Maternične abnormalnosti - problemi s maternicom

Neke žene imaju maternicu (maternicu) koja se po obliku ili veličini razlikuje od norme. To se naziva abnormalnost maternice ili urođena abnormalnost maternice. To znači da se vaša maternica (maternica) formirala na neobičan način prije vašeg rođenja.

Mnoge žene imaju maternicu različitog oblika, ali nisu svjesne jer često nema nikakvih simptoma. To možete saznati samo tijekom ultrazvučnog pregleda ili ako ste doživjeli pobačaj, krvarenje ili poteškoće u začeću. Neke su nam žene rekle da im je poznavanje abnormalnosti maternice pomoglo u planiranju i pripremi za trudnoću.

Iako su te abnormalnosti prilično česte, učinak koji imaju na trudnoću nije uvijek jasan. Abnormalnosti u maternici neće uvijek utjecati na vašu sposobnost da zatrudnite, ali može vam biti teže nositi svoju bebu do kraja poroda. Ovisno o obliku maternice, može postojati povećan rizik od pobačaja ili prijevremenog poroda (porod prije 37 tjedana). Anomalije maternice također se mogu povezati sa slabijim grlićem maternice (ponekad se naziva i cervikalna nesposobnost), što može dovesti do prijevremenog poroda. Možda ćete trebati dodatno praćenje tijekom trudnoće kako biste zaštitili sebe i svoju bebu.

Na ovoj stranici, objašnjavamo različite vrste abnormalnosti maternice i učinke koje mogu imati na trudnoću. Čitanje o tim povećanim rizicima može biti zastrašujuće, ali pokušajte se sjetiti da mnoge žene uspijevaju zatrudnjeti i roditi zdravo dijete. Vaš zdravstveni tim moći će vas podržati tijekom cijele trudnoće kako bi se smanjili svi rizici.

Dvoslojna maternica

Dvoslojna maternica ima duboko udubljenje na vrhu. Žene s dvoslojnom maternicom nemaju dodatnih poteškoća sa začećem ili u ranoj trudnoći, ali postoji nešto veći rizik od pobačaja i prijevremenog poroda. Također može utjecati na položaj djeteta kasnije u trudnoći pa se može preporučiti carski rez (carski rez).

Jednobojna materica

Rijetko je imati jednorožnu matericu. To znači da je vaša maternica upola manja od normalne maternice jer se jedna strana nije razvila. Povećan je rizik od ektopične trudnoće (abnormalna trudnoća koja se implantira i razvija izvan maternice), kasni pobačaj ili prijevremeni porod. Dijete može kasnije ležati u neugodnom položaju pa se može preporučiti carski rez (carski rez). Žene koje imaju jednorodne maternice mogu zatrudnjeti, iako su jednorodne maternice češće kod žena koje su neplodne.

Didelfična (dvostruka) maternica

Didelfična materica podijeljena je na dva dijela, pri čemu svaka strana ima svoju šupljinu. To obično utječe na matericu i grlić maternice, ali može utjecati i na vulvu, mjehur, uretra i rodnica. Žene s didelfičnom maternicom nemaju dodatnih poteškoća sa začećem, a to je samo povezano s malim povećanjem rizika od prijevremenog poroda.

Septirana/podseptirana materica

Septirana maternica ima mišićnu stijenku koja se spušta niz središte i dijeli prostor na dva dijela. Ponekad se zid spušta samo djelomično dolje u maternici (podseptat), a ponekad dolazi cijelim putem dolje (pregrada). Veća je vjerojatnost da će žene s podrezanim ili septiranim matericama imati poteškoća sa začećem. Također postoji povećan rizik od ranog pobačaja i prijevremenog poroda. U kasnijoj trudnoći, beba možda ne leži u pognutom (cefalnom) položaju pa vam se može savjetovati carski rez.

"Kad mi je prvi put dijagnosticirana septirana maternica, Okamenio sam se. Na internetu sam pročitala mnogo zastrašujućih informacija o rizicima povezanim s pregrađenom maternicom. Moj me konzultant uvjerio da mnoge žene imaju urođene abnormalnosti maternice i da toga nisu svjesne. Čitala sam na internetu da mnogo žena sa pregrađenom maternicom ima operaciju resekcije septuma prije trudnoće. Moj konzultant to nije preporučio. Unatoč potpunoj pregrađenoj maternici, Uspjela sam nositi svoju bebu na termin. Bio je zatvoren, pa sam ipak imala izborni carski rez. Volio bih da sam više vjerovao svom konzultantu i da ne vjerujem svemu što čitam na internetu. ”
Emma

Lučna materica

Lučna maternica izgleda vrlo slično normalnoj maternici, ali ima udubljenje na vrhu. Imati lučnu matericu ne povećava rizik od prijevremenog poroda ili ranog pobačaja, ali može povećati rizik od kasnog pobačaja. U kasnijoj trudnoći, vaša beba možda ne leži pognute glave pa ćete možda morati na carski rez.

Kako ću znati imam li abnormalnu matericu?

Većina žena ne zna da bi mogle imati abnormalno oblikovan trbuh kad zatrudne jer je malo vjerojatno da će imati bilo kakve fizičke simptome u ranoj trudnoći. To biste mogli saznati tek kad imate poteškoća sa začećem ili kada ste podvrgnuti ultrazvučnom pregledu nakon pobačaja. Neke žene mogu saznati za svoju abnormalnu maternicu ako su prethodno imale pretrage nakon ponavljajućih pobačaja ili ginekoloških problema, poput abnormalnog krvarenja.

Ako imate didelfičnu (dvostruku) ili jednorodnu matericu, može se identificirati tijekom rutinskih pretraga trudnoće. Međutim, rutinski pregledi trudnoće možda neće identificirati blaže oblike abnormalnosti maternice.

Ispitivanja mogu uključivati ​​histeroskopiju, laparoskopijom ili trodimenzionalnim ultrazvučnim pregledom zdjelice.

Histeroskopija

Histeroskopija je postupak za ispitivanje unutrašnjosti maternice. Uključuje postavljanje male kamere kroz vrat maternice u šupljinu maternice. Tekućina se ispire unutar maternice kako bi se omogućio pogled na cijelu šupljinu maternice. Tijekom ovog postupka, liječnik može pogledati oblik maternice, kao i sve druge abnormalnosti poput mioma ili polipa.

S histeroskopijom su povezani mali rizici. To uključuje krvarenje, infekcija, oštećenje cerviksa i perforacija maternice (gdje se nenamjerno pravi rupa u stijenci maternice). Međutim, ti su rizici neuobičajeni. Vaš će liječnik prije postupka detaljno razgovarati s vama o tim rizicima i morat ćete dati svoj pristanak. Nakon histeroskopije, normalno je da nakon toga nekoliko dana osjetite neke bolove mjesečnice i lagano vaginalno krvarenje.

Ako ste imali ponavljajuće rane pobačaje (3 ili više) ili jedan ili više pobačaja u drugom tromjesečju, vaš zdravstveni tim može posumnjati da imate maternicu abnormalnog oblika. Mogu vam ponuditi ultrazvuk zdjelice, MRI skeniranje ili laparoskopija za pregled oblika vaše maternice. Ponekad, mogao bi se ponuditi histerosalpingogram. Tada se kroz vrat maternice ubrizgava vidljiva rentgenska tekućina, a slike se snimaju pomoću rendgenskog snimka kako bi se vidio protok tekućine oko maternice i jajovoda.

NHS ima mnogo informacija o histeroskopiji.

Laparoskopija

Laparoskopija je kirurški zahvat koji kirurgu omogućuje pristup unutrašnjosti trbušne šupljine. Kamera je umetnuta kroz trbušnu stijenku za pregled maternice, cijevi i jajnici.

NHS ima mnogo podataka o laparoskopiji.

Ultrazvučni pregled zdjelice

Ultrazvuk zdjelice koristi zvučne valove za pregled maternice. Preferira se "transvaginalni" ultrazvuk jer su zvučni valovi bliže maternici i jajnicima. To se izvodi postavljanjem sonde u rodnicu kako bi se pregledala maternica i jajnici. To može biti neugodno, ali ne bi trebalo dugo trajati.

NHS ima mnogo podataka o ultrazvuku.

Koji je tretman za abnormalnosti maternice?

Liječenje abnormalnosti maternice ovisi o vrsti abnormalnosti koju imate. Iako bi operacija mogla zvučati kao dobar plan, operacije ponekad mogu dovesti do kasnije neplodnosti i problema koji se javljaju tijekom trudnoće. Ginekolog će s vama obično razgovarati o svim mogućnostima liječenja ako se uoči abnormalnost maternice prije trudnoće.

Ako vam je tijekom trudnoće dijagnosticirana maternica abnormalnog oblika, bit ćete stavljeni na skrb opstetričkom timu. Imat ćete dodatne preglede i posjete bolnici kako biste provjerili sebe i svoju bebu tijekom trudnoće.

Ako vaše dijete u kasnijoj trudnoći završi u neugodnom položaju (prvo leži preko maternice ili dna), vaš zdravstveni tim razgovarat će s vama o vašim mogućnostima rođenja. Vjerojatno će vam preporučiti carski rez, ali to je tvoja odluka.

Kako se mogu nositi tijekom trudnoće?

Ako znate da imate abnormalno oblikovanu matericu, možete osjećati tjeskobu tijekom trudnoće, pogotovo ako ste ranije imali spontani pobačaj ili ste rodili nedonošče.

Važno je otići na sve prenatalne preglede kako biste mogli obaviti sve relevantne pretrage i snimke. Ako mislite da nešto nije u redu, odmah se obratite babici ili bolnici. Ne brinite o podizanju lažne uzbune. Vaša bi se babica radije pobrinula da vi i vaša beba budete sigurni.

Također je dobro znati znakove prijevremenog poroda, ako mislite da će vam beba doći prerano.