Višekratna skleroza i trudnoća

Višekratna skleroza (također MS) je autoimun poremećaj koji pogađa centralni nervni sustav (mozak i kralježnicu). Autoimuni poremećaji su zdravstvena stanja koja se događaju kad antitijela napadaju zdravo tkivo pogrešno. Antitijela su stanice u tijelu koje bore infekcije.

Ako imate MS, vaše tijelo napada mielinsku omotač. To je omot koji štiti vaše živčane stanice, nešto poput izolacije oko električnog žice. Oštećenje mielinske omotača usporava ili zaustavlja poruke između mozga i ostatka tijela. To može uzrokovati blage do teške simptome koji pogađaju mišiće, govor i vid. MS je obično blaga, ali s vremenom neki ljudi s MS ne mogu pisati, govoriti ili hodati.

Oko 1 na 1.000 ljudi u SAD-u ima MS. Žene su oko 2 do 3 puta vjerojatnije od muškaraca da je imaju. Obično se dijagnosticira u rodnim godinama, između 20 i 40 godina. Ali se može dogoditi u bilo kojoj dobi.

Dobra vijest je da ako imate MS i dobijete pravu medicinsku skrb, šanse su da možete imati zdravu trudnoću i zdravo dijete.

Kako znate da imate MS?

Znaci i simptomi mogu uključivati:

  • Mišićnu slabost, krutost ili grčeve
  • Trnutanje, omamljivanje ili bol u tijelu
  • Tremor (trese) u rukama ili nogama
  • Gubitak ravnoteže
  • Poteškoće hodanjem ili kretanjem ruku ili nogu
  • Govorne poteškoće
  • Probleme s vidom
  • Umor (osećaj umornosti stalno)
  • Vrtnju
  • Probleme s mokraćnim mjehurom ili crijevima
  • Mišljenja i pamćenja problemi
  • Depresiju. Ovo je medicinsko stanje u kojem jaki osjećaji tuge traju dugo i smetaju svakodnevnom životu. Zahtijeva liječenje da se popravi.

Ovi znaci i simptomi mogu biti blagi ili ozbiljni. Ako imate bilo koji od njih, recite liječniku. Ona vas može uputiti na neurologa. To je liječnik s posebnom obukom za bolesti nervnog sustava. Nervni sustav se sastoji od mozga, kralježnice i živaca. Vaš nervni sustav pomaže vam kretati, razmišljati i osjećati.

Za provjeru MS-a, možda ćete imati ove testove:

  • Fizikalni pregled
  • Krvne testove
  • Testove da vidite kako radi nervni sustav (također evocirani potencijali testovi)
  • Lumbalnu punkciju. To je kada liječnik ume malu iglu u donji leđ da ukloni malu količinu cerebrospinalne tekućine. Cerebrospinalna tekućina se nalazi oko mozga i kralježnice. Liječnik šalje tekućinu za testiranje u laboratorij.
  • Slikovne testove, poput magnetne rezonancije (također MRI). MRI je medicinski test koji pravi detaljnu sliku unutrašnjosti vašeg tijela. Test je bezbolan i siguran za vas i bebu. MRI može pokazati promjene u mozgu koje se vide u MS-u, poput abnormalnih promjena tkiva (također lezije) i gubitka mozgovnog tkiva (također atrofija).

MS je teško dijagnosticirati jer nema specifičan test za nju i simptomi su različiti za svaku osobu. Neki ljudi imaju vremena kada se osjećaju dobro (zvano remijacija) i vremena kada se pojavljuju novi simptomi ili stari simptomi pogoršavaju (zvano napadi). Liječnik gleda sve rezultate testova i zdravstvene informacije zajedno da zna ima li MS.

Kakve probleme MS može uzrokovati u trudnoći?

Imati MS ne utječe na ostajanje trudnom. Tijekom trudnoće, mnoge žene nalaze da njihovi MS simptomi ostaju isti ili čak postanu bolji, osobito u trećem trimestru. Ali ako imate MS, vi možda ste skloniji nego druge žene da imate:

  • Malo-djece-za-gestacijsku-dob bebu. To znači bebu koja je manja od normalne na temelju broja tjedana koje je bila u maternici.
  • Poteškoće gurati bebu izvan u porodu i rođenju. To se može dogoditi ako MS simptomi pogađaju pazušne mišiće i živce.
  • Carски rez (također c-sekciju). To je operacija u kojoj beba rodi kroz rez koji liječnik napravi u vašem trbuhu i maternici. Stručnjaci nisu sigurni zašto žene s MS su sklonije od drugih žena da imaju c-sekciju. Može biti zbog mišićnih problema koji mogu odgoditi porod.

Žene s MS mogu biti sklonije imati napad u prvih 3 do 6 mjeseci nakon rođenja. Ali istraživači misle da trudnoća ne utječe na opći tijek MS-a kasnije u životu.

Kako se liječi MS?

Nema lijeka za MS, ali lijekovi mogu pomoći kontrolirati simptome. Mnoge žene ne trebaju lijekove u trudnoći jer im se simptomi popravljaju. Ako imate MS i ste trudni ili razmišljate o trudnoći, razgovarajte s liječnikom o lijekovima koje uzimate za MS. Neki možda nisu sigurni za upotrebu u trudnoći ili dojenju.

Na primjer, mnogi ljudi s MS uzimaju lijek zvan beta interferон (Avonex®, Betaseron® и Rebif®). Ovaj lijek može pomoći smanjiti napade i usporiti širenje oštećenja živaca i tijek MS-a, ali nije siguran za uzimanje u trudnoći. Beta interferон може povećati rizik од spontanog аборта (когда беба умира у матници prije 20. tjedna trudnoće) и мртвороденја (когда беба умира у матници након 20. tjedna trudnoći). Rakоборне медицинске terapije zvани иммуносупресивни ponekad se koriste за liječenje MS-а, али нису сигурни за употребу у трудноћи. Liječник vas може prebaciti на sigurniji lijek.

Ostale terapije za MS su važne, osobito u trudnoći. Na primjer, pronalaženje grupe podrške za ljude s MS-om ili razgovor s savjetnikom može biti korisno. Grupa podrške je skupina ljudi koji imaju iste vrste briga. Oni se sastaju zajedno da pokušaju pomoći jedni drugima. Vježbanje ili fizikalna terapija također mogu pomoći. Fizikalna terapija je program vježbanja stvoren samo za vas kako bi poboljšao vašu snagu i kretanje.

Što uzrokuje MS?

Ne znamo što uzrokuje MS, ali geni mogu imati ulogu. Geni su dijelovi stanica vašeg tijela koji skladište upute za način na koji vaše tijelo raste i radi. Geni se prenose od roditelja na djecu.

Oko 15 na 100 (15 posto) ljudi s MS има jedan или више чланова обitelји с MS-ом. Људи који имају обiteljску повіјест МS-а вјероватније су да ће имати МS него људи који немају. Бјели људи, посебно којији су обитељи потичу из sjevernе Европе, имају najviši rizik од МS-а. Људи азијског, афричког или роднома америчких позадина имају најнижи rizik од МS-а.

Истраживачи проучавају да виде jesu ли вируси, инфекције или друга здравствена стања povezана с MS-ом. На пример, ако имате тип 1 дијабетес или бољеш штитнице, ви можете бити мало вјероватније да имате МS него људи који не имају ова стања.

Ваше околиште и стил живота такође могу имати улогу у узроци МS-а. На пример, људи који пуше вјероватније су да ће доћи до МS-а него људи који не пуше. И МS је чешћи код људи који не добијају довољно сунчеве svjetлости или витамина D. На пример, чешћи је у областима даљим од екватора где има мање сунчеве svjetлости. Сунчева svjetлост помаже 티јелу да направи витамин D.

Više informacije

  • Национални институт за неуролошке поремећаје и удар

Zadnji put pregledano: siječanj 2014.

Previous:

Next: