• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Kako bi izlazak iz zaključavanja mogao izgledati za obitelji (Spolijer: Bit će polako)

Možda se svi naselili u naš novu normalnu u eri COVID-19, ali želja za našom starom normalnom — ili bilo kakvom normalnom s nekim ljudskim kontaktom, molim! — i dalje sjedi u stražnjoj glavi većine nas. Nakon tjedana boravka kod kuće, fizičkog distanciranja i, nedavno, vidjenja zrake nade da kolektivni napori za ispravljanje krivulje mogu raditi, većina nas počinje pitati se ne samo kada ćemo moći napustiti svoje domove već kakav će život izgledati kad to učinimo.

„Očekujem da će socijalno distanciranje i druge mjere opreza biti dio našeg života za predvidljivu budućnost“, napominje dr. Andrew Youssouf, certifikiran hitni liječnik u Red Banku, New Jersey. „Dok nije točno koliko dugo ćemo stati šest stopa od ljudi, sigurno je reći da će biti prilagodbi u onome kako smo svi navikli živjeti, i te promjene vjerojatno će trajati duže nego što bi svi željeli.“

Od otvaranja škola do potencijalnih novih protokola do savjeta za putovanja, evo što stručnjaci govore, barem sada, kako bi izlazak iz zaključavanja mogao izgledati za mnoge obitelji.

Koliko dugo će fizičko distanciranje trajati kad se ukinu naredbe boravka kod kuće?

Kratki odgovor: Neko vrijeme. Prema Youssoufu, postoji potencijal da socijalno distanciranje traje „mjesecima ili čak godinama.“ Ali čak i s ovom mogućnošću, i dalje postoji prostor za više druženja nego što sve doživljavamo sada pod naredbama boravka kod kuće.

„Kako ispravljamo krivulju, ograničenja će se opustiti, i moći ćemo pokrenuti gospodarstvo i putovati slobodnije, ali gusto naseljena mjesta, poput bara i koncerata, i dalje će imati potencijal za super-širenje“, kaže Youssouf. „Kad se ova mjesta ponovo otvore, očekujte nove protokole poput parametara socijalnog distanciranja i ograničenja broja gostiju — i očekujte da će ta ograničenja biti tekuća, s preporukama koje se često mijenjaju kako bi zadovoljile se mijenjajuće okolnosti.“

Bila kuća nedavno objavila svoj plan za ponovnu otvorenost zemlje, trofazni pristup u kojem fizički distanciranje protokli ostaju strogi za sve u prvoj fazi, opušteniji u drugoj fazi i preporučeni samo za ranjive pojedince (staro stanovništvo i oni s temeljnim zdravstvenim problemima) u trećoj.

Sredina svibnja je cilj federalne vlade, na datum objave ovog članka, ali kako bi države i regije mogle započeti prvu fazu, sljedeći kriteriji moraju biti ispunjeni:

• Silazna trajektorija gripskih bolesti prijavljenih unutar 14-dnevnog razdoblja.

• Silazna trajektorija COVID-sličnih slučajeva prijavljenih unutar 14-dnevnog razdoblja.

• Silazna trajektorija dokumentiranih COVID slučajeva unutar 14-dnevnog razdoblja ili silazna trajektorija postotka pozitivnih testova unutar 14-dnevnog razdoblja.

• Bolnice moraju moći liječiti sve bolesnike bez krizne skrbi.

• Robustan program testiranja treba biti na mjestu za rizične zdravstvene radnike, uključujući novootkriveno testiranje antitijela.

Najučinkovitiji način za zajednice da ispune kriterije za prvu fazu jest održati fizičko distanciranje. „Socijalno distanciranje, pranje ruka i dezinfekcija su jedine učinkovite mjere koje imamo upravo sada protiv COVID-19“, napominje Youssouf. „I to je u potpunosti zbog socijalnog distanciranja da smo upravo počeli ispravljati krivulju infekcije u nekim područjima.“

Dok je perspektiva ponovnog otvaranja zemlje i napuštanja naših domova slobodnije sigurno privlačna, vrijedi napomenuti da neki stručnjaci osjećaju da su ove rasprave još uvijek prekasne zbog nedostatka testiranja u SAD-u. Istaknutici s Harvarda nedavno su rekli The New York Timesu da bi za što sigurnije otvaranje zemlje, sadašnje testiranje trebao potrostručiti. Konačno, svakako, svako područje bit će odredeno po vlastitom guverneru.

Hoćemo li nastaviti biti poticani da peru ruke OVOLIKO i nose maske?

Razumijemo. Vaše ruke su ispuknule, a vaša djeca su tako gotove da im se govori da pere ruke opet i opet. Ali pranje ruka je ključno u borbi protiv ove soja koronavirusa. „Po mom mišljenju, rigorozna higijena ruka i pokrivanje kaplji kašlja bit će ugrađeno u naše društvo dugo vrijeme kako bi se zadržalo zdravo“, kaže dr. Nina Lum, certifikirana obiteljska liječnica u Londonu, Kentucky. „Mjere opreza su uvijek bolje od pokušaja liječenja.“

Youssouf se također slaže da, dok nema učinkovitog lijeka ili cjepiva, „pranje ruka i dezinfekcija ruka ovdje su za ostati“ — i čak i nakon toga, naše navike pranja ruka mogu biti drugačije. Govoreći podcast voditelju Kate Linebaugh na The Journal, dr. Anthony Fauci, ravnatelj Nacionalnog instituta za alergije i zarazne bolesti, kaže: „Ne mislim da bismo ikad trebali pritisnuti ruke ponovno… Ne samo da bi to bilo dobro za prevenciju koronavirusa; vjerojatno bi drastično smanjilo slučajeve gripa u ovoj zemlji.“

Što se tiče maski, upravo sada Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) savjetuju svima starijima od 2 godine da nose maske u javnosti (čak i ako niste bolesni jer možete biti nositelj bez simptoma). U smjernicama koje vlada daje za ponovnu otvorenost zemlje, preporuke za sve faze uključuju:

• Često pranje ruku.

• Izbjegavanje diranja lica.

• Često dezinfekcija visoko dodirljivih površina.

• Kihanje i kašalj u maramicu ili savijen lakot.

• Jako razmatranje nošenja maske u javnosti, osobito prilikom korištenja masovnog prijevoza.

Kada će se škole, vrtići i kampovi otvoriti?

Prema trenutnom planu vlade, škole, vrtići i kampovi mogu se otvoriti u drugoj fazi procesa otvaranja, koja je, opet, individualizirana po regijama. No, Education Week, koji vodi evidenciju o zatvaranju škola zbog koronavirusa, prijavio je da je 26 država već naredilo zatvaranje škola do kraja školske godine, a za mnoge druge to je preporučeno.

Kako napredati kad regija uđe u drugu fazu još nije određeno. Prema The Hechinger Reportu, ideje uključujući ljetnu školu i zadržavanje učenika s njihovim prethodnim učiteljem sljedeće godine su obje raspisane. Bez obzira na to kako škole odluče napredovati, mračna stvarnost za mnoge — posebno djecu u niskoprimanja područjima — je da daljinsko učenje ne ispunjava posao. Istraživanje neprofitne NWEA pokazalo je da „učenici mogu se vratiti jesen 2020. s manje od 50% tipičnih dobitaka u učenju, a u nekim razredima, gotovo punu godinu zaostajaju.“

Istim tokenom, dok je daljinski rad za zaposlenike potaknut od vlade kada je to moguće u obje faze jedna i dvije, to nije opcija za sve. Za roditelje koji moraju fizički raditi u postavljama koje ostaju otvorene ili onima koje će biti otvorene u fazi jednoj (kad su škole još zatvorene), poput restorana i teretana, skrb djece nastavit će biti ili postati problem.

Ako morate zaposliti skrb djece, evo pitanja za postavljanje nježiteljici, kao i neke mjere opreza.

Možemo li na obiteljski odmor ove ljete?

Trenutni plan vlade traži da ljudi „minimiziraju neesencijalno putovanje“ u fazi jednoj ali mogu nastaviti normalno u fazi dvije (to se može pokazati problematičnim, jer različite regije mogu biti u različitim fazama u bilo kojoj točki). Dok otkazivanje obiteljskog odmora ove ljete možda nije naređeno, važno je imati na umu da to može doći s cijenom.

„Ove odluke bit će teške, ali trebali bismo raditi sve što možemo da pomognemo zaustaviti širenje ove bolesti“, kaže Lum, koja potiče obitelji da pogriješe na strani opreze. „Patogeni koji uzrokuju pandemije traju da nestanu, pa za sada je vjerojatno pametno da se zabavne stvari poput putovanja — a u nekim slučajevima čak i posjeti igralištima — zadrže izvan dosega.“

Kada ćemo moći vidjeti baku i djedu opet?

Nažalost, možda će proći neko vrijeme prije nego djeca mogu trčati k đedima i bakama i dati im onaj što je vjerojatno jako potrebni objem. „Dok se ne razvije cjepivo ili učinkoviti liječenje, nije u redu dolaziti u kontakt s imunokompromitiranim ili starijim ljudima“, napominje Youssouf. „Moramo se ponašati kao da svi imaju virus, i moramo zaštititi ranjive ostajajući daleko. Dok testiranje i liječenje ne napreduju, najbolja je stvar ostati na FaceTimu s bakom i djedom.“

Kada možemo očekivati cjepivo i kako će to promijeniti stvari?

Koliko dugo će fizičko distanciranje i promjene našeg načina života trajati vrlo ovisi o cjepivu ili lijeku — i nažalost, to može potrajati. „Svi medicinski pokusi o kojima čujemo da se odvijaju bit će potrajali mjesecima da se završe, i nema jamstva da bilo koji od njih će raditi“, napominje Youssouf, dodajući da ako i kada se otkrije učinkovito liječenje, bit će i razdoblje čekanja za proizvodnju i distribuciju. No, on dodaje da „ovi koraci bit će multo brži nego ikad prije zbog financiranja i vlade koja je već olakšala proizvodnja ograničenja i birokraciju.“

„Neka cjepiva u prošlosti su trajala pet do 15 godina za razvoj, ali sa svim novcem, tehnologijom i neprviđenom međunarodnom suradnjom, već postoji nekoliko obećavajućih kandidata“, kaže Youssouf. „Nadamo se da će jedno postati dostupno unutar 12 do 18 mjeseci.“

I iako još nema cjepiva za COVID-19, postoje cjepiva za niz drugih bolesti. Prema Kids Health, djeca bi trebala biti ažurna sa svim svojim cjepivima, poput onih za grip i kozice, budući da to i pomoći spriječiti ozbiljne bolesti u budućnosti, kao i ublažiti potrebu za dolaskom k liječniku za takvu bolest u ovom vremenu.

„Jedna srebrena linija koju medicinski svijet nadamo se da društvo preuzme iz ovog traumatičnog susreta s zaraznom bolešću jest svijest koliko smo sretni da imamo cjepiva“, napominje Youssouf. „Bez obrazovanja i perspektive, luk povijesti dopušta sljedećim generacijama da zaborave jad i morbidnost stvari poput ovoga.“

Sve je to mnogo za prožuvati, ali imajte na umu, stvari se mijenjaju na redovnoj bazi. U sljedećim mjesecima, najvjerojatnije možemo očekivati brzo testiranje antitijela postati dostupno, prema Youssoufu, koje će nam reći jesmo li imali asimptomatske ili subakutne COVID infekcije koje će nadamo se davati imunitet zatim. Naravno, ništa nije jamčeno s virusom koji još uvijek toliko upitnika, ali nedavni izvještaj u Journal of the American Medical Association napomenuo je da je „vrlo nemoguće“ da osoba ponovo zaražene ako su određena antitijela prisutna.

„Testovi antitijela će nam reći jesmo li imali bolest u prošlosti i, nadamo se, da je to u obrnutu nećemo moći zaraziti druge u budućnosti“, objašnjava Youssouf. „Dijelovi Azije su već razvili ID kartice i telefonske aplikacije koje komuniciraju imunitet za nositelja, dozvoljavajući im da se kreću slobodnije i također sigurno dolaze u kontakt s imunokompromitiranim.“