Pregled Hydrops Fetalis

Hydrops fetalis, također poznat kao hidrops, rijetko je stanje koje je biljeg za druge fetalne komplikacije. To je ozbiljno i potencijalno opasno po život stanje koje uključuje teške otekline u fetusa ili novorođenčeta i abnormalnu količinu tekućine u najmanje dva fetalna organa. U nekim slučajevima, nakon što se pronađe temeljni uzrok, može se liječiti. U slučajevima kada se ovo stanje ne može liječiti, zdravstveni tim će učiniti sve što može da ublaži simptome i pruži utjehu.

Vrste

Postoje dvije vrste hidropsa fetalisa:imuni i neimuni.

  • Imun :Imuni tip nastaje kada imunološki sustav majke uzrokuje razgradnju crvenih krvnih stanica u fetusu. To je neuobičajeno zbog Rh imunoglobulina koji se koristi kod trudnica koje su Rh negativne.
  • Neimuna :Neimuni tip predstavlja većinu slučajeva hidropsa fetalisa i nastaje kada bolesti ili druge komplikacije uzrokuju da fetus ima probleme s opskrbom tekućinom. Neke od ovih komplikacija mogu uključivati ​​teške anemije, kongenitalne infekcije, defekte u srcu ili plućima, kromosomske abnormalnosti i bolesti jetre.

Simptomi

Simptomi hidropsa vidljivi su na ultrazvučnom pregledu i mogu uključivati ​​abnormalno nakupljanje tekućine u različitim prostorima organa, uključujući:

  • Oko srca ili pluća
  • Generalizirani edem
  • Trbušna šupljina

Ostali znakovi hidropsa mogu uključivati ​​višak amnionske tekućine i zadebljanje placente.

Jedan simptom sam po sebi ne znači nužno da vaše dijete ima hidrops fetalisa, ali zahtijeva daljnji pregled.

Dijagnoza

Prenatalno dijagnosticiranje hidropsa provodi se ultrazvukom i zahtijeva prisutnost abnormalne tekućine u najmanje dva područja fetalnog tijela. Stanje se dijagnosticira prenatalno u više od 90% slučajeva. Kako bi se utvrdila vrsta hidropsa, testirat će se krv majke. Također se može napraviti uzorkovanje fetalne krvi ili amniocenteza.

Kada se postavi dijagnoza hidropsa fetalisa, provest će se i drugi testovi kako bi se utvrdio temeljni uzrok hidropsa kako bi se mogao na odgovarajući način liječiti. Ovi testovi mogu uključivati ​​fetalni ehokardiogram, testiranje na infekcije ili kongenitalne probleme te genetske testove.

Genetski savjetnik ili stručnjak za medicinu majke i fetusa visokog rizika mogao bi postati dio vašeg tima za njegu trudnoće kako bi se osiguralo da vi i vaše dijete dobijete razinu skrbi koja vam je potrebna.

Liječenje

Mogućnosti liječenja hidropsa fetalisa ovise o temeljnom uzroku. Međutim, važno je napomenuti da ovo stanje ima visoku stopu smrtnosti.

Ako nema dostupnog liječenja za uzrok ili ako se ne pronađe uzrok, poduzimaju se utješne mjere za ublažavanje simptoma i pružanje skrbi.

Komplikacije niske krvne slike mogu se potencijalno liječiti transfuzijom krvi fetusa putem PUBS-a (perkutano uzorkovanje krvi iz pupčane krvi). To uključuje uzorkovanje krvi vođeno amniocentezom putem pupkovine, a na isti način se mogu isporučiti novi krvni proizvodi. Za neimune hidropse, liječenje se temelji na uzroku hidropsa.

Stopa smrtnosti od neimunog hidropsa fetalisa je između 60% i 90%, ovisno o temeljnom uzroku. Što se ranije u trudnoći otkrije hidrops, to je ozbiljniji. Nakon što se pronađe uzrok, ako je liječenje dostupno, s vama će se razgovarati o rizicima i koristima.

Kad se beba rodi

U nekim slučajevima, carski rez će se preporučiti za porođaj djeteta. Nakon što se beba rodi, možda će trebati razne usluge, uključujući agresivnu reanimaciju, postavljanje cijevi za disanje, prsnih cijevi i IV linije za razne stvari.

Liječenje je često ozbiljno i vrlo agresivno, a bebe s hidropsom mogu biti jako bolesne pri rođenju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o razini njege koju će vaša beba vjerojatno trebati, o tome kako još uvijek možete biti dio rane skrbi za svoju bebu i o uslugama koje nudi NICU.

Komplikacije

Ako se ne liječi na vrijeme, hidrops fetalis može vrlo brzo postati fatalan za vašu bebu. Ovo stanje je ozbiljno i nakon dijagnosticiranja potrebno je hitno liječenje kako bi se izbjegla smrt fetusa. Neke komplikacije hidropsa u trudnoći i kod dojenčadi uključuju:

  • Tekućina oko srca i pluća, koja utječe na disanje i rad srca
  • Povećan rizik od prijevremenih poroda i poroda zbog viška plodove vode
  • Teški problemi s disanjem ili respiratorni distres
  • Ozbiljno nizak šećer u krvi, što dovodi dojenčad u opasnost od napadaja i moguće ozljede mozga
  • Nerazvijena pluća zbog nedostatka prostora u prsima zbog natečenih organa ili viška tekućine

Rizici mogu varirati ovisno o temeljnom uzroku hidropsa i mjestu nakupljanja tekućine. Razgovarajte sa svojim liječničkim timom o mogućim komplikacijama ili rizicima za vašu specifičnu situaciju. Vaš će tim dati sve od sebe da smanji rizik od komplikacija i pomoći vam u rješavanju svih onih koji se pojave.

Riječ iz Verywella

Komplikacije trudnoće mogu biti stresne i zastrašujuće, a hidrops fetalis je ozbiljno stanje. Međutim, mnogi od temeljnih uzroka hidropsa se mogu liječiti. Razgovarajte sa svojim liječničkim timom o uzrocima hidropsa, koje su vaše mogućnosti liječenja te rizicima i prednostima svih opcija. Vaš će tim moći uzeti u obzir vaše specifične okolnosti i zdravlje vaše bebe kako bi vam pomogao da donesete odluku koja je najbolja za vašu obitelj.

Učitavanje ljuske za quizzesApp1 komponentu vue props u Globeu.