• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Mi okozza a beépződő körömöket gyerekeknél és hogyan kezeljük?

Az onychocryptosis vagy beépződő körömök gyerekeknél gyakori körömrendellenesség, ahol a köröm kifelé növekedés helyett a köröm körüli bőrbe kezd beépződni. Mivel ez a beépződés elvágja a bőrt, a területen fertőzés és gyulladás alakulhat ki, olyan fájdalommal, ami befolyásolhatja a gyerek mindennapi tevékenységeit. Ha azonban korán felismerik, otthon kezelhető. Olvass tovább a beépződő körömök okairól és a kezelési lehetőségekről.

Beépződő köröm jelei

Négy szakasza van, a jelek a szakasztól függően változnak.

1. szakasz:

• Vörösödés és gyulladás a köröm oldalain.
• Behajlott köröm, ami nem éri el az körömágyat.
• Fájdalom nyomás esetén a körömre.

2. szakasz:

• A köröm behajlása meghaladja 3 mm-et az körömágytól.
• Fájdalom és folyadék a köröm oldalain
• Érzékenység a köröm körül
• Szerum kiáramlás és fertőzés is lehet.

3. szakasz:

• A fájdalom rosszabb lesz a köröm körüli bőr duzzanásával.
• A köröm tovább hajlik, ha nem kezelik, a köröm deformálódhat.

4. szakasz:

• A köröm mindkét oldalon behajlik.
• A köröm körüli bőr duzzan.
• A fájdalom növekszik és nehéz 하게 járni.

Beépződő körömök lehetséges okai gyerekeknél

Bár bármelyik fejlesztheti, a tinédzsereknél gyakoriak. Lehetséges okok:

1. Szorító cipő: A nagy ujj a második ujj felé szorító cipő nyomja a körömöt és a laterális körömhámot, ami beépződést okozhat.

2. Helytelen körömvágás: A körömöket egyenesen kell vágni, nem kerekítve; ne vágd túl rövidre, mert a lágy szövetet kitéved.

3. Köröm gombás fertőzés: A gombás körömfertőzés vastagítja a körömöt, ami eltörheti a köröm pereménél lévő kis hegyeket (spikulék), ami beépződéshez vezethet.

4. Túlzott izzadság: Ez tinédzsereknél okozhat beépződő körömöt. A köröm körüli túlzott izzadság megpuhítja a bőrt, megkönnyítve a beépződést.

6. Köröm kialakulási rendellenességek: Bármilyen rendellenesség a körömágy kialakulásában, vastag körömhámok, stb. beépződést okozhat.
7. Egyéb okok: Intrauterin trauma, rúgásos sportok, vagy genetika is okozhat.

Házi gondozás beépződő körömre gyerekeknél

Ha a beépződő köröm kezdeti szakaszban van, otthoni kezelést próbálhatsz. Nincs tudományos bizonyíték a hatékonyságukra.

1. Merítsd a gyerek ujjait lázas vízben Epsom-sóval 15 percre, majd töröld szárazra. Anekdotikus bizonyítékok szerint ez több nap ismétlésével csökkenti a fertőzést és gyulladást.

2. Használhatsz antibiotikumos kenőcsöt a fertőzés csökkentésére.

3. Ha gombás fertőzés van, gyógyszertári gombásodó kenőcs is használható, de orvoshoz fordulj előtte.

Ha ezek nem oldják meg, vigye az orvoshoz.

Mikor menj orvoshoz

Vigye a gyereket orvoshoz, ha:

• Az ujj duzzadt és gyulladt
• Puszta-zsákok lettek a köröm közelében vagy az ujjon
• Ismétlődő beépződés van
• A gyereknek láz fejleszt ki
• A fájdalom kienevezhetetlen

Az orvos fizikai vizsgálatot végez a körömön, megállapítja a beépződés mélységét. Ha fertőzött, röntgenfelvételt kérhet.

A kezelés a diagnózis alapján alakul.

Beépződő körömök kezelése gyerekeknél

A kezelési opciók a beépződés szakasza szerint változnak. Enyhe duzzanat, pusztamentes esetben nem sebészeti kezelés. Ha duzzanat van fertőzéssel és mélyen beépződött, sebészeti eltávolítás kell.

Néha az orvos antibiotikumot vagy antimikotikumot ír elő a bakteriális/gombás fertőzésre.

Nem sebészeti kezelések

1. Rögzítés (Taping): 15–25 mm széles, 5 cm hosszú rugalmas szalag. Az egyik végét a beépződés oldalához rögzítik, a másikat meghúzzák szorosan az ujj körül, a másik véghez rögzítve.

Napi cserét javasolnak, amíg a beépződő szél kitépi, általában 4–8 hét.

Ha izzadság és puszta van, az akadályozhatja a ragadást, így tiszítsd meg előtte. Az orvos egyidejűleg antibiotikumot is írhat.

2. Tamponadás (Packing): Kissé agresszív, de gyors enyhítést ad. Értékeld meg, bírja-e a gyerek a fájdalmat. Vattakorongot szúrnak a körömhám sarkába a további behajlás gátlására. A vattakorongot fertőtlenítővel nedvesítsd, napi cserével.

Ha a fájdalom elmúlt (és a köröm nem ás a bőrbe), ragaszd a vattakorongot ugyanezen pozícióba, hagyd egy hétig.

3. Köröm fémcsavarkák (Nail braces): Mechanikai eszközök, amik erővel kinyitják a görbe körömöt. Két szélső pont a beépződő köröm peremén. Középen egy lemez csavarrral: a csavar meghúzása erőlteti a lemezt, így az egyenesíti a körömöt.

Ezek a nem sebészeti technikák az 1–2. szakaszban segítenek, ha kevés gyulladás, nincs puszta. De ha a 3–4. szakasz, az orvos sebészeti beavatkozást javasol.

Sebészeti eljárások beépződő körömre:

4. Teljes köröm eltávolítása (Avulsion): Itt az egész körömágyat eltávolítják, időt adva a gyulladás és duzzanat elvonulásához, mielőtt az új köröm növekszik.

5. Címeres körömél eltávolítása (Wedge excision): A beépződő köröm sarkánál a lágy szövetet eltávolítják, és a behajlott köröm kinyújtják.

6. Kémiai köröm eltávolítás (Chemical nail avulsion): Kémikáliák (fenol-nátrium-hidroxid) oldják fel a köröm és köröm szövet kötését, majd eltávolítják az egész körömöt.

7. Lézeres köröm eltávolítás (Laser nail avulsion): Szén-dioxid lézerrel eltávolítják a beépződő körömöt.

A műtét után utóellátás szükséges:

• Pihenés és fizikai aktivitás minimalizálása
• Kövesséd az előírt sebgondozást
• Nyílt sarkú, laza cipő viselése műtét után
• Rendszeres sebtisztítás és kötélcserélés

Egy gyermekeken végzett tanulmány szerint a címeres eltávolítás hatékony volt. De az orvos dönti el a módszert a köröm vizsgálata után.

Megelőzhető a beépződő köröm?

Egyszerű óvintézkedésekkel megelőzhető a beépződés vagy ismétlődése. Így:

• Mindig vágd egyenesen a gyerek körömét, soha ne hagysz heves széleket.
• Bátorítsd laza cipőt, ami tér ad az ujjnak, nem nyomja őket.
• Tanítsd a megfelelő lábhigiénia, hogy ne kapjanak fertőzést.
• Ha görbületet látsz a körömön, kis fogszál darabbal emeld a tippet és vágd le.
• Ha a gyerek túlzottan izzad a lábán, mostassa és cserélje rendszeresen a zokniját.

Beépződő körömök komplikációi

Időben kezelve nem okoz komoly komplikációkat. De ha nem kezelik, súlyos fertőzéshez vezethet, ami az csontra terjedhet. Cukorbetegek gyerekeknél a beépződő körömök fertőzése nem gyógyul gyorsan.

A beépződő körömök gyerekeknél kezelhető körömrendellenesség, ami otthon kezelhető, ha korán felismerik. Szorító cipő, helytelen vágás, köröm kialakulási rendellenesség okozhatja. Lázas víz Epsom-sóval és antibiotikumos kenőcs egyszerű házi gondozás a kezdeti szakaszban. Ha a fájdalom kienevezhetetlen vagy duzzanat/gyulladás, azonnal orvoshoz! Megelőzés: laza cipő, rovidesen vágott körömök.