• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Što je Velamentous Insertion?

Pupčana vrpca vaše bebe je njegov spas, povezuje ga s vašom posteljicom. Svaka abnormalnost u načinu na koji je pričvršćena za posteljicu može dovesti trudnoću u veći rizik od komplikacija.

Velamentozna umetanje pupkovine je abnormalnost pupkovine koja može zahtijevati praćenje tijekom trudnoće, ali na sreću, uz odgovarajuću njegu, šanse da će na kraju biti problematično za vašu trudnoću ili bebu su male.

Što je velamentozno umetanje vrpce?

U normalnoj trudnoći, fetalne krvne žile prolaze kroz pupkovinu izravno u sredinu mamine posteljice. Gusta, bijela želatinasta tvar nazvana Whartonov žele obično obavija žile pupkovine.

Velamentozna insercija pupkovine je kada se fetusova pupkovina nenormalno uvuče na rub posteljice duž korioamnionskih membrana. Fetalne krvne žile također putuju nezaštićene od posteljice dok se ne spoje i dođu do zaštite pupkovine.

Ova neuobičajena komplikacija trudnoće javlja se u oko 1 posto jednoplodnih trudnoća i u do 15 posto identičnih blizanačkih trudnoća u kojima oba fetusa dijele jednu posteljicu.

Nije sasvim jasno zašto dolazi do umetanja vrpce. Dobra vijest je da rijetko uzrokuje ozbiljne probleme. Trebat će vam samo više nadzora tijekom trudnoće i tijekom poroda.

Kako se postavlja dijagnoza velamentoznog umetanja pupkovine?

Vaš liječnik će vjerojatno dijagnosticirati umetanje velamentoznog vrpca na temelju ultrazvučnih slika posteljice i pupkovine - obično tijekom drugog tromjesečja. (U nekim slučajevima, vaš liječnik to može otkriti u skeniranju u prvom tromjesečju.) Konačnija dijagnoza može se postaviti nakon poroda, kada patolog može pregledati posteljicu.

Kada je tipično umetanje velamentoznog kabela isto se dogodilo?

Stručnjaci ne znaju točan vremenski okvir kada se kabel nenormalno uvlači. Ali obično se otkrije tijekom ultrazvuka u drugom tromjesečju.

Tko je najviše izložen riziku od umetanja pupkovine?

Trudnice imaju veće šanse za razvoj ovog stanja ako:

• Imaju placenta previa (nisko položenu posteljicu)
• Nose monohorionske blizance (identične blizanke koji dijele jednu posteljicu)
• Prošli ste IVF da biste zatrudnjeli
• Jesu stariji

Koje se komplikacije trudnoće mogu pojaviti ako imate umetnutu pupkovinu?

Komplikacije koje proizlaze iz umetanja velamentoznog pupča su rijetke, ali se mogu dogoditi i uključuju:

• Kompresija ili ruptura krvnih žila pupkovine. Budući da su krvne žile pupkovine najbliže posteljici nezaštićene u velamentoznoj inserciji pupkovine, žile su pod nešto većim rizikom od kompresije ili rupture. To je osobito istinito kada se te žile nalaze blizu cerviksa, kao što bi mogle biti ako imate i vasa previa.
• Hitni carski rez. Također postoji mogućnost da će vam trebati hitni carski rez ako nezaštićene žile puknu tijekom poroda.
• Ručno uklanjanje posteljice nakon poroda . Nekim ženama s umetnutim velamentoznom vrpcom nakon poroda treba ručno ukloniti posteljicu jer je pupkovina krhkija.
• Krvarenje tijekom poroda. Druge žene imaju povećan rizik od krvarenja tijekom porođaja posteljice.

Pomno praćenje i vrhunska medicinska njega pomoći će spriječiti ove komplikacije.

Može li umetanje velamentoznog pupka povrijediti moju bebu?

Na sreću, šanse da ova komplikacija trudnoće može naštetiti vašoj bebi su vrlo male. Uz to, umetanje pupkovine može povećati rizik od prijevremenog poroda, bebe male za gestacijsku dob, niske Apgar ocjene i potrebe za boravkom u neonatalnoj jedinici intenzivne njege (NICU) nakon rođenja.

U blizanačkim trudnoćama s umetanjem velamentoznih pupkovina, postoji nešto veći rizik od intrauterinog ograničenja rasta za jednu ili obje bebe.

Što možete učiniti u vezi s umetanjem velamentoznog kabela?

Ako ultrazvučni pregled pokaže da imate umetnutu pupkovinu, možda ćete ići češće na ultrazvuk kako biste pratili stanje vaše bebe i posteljice i bili sigurni da se sve odvija na zdrav i siguran način.

Vaš će liječnik pažljivo pratiti rast vaše bebe i može preporučiti neki oblik tjednog testiranja kao što je test bez stresa ili ultrazvuk.

Ako je sve u redu, nema potrebe da vas liječnik nagovara rano, iako vas liječnik vjerojatno neće pustiti dulje od 40 tjedana. U nedostatku vasa previa ili placenta previa, malo je vjerojatno da bi vam bio potreban carski rez samo na temelju dijagnoze velamentoznog umetanja pupkovine.

Tijekom poroda vjerojatno ćete trebati kontinuirano praćenje fetalnim srčanim monitorom kako biste osigurali da nema komplikacija zbog abnormalnog postavljanja pupkovine.

Nakon porođaja, malo je vjerojatno da će vaš liječnik povući pupkovinu kako bi pomogao posteljici da se odvoji (kao što se radi s normalnim umetanjem pupkovine).

To može značiti da bi moglo potrajati dulje za porođaj posteljice nakon rođenja, ali nema loše strane sve dok ste pod nadzorom — i nadamo se da ćete provesti vrijeme mazeći se sa svojim novorođenčetom.

Postoji li neki način da se spriječi umetanje velamentoznog užeta?

Ne postoji način da se spriječi velamentozno umetanje pupkovine - to je nešto što se događa bez ikakvog razloga tijekom fetalnog razvoja.

Čak i u malo vjerojatnom slučaju da se ova komplikacija dogodi tijekom trudnoće, znajte da je još rjeđe da će to stanje uzrokovati ozbiljne probleme - samo će vam trebati više ultrazvuka tijekom trudnoće i više praćenja tijekom poroda.