• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Je li sigurno uzimati lijek za prehladu tijekom dojenja?

Postati vlasnik šuštave prehlade ili suhog kašlja kad imate djecu za gledati čini se kao krut šala, ali, nažalost, virusi ne diskriminiraju. I ako dojite, situacija se može osjetiti još crnijom, jer vjerojatno niste sigurni koji lijekovi su sigurni za uzimanje – ako koji.

Dok bi se neki lijekovi trebali potpuno izbjegavati tijekom dojenja, dojile majke nisu potpuno bez opcija za olakšanje kad su pod vrećicom. Zapravo, neke od najomiljenijih lijekova bez recepta (OTC) za kašalj i prehladu smatranim su OK dok dojite.

"Iako nije bilo studija na guaifenesinu ili dextrometorfanu [glavne sastojke u Mucinexu i Robitussinu] kod dojiljih majki, one se smatraju sigurnima za žene koje doje, posebno za majke starijih dojenčadi", kaže dr. Brandon Smith, opći akademski pedijatrijski fellow u Odjelu pedijatrije na Johns Hopkinsu u Baltimoru.

Iako se uzimanje Robitussina tijekom dojenja smatra sigurnim, postoje lijekovi koje dojile majke trebale izbjegavati kad imaju virus. Evo, stručnjaci razmatraju do i don't za lijekove za prehladu tijekom dojenja.

Koji su lijekovi najbolji tijekom dojenja?

Prirodni lijekovi

Kad osjetite da vam dolaze šuštave ili primijetite one prve strašne gđđđ u grlu, vaša prva linija odbrane ne bi nužno trebala biti lijekovi bez recepta.

"U cjelini, nema puno dobrih dokaza da lijekovi za kašalj i prehladu čine simptome boljim, pa je vjerojatno najbolje pustiti prehladu da proteče svoj tok i podržati svoje tijelo odmorom i hidratacijom, što je dobro i za sklopku mlijeka", kaže Smith. "Druge opcije za dosadni kašalj uključuju med i umlaživanje."

Jedna studija iz 2010. godine otkrila je da je med jednako učinkovit u liječenju kašlja kao tradicionalni sirupi za kašalj.

Ako želite ojačati svoj prirodni arsenal, Leigh Anne O'Connor, lactacijska konzultantica iz New Yorka, predlaže posjetu odjelu za povrće.

"Oslim odmora i hidratacije, uzimajte dodatni vitamin C i pijte čaj s limunom, medom i džindžerom", kaže O'Connor. "To je odlično za umirivanje bolnog grla i džindžer može pomoći otvoriti sinuse. Također, nastavite dojiti jer mlijeko će imati protutijela koja će pomoći bebi da izbjegne razboljeti uopće ili barem imati blagi slučaj."

Sirup za kašalj

Prema dr. Nicku DeBlasio, pedijatru i medicinskom direktoru Centra za primarnu pedijatrijsku skrb u Dječjoj bolnici Cincinnati u Cincinnatiju, kašalj supresanti poput guaifenesina i dextrometorfana (glavni sastojci u Robitussinu i Delsymu) su sigurni za uzimanje tijekom dojenja, dok se uzimaju prema uputama.

"Guaifenesin i dextrometorfan su općenito smatrani sigurnima, ali poput mnogih lijekova, nisu dobro proučavani u odnosu na dojenje", kaže DeBlasio. "Međutim, opći konsenzus je da ti lijekovi uzimani u njihovim uobičajenim dozama ne smatrami da imaju učinak na dojenče ili majkinu sklopku mlijeka."

Prije nego uzmete sirup za kašalj, ipak, sigurno pročitajte naljepnicu u cjelosti jer mnogi oblici uključuju mješavinu lijekova koje možda nisu uvijek najbolje za dojilu majku. Na primjer, neki sirupi za kašalj mogu sadržavati dekongezans, koji nije uvijek preporučen tijekom dojenja. (Više o tome za malo.)

Bomboni za kašalj

Imate dosadan svrb u grlu? Slobodno pružite ruku za bombon za kašalj.

"Bomboni za kašalj i pastile su općenito smatrane sigurnima za dojile majke", kaže O'Connor.

Nosni sprejevi

Još jedna odlična opcija za dojile majke koje su pod vrećicom, ili koje trpe od sezonskih alergija, je nosni sprej.

"Fiziološki nosni sprejevi su potpuno sigurni za dojile majke", kaže Smith. "I za one s alergijama, steroidni nosni sprejevi [poput Flonase ili Nasacort] su takođe OK za upotrebu."

Acetaminofen i ibuprofen

Za dojile majke koje žele boriti se s glavoboljom, groznicom ili bolovima u tijelu, acetaminofen (Tylenol) i ibuprofen (Motrin) su sigurni za upotrebu.

"Ibuprofen i acetaminofen su odlične opcije za ublažavanje boli i kontrolu groznice kod dojilih majki", kaže Smith. "Studije koje gledaju oba lijeka kod dojilih majki su pokazale vrlo niske razine u matičnom mlijeku i rijetke nuspojave."

Međutim, ako se odlučite uzeti jedan od ova dva protupalna lijeka, vjerojatno biste trebali izbjegavati uzimanje bilo čega u kombinaciji s njim.

"Pogledajte sve sastojke za OTC lijekove", kaže Smith. "Većina ima više od jednog sastojka i obično sadrže acetaminofen. Ako već uzimate acetaminofen samostalno, ne želite preterati. Vjerojatno je najbolje i najsigurnije uzeti jedan lijek nasuprot proizvodu sa više sastojaka."

Antihistamini s loratadinom i cetirizinom

Loratadin i cetirizin, glavni sastojci u dugodjelujućim lijekovima za alergije poput Claritina i Zyrteca, smatrani su sigurnima tijekom dojenja.

"Ako dojila majka treba uzeti antihistamin, preporučio bih dugodjelujući, nesesdirajući, poput loratadina (Claritin), nasuprot onome što brzo nestaje, poput Benadryla", kaže DeBlasio.

Koje lijekove biste trebali izbjegavati tijekom dojenja?

Dekongezansi s pseudoefedrinom i fenilefrinom

Ozbiljno nadućeni? Možda želite podočekati ako dojite. Dekongezansi, poput pseudoefedrina i fenilefrina, ne preporučuju se ženama koje doje.

"Dojile majke bi trebale izbjegavati lijekove koji sadrže dekongezanсе, poput pseudoefedrina i fenilefrina", kaže DeBlasio. "Ovi lijekovi mogu smanjiti sklopku mlijeka i ponekad napraviti bebu razdraženom, takođe."

U jednoj studiji koja je ispitala učinke pseudoefedrina na dojenčad, 20% dojiljih majki prijavilo je da imaju bebe koje su "razdraženе" nakon uzimanja doze – mogući razlog je da pseudoefedrin, koji se ispušta u matično mlijeko u malim količinama, utječe na centralni nervni sustav, ponekad čineći ljude nervoznima ili anksioznima. Druga studija koja je uključivala osam dojilih majki otkrila je srednje 24% smanjenje proizvodnje mlijeka u 24 sata nakon 60 mg pseudoefedrina. Istraživači su otkrili da lijek ne utječe na protok krvi kroz dojke, već je imao sposobnost uzrokovati "depresiju sekrecije prolaktina." (Prolaktin je protein koji omogućuje ženama dojenje.)

Antihistamini s diphenhidraminom

Dok je difenhidramin, glavni sastojak u Benadrylu, općenito smatran sigurnim ako se koristi povremeno kod dojilih majki, liječnici ga obično ne preporučuju. Osim što uzrokuje spavnost i male količine ulaze u matično mlijeko, stalna upotreba može smanjiti sklopku mlijeka.

"Povremena doza difenhidramina ne bi trebala uzrokovati nikakve nepovoljne učinke – posebno ako je to jedna noćna doza nakon zadnjeg dojenja", kaže DeBlasio. "Međutim, ponovljena, dosljedna upotreba difenhidramina može potencijalno uzrokovati smanjenje proizvodnje mlijeka i napraviti neke dojenčade razdraženim ili spavanim."

Dok odnos između proizvodnje matičnog mlijeka i difenhidramina nije potpuno jasan, istraživači znaju da je histamin neurotransmiter koji pomaže stimulirati prolaktin. Difenhidramin, koji je antihistamin, otkriven je da smanjuje prolaktin, posebno u ranim poslijeporodnim ženama koje još nisu uspostavile čvrstu rutinu dojenja.

Kodein

"Bilo kakav lijek za kašalj s kodeinom treba izbjegavati jer može uzrokovati probleme, poput prekomjere spavnosti u bebi", kaže Smith.

Dodatno, u rijetkim slučajevima, majke mogu biti "hipermetabolisatori kodeina", što, prema Američkoj akademiji pedijatrije (AAP), može biti povezano s apnoeom (kad beba prestane disati), što, u jednom slučaju, prema Upravi za hranu i lijekove (FDA), rezultiralo je smrću dojenjenog beba. U nekim slučajevima, kodein, kad se koristi u razdoblju od četiri ili više dana, bio je povezan s depresijom centralnog nervnog sustava u beba.

Aspirin

Dok samo male količine niske doze aspirina ulaze u matično mlijeko, ne bi trebao biti lijek od izbora za ublažavanje boli za dojile majke, jer, u vrlo rijetkim slučajevima, bio je povezan s Reyejevim sindromom, poremećajem koji uzrokuje oštećenje mozga i jetre. Bilo kakva veza između dojenja i Reyejevog sindroma vjerojatno je rezultat dugoročne, visoke doze upotrebe, ali širom linije, stručnjaci savjetuju dojile majke da ga izbjegavaju.

"Žene koje doje bi trebale izbjegavati aspirin", kaže Smith. "Može uzrokovati teške reakcije u bebi i djeci."

Ako niste sigurni koji lijekovi su OK tijekom dojenja, a koje izbjegavati, DeBlasio preporučuje konzultacije s vašim liječnikom i provjeru LactMed, koji ima puno informacija o tome kako lijekovi utječu na dojile majke.

"U cjelini, nema puno dobrih podataka za mnogo uobičajenih lijekova i dojenje", kaže. "Zbog toga je uvijek važno razgovarati s vašim pedijatrom prije nego uzeti nešto."