány antibiotikum is okozhat sérvadásokat gyerekeknél.

Mikor menjünk orvoshoz?

Ha ismétlődő mintát látasz a gyerekeid sérvadásaiban, ismeretlen okkal, legjobb eljárás a gyermekorvosoddal konzultálni. Vidd az orvoshoz a gyerekedet, ha bármelyik alábbi jelet látod.

• Ismeretlen okú sérvadások ismétlődő mintában
• Fájdalom nélküli sérvadások
• Véletlenszerű sérvadások sérülés jelei nélkül
• Fekete sérvadások a lábakon vagy más szokatlan helyeken

Kivéve a fizikai vizsgálatot, az orvos laboratóriumi vizsgálatokat is írhat fel, mint a teljes vérkép, a perifériás véralvadási kép, és a vérzési idő, a véralvadási faktorok működésének meghatározására és a vérzési rendellenességek diagnosztizálására.

Sérvadások kezelése gyermekeknél

Ha a sérvadások kisebb trauma okozta, otthon kezelhetők jégtörlővel vagy gyógyszerrel a fájdalom és a duzzanat csökkentésére.

A véletlenszerű sérvadás akkor is lehet, ha a gyereked bántalmazást szenved, amiről nem tudsz. Ha a gyerekedet babavárónővel vagy bölcsődében kell eltöltenie, győződj meg róla, hogy a gyereked biztonságos kezekben van. Mégis, ha gyanús sérvadást találsz, legjobb a gyermekjóléti hatóságokkal konzultálni, mivel a gyermekkori bántalmazás mélyebb, mint a sérvadás.

Ha a sérvadások rendellenesek, és a gyereked vérzési rendellenességgel van diagnosztizálva, kövesd az orvosod által előírt kezelést.

Sérvadások megelőzése gyermekeknél

Amikor a gyereked felnő, és felfedezi a világot, nem lehetséges megelőzni a sérvadást, mivel ez a felnőtté válás része. Azonban segítheted a gyerekedet, hogy bizonyos mértékig elkerülje a sérvadásokat, ha utasítod őket, hogy hordanak bokavédő, vállvédő, térdvédő és combvédő felszerelést.

A legtöbb vérzési rendellenességet legnagyobb óvatossággal kell menedzselni. Ha a gyerekedet diagnosztizálják egy rendellenességgel, beszélj az egészségügyi szolgáltatóddal, és szerezz meg minél több információt. Magyarázd el a rendellenességet a gyerekednek is, és mondd el, milyen fontos bizonyos óvintézkedések betartása.

A besérült bőr gyakori gyerekeknél, mivel esnek és megsérülnek, különösen kicsikor. Esés hatására a szövetek és a vérszálak a bőr alatt összeomolhatnak és megsérülhetnek, ami a bőr eloszlását és a sérvadásos megjelenést eredményezi. Ha bármilyen sérvadást látsz, ami ok nélkül jelentkezik a bőrön, vagy nem oldódik meg napokig, orvosi szakember tanácsát kell kérned. Továbbá, bármilyen rendellenes nyom, mint harapásnyom, ujjnyom, vagy más rendellenes tárgyat azonnal jelezni kell, különösen azoknál a gyerekeknél, akik időt töltenek gondozókkal vagy bölcsődékben.