Što je fetalni ehokardiogram?

Ako ste preusmjereni na pedijatrijskog kardiologa za fetalni ehokardiogram, možda se pitate što je to i što očekivati. Općenito govoreći, fetalni ehokardiogram je ultrazvuk srca vašeg beba koji se može napraviti ranije od četiri mjeseca nakon zamiješćenja.

Informacije dobivene tijekom ultrazvuka omogućuju zdravstvenim stručnjacima da isključe potencijalne srčane probleme, liječe probleme prije rođenja, ili čak planiraju hitnu situaciju pri rođenju. Ako imate nadolazeći fetalni ehokardiogram, važno je napomenuti da se mnogi putovi ovi testovi naručuju iz mjera opreza.

Zato pokušajte ne panikirati ako vas vaš zdravstveni pružatelj preusmjeri na pedijatrijskog kardiologa. Čak i ako se nađe srčani defekt, napredak u medicinskoj tehnologiji omogućuje da se većina problema učinkovito liječi. Ovdje razlažemo proces fetalnog ehokardiograma uključujući kada je preporučen i što možete očekivati.

Što je fetalni ehokardiogram?

Fetalni ehokardiogram, koji se ponekad zove fetalni echo, je ultrazvuk koji koristi zvučne valove da stvori slike srca vašeg nerođenog beba. Iako test može izvesti sonograf, slike tumači pedijatrijski kardiolog.

„Fetalni ehokardiogram je podskup ultrazvuka“, objašnjava dr. Devyani Chowdhury, MD, MHA, pedijatrijski kardiolog, govornica PA odjeljenja Američke akademije pedijatrije, i medicinska ravnateljica Odrasle kongenitalne srčane bolesti u Nemours Cardiac Centru. „On se fokusira specifično na srce beba.“

Dr. Chowdhury također ukazuje da se rezultati fetalnog ehokardiograma ne mogu tumačiti od strane bilo koga. Za najbolje rezultate, ovi testovi moraju biti izvođeni od strane pedijatrijskog kardiologa koji je obučen gledati cijelo srce, njegovu strukturu, njegove veze i njegove sposobnosti čašćenja.

„Liječnik koji se specijalizira za materinsko-fetalnu medicinu može gledati srce, ali nema pozadinu i obuku za cijelo srce“, objašnjava dr. Chowdhury. „Često su roditelji preusmjereni od materinsko-fetalne medicine ili aкушера za bliži pregled srca.“

Ovaj bezbolan test pokazuje strukturu srca vašeg beba i koliko dobro radi. Ukupno, ovaj tip ultrazvuka je siguran postupak bez poznatih značajnih rizika za vas ili vaše rastuće dijete.

„Dobra stvar kod fetalnog ehokardiograma je da imamo sposobnost dijagnosticirati problem koji zaista može utjecati na ishod“, kaže dr. Francine Erenberg, pedijatrijski kardiolog u Cleveland Clinic Children's. „Možemo osigurati da se porod dogodi na pravom mjestu i da su sve usluge koje su potrebne na mjestu.“

Kako se izvodi

Većinu vremena, fetalni ehokardiogram se izvodi u pomračnoj sobi dok ležite. Iako se ovaj test fokusira na srce beba, on će izgledati vrlo slično rutinskom ultrazvuku koji primate u uredu svog zdravstvenog pružatelja.

Gel bit će stavljen na vaš trbuh što pomaže zvučnim valovima da putuju od ehokardiografskog pretvarača (ili štapića) do srca beba i natrag. Osoba koja izvodi test bit će pomicala štapić oko da dobi slike srca vašeg beba s različitih kutova.

„Tehnologija nam omogućuje zumiranje na srce“, kaže dr. Chowdhury. „Postoji puno stvari na koje gledamo. Gledamo strukturu srca, funkciju srca. Gledamo curenje, blokade, i osiguravamo da je ritam redoviti ili ima li neka nepravilnost. Također gledamo ima li tekućina oko srca, da li su četiri komore ispravno formirane, da li krv teče ulazno i izlazno ispravno, i da li sve veze izgledaju normalno.“

Ukupno, test traje oko 30 minuta do jednog sata. Ali može trajati dulje ako položaj vašeg beba otežava vidanje srca.

Osim toga, bit će vremena kada pedijatrijski kardiolog uzme dodatne slike nakon što sonograf izvede većinu testa. Ali kad je skeniranje završeno, oni obično sjednu s vama da razgovaraju o rezultatima.

„Glavni cilj je potražiti bilo što što bi učinilo da beba bolesna odmah ili srčani problem koji bi zahtijevao intervenciju odmah poput valvule koja se nije formirala ili krvnih žila koje nisu povezane s srcem na pravi način“, kaže dr. Corey Stiver, pedijatrijski kardiolog s ekspertizom u fetalnoj ehokardiografiji u Nationwide Children's.

Kada se izvodi

Vaš zdravstveni pružatelj vas može preusmjeriti na pedijatrijskog kardiologa za fetalni ehokardiogram da bi utvrdio postoje li veći problemi s razvojem srca vašeg beba. Pedijatrijski kardiolog će gledati zidove srca, valvule, krvne žile koje vode ka i od srca, i sposobnosti srca čašćenja.

Postoji niz razloga zašto bi se fetalni ehokardiogram mogao napraviti. Na primjer, ako imate obiteljsku povijest srčanih problema, vaše dijete može imati genetski poremećaj poput Downova syndroma, ili vaš zdravstveni pružatelj je naišao na anomaliju tijekom rutinskog akušerskog ultrazvuka fetalni echo može biti naručen. Većina vremena, ovaj test se izvodi oko 18. do 24. tjedna gestacije.

„Fetalni ehokardiogram se može napraviti ranije ali taj vremenski okvir od 18 do 24 tjedna idealno je vrijeme za nas da vidimo stvari“, kaže dr. Stiver. „Iako srce rano razvija u gestaciji, u 17. ili 18. tjednu dovoljno je veliko za nas da vidimo strukture i osiguramo da je sve formirano kako bi trebalo.“

Dr. Stiver napominje da se fetalni ehokardiogrami mogu izvesti kasnije u trudnoći, posebno ako je roditelj kasnio s prenatalnom skrbom ili njihov zdravstveni pružatelj nađe nešto sumnjivo. No, ona ukazuje da može biti teže dobiti točne slike.

„Kao što beba raste, kosti otežavaju i postaje teže vidjeti srce izvan tog slatkog mjesta“, kaže ona.

Postoji niz razloga zašto vam može trebati fetalni ehokardiogram, uključujući:

  • Ima obiteljsku povijest genetskih srčanih problema
  • Otkrivanje genetskog problema s fetusom
  • Imate prethodno dijete rođeno s srčanim defektom
  • Imate zdravstveno stanje poput dijabetesa ili lupusa
  • Zamiješteni ste potpomognutom reproduktivnom tehnologijom
  • Pokazujete anomalije na fetalnom ultrazvuku uključujući nepravilne udarce
  • Primili ste abnormalne rezultate na drugim testovima
  • Zatrudnili ste u naprednija doba
  • Uzimate lijek poznat da uzrokuje defekte
  • Zlouporabite alkohol ili droge tijekom trudnoće
  • Doživljavate određene infekcije u trudnoći

Čega očekivati

Većina vremena, ljudi su preusmjereni na pedijatrijskog kardiologa kao mjeru opreza. Zato je važno ne brinuti o nadolazećem testu.

„Većina fetalnih ehokardiograma ispadne normalna“, kaže dr. Erenberg. „Chak za ljude u situacijama visokog rizika, i dalje postoji dobra šansa da će rezultati biti normalni.“

Na primjer, ako roditelj ima dijabetes i je imao normalne ultrazvuke tijekom svoje trudnoće, vjerojatno je da će njihov fetalni ehokardiogram također biti normalan.

Chak ako se otkrije problem, to je često dugo prije rođenja dajući vama i vašem medicinskom timu puno vremena da se angažiraju u planiranju prije poroda i određuju kako ćete rukovati situacijom tako da ostanete vi i vaše dijete sigurni, kaže dr. Erenberg.

Važno je također napomenuti da ponekad anomalije koje se nađu nisu ozbiljni ili život ugrožavajući problemi, dodaje ona. Dakle, u tim situacijama, samo pratite odmah nakon rođenja vašeg beba. Za značajnije defekte, vaše dijete možda će trebati neposrednu skrb odmah nakon rođenja.

„Mi [Cleveland Clinic Children's] smo u jedinstvenoj situaciji gdje imamo specijalnu porodilju jedinici za bebe koji trebaju neposrednu skrb poslije rođenja, gdje možete roditi tamo i oboje biti nježeni na istom mjestu“, kaže dr. Erenberg.

Ovisno o vašoj lokaciji, možda ćete roditi u poblížoj bolnici a zatim imati vaše dijete transportirano medicinskom timom u dječju bolnicu za operaciju. Ako živite u udaljenom području, možda ćete morati istražiti druge opcije ako vaše dijete ima ozbiljan srčani defekt.

„Znam za jednu obitelj koja se preselila iz Montane u Utah da bi rodila dijete“, kaže dr. Chowdhury. „Neki roditelji odabiru putovati u centar gdje su ishodi bolji. Postoji toliko stvari za uzeti u obzir.“

Važno je također zapamtiti da fetalni ehokardiogram nije dizajniran da uhvati sve. Imajte na umu da srce vašeg beba može biti samo 2 centimetra veličine s vrlo tankim srcanim valvulama, tako da postoji mogućnost da nešto manje može biti propušteno.

„Postoji stvari koje ne možemo predvidjeti, poput promjena u srčanoj funkciji ili ako srčani mišić razvije probleme kasnije u životu“, kaže dr. Stiver. „Ali kad je srce formirano, ono je formirano. [Dakle mi gledamo jesu li sve stvari tamo i funkcionalno ispravne.]“

Unatoč ovim ograničenjima, trebali biste se u velikoj mjeri osjetiti opušteno da je vrlo mala vjerojatnost kongenitalnog srčanog defekta ako imate normalan fetalni ehokardiogram.

Što se događa ako se nađe defekt

Ako se otkrije defekt, većina pedijatrijskih kardiologa će detaljno objasniti što je pronađeno i koje su sljedeće korake. Nakon vašeg prvog pregleda, možda ćete biti savjetovani od strane tima stručnjaka koji se sastoji od pedijatrijskih kardiologa, specijalista za materinsko-fetalnu medicinu, aкушера, neonatologa, stručnjaka za mentalno zdravlje, i drugih.

„Ovisno o tome koji srčani defekt je identificiran, pokušavamo dati obitelji jasno očekivanje što očekivati u budućnosti“, kaže dr. Stivers. „Odgovaramo na pitanja poput hoće li beba morati doći u bolnicu odmah ili hoće li moći biti s onim tko je u porodiljnoj sobi prvo. Postoje neki srčani defekti koji ne trebaju operaciju do 4 ili 5 mjeseci i postoje oni koji trebaju operaciju neposredno. Bilo kada kada možemo, želimo imati normalno iskustvo vezanja.“

Ako vaše dijete ima značajan defekt koji zahtijeva neposrednu skrb, možda ćete se sastati s medicinskim timom više puta kako biste ne samo nadzirali napredak vašeg beba već i planirali što se događa pri rođenju.

„Želimo da bebe budu s njihovim obiteljima, ali postoje vremena kad ćemo zatražiti od njih da prenesu skrb ako je najbolje za bebu“, kaže dr. Stiver. „Savjetujemo obitelji i sastajemo s njima više puta jer ima puno stvari za razmišljati. Postoji cijeli tim posvećen osiguravanju što sigurnijeg poroda.“

Dr. Stiver također preporučuje da vodite popis pitanja za postavljanje svaki put kad se sastajete s vašim zdravstvenim pružateljem ili medicinskim timom koji pomaže vama i vašem bebu.

„Obitelji pod stresom ne pamte sve što žele pitati zato uvijek savjetujem dolazak pripremljenim s popisom pitanja“, kaže ona. „Također zapamtite da je jedna od ogromnih prednosti znanja o fetalnom srčanom defektu prije rođenja da znate kako se pripremiti. Možete smiriti puno strahova.“

Riječ od Verywella

Ako imate nadolazeći fetalni ehokardiogram, važno je ne previše brinuti o testu. Šanse su dobre da će vaši rezultati biti normalni. I čak i ako se nađe defekt, vjerojatno je da se problem može riješiti ili prije rođenja ili poslije poroda.

Poznavanje defekta unaprijed prije rođenja vašeg beba daje vama puno vremena za pripremu. Ako imate pitanja ili brige o svom nadolazećem fetalnom ehokardiogramu — ili ako mislite da imate situaciju koja zaslužuje jedan — budite sigurni da razgovarate s zdravstvenim pružateljem.

  • Vištine inteligencije – Prostorna
    Više inteligencije Stil učenja: Prostorna Ikada skicirali dimenzije sobe prije premeštanja namještaja? To je korištenje vaše prostorne inteligencije! Postoji čak veza između naše sposobnosti formiranja mentalnih slika i razumijevanja pročitanog. Raz
  • Poslovne reference: Zašto vam trebaju i kako sastaviti jak tim
    Kada obitelji traže da zaposle novog skrbnika, pouzdanost je jedna od najcijenjenijih kvaliteta. Bilo da traže nekoga za brigu o novorođenčetu, starom roditelju ili voljenom ljubimcu, moraju znati da je osoba koju zapošljuju ne samo kvalificirana, v
  • Njegovatelji: Kako se nositi s neetičkim zahtjevima vašeg poslodavca
    Rad kao dada, djevojčica ili nježitelj starije osobe je vrlo osoban posao. Provodite svoje dane u tuđoj kući brinući se za njihovo malo dijete ili stariju voljenu osobu. Posao je, naravno, vrlo osoban i za vas. Zato biste uvijek trebali pažljivo prat