Postporođajni perinealni bol:koliko dugo traje i načini za olakšanje

U OVOM ČLANKU

Postporođajna bol u međici može se pojaviti u vaginalnom porodu kada je laceracija perinealnog područja neophodna kako bi se omogućilo nesmetano kretanje djetetove glave kroz porođajni kanal.

American College of Obstetrics navodi da oko 53 do 79% vaginalnih poroda uključuje neke razderotine, bez ikakvih štetnih ishoda osim boli (1).

Ovdje MomJunction objašnjava različite razloge postporođajne boli u perineumu i dijeli nekoliko načina za ublažavanje nje.

Zašto žene imaju postporođajnu bol u perineumu?

Nelagoda u perineumu nakon poroda poznata je kao postporođajna bol u međici.

Perineum je osjetljivo područje između vagine i anusa. Uglavnom, žene koje prolaze kroz normalan porođaj doživljavaju pritisak i istezanje u području perineuma. Dok se bebina glava gura iz vaginalnog otvora, liječnik može napraviti mali rez na međici kako bi olakšao prolaz. Ovaj kirurški zahvat naziva se epiziotomija (2).

Posjekotina se kasnije šije, ali se bol u tom području osjeća dok ne zacijeli. Čak i ako tijekom porođaja nema kirurške suze u međici, proces porođaja može učiniti to područje nježnim i natečenim. Sve to može dovesti do boli u perineumu.

Bol je privremena, a rana na kraju sama zacijeli.

                                                                [Pročitajte: Koje mjere opreza treba poduzeti nakon isporuke]

Koliko dugo traje bol?

  1. Za normalnu isporuku bez kidanja :Perinealno područje može ostati osjetljivo i natečeno, a bol može trajati otprilike šest tjedana (3).
  1. Epiziotomija: Ako je kirurški rez napravljen u perinealnom području jak, bol bi se mogla smanjiti u osmom i dvanaestom tjednu nakon poroda (4). Kako se suza zašije, potrebno je vrijeme da rana zacijeli, a bol će potrajati neko vrijeme. Suze se klasificiraju prema njihovoj veličini i vrsti zahvaćenog tkiva.
    • 1 st -stupanj suze: Tanka suza perinealne kože bez zahvaćenog mišićnog tkiva. Takve suze će možda trebati nekoliko šavova.
    • 2 nd -stupanj suze: Pucanje kože i mišićnog tkiva međice. Potrebni su šavovi, a rana može potrajati oko šest tjedana da zacijeli.
    • 3 . -stupanj suze: Liječnik reže kroz perinealno mišićno tkivo i mišićne slojeve koji okružuju analni kanal. Šavovi su obavezni i traju gotovo isto vrijeme kao i 2 nd -stupanj suze za oporavak.
    • 4 . -stupanj suze: Rez je kroz analni sfinkter do analnog kanala. Pravilno liječenje boli koje uključuje lijekove protiv bolova, dijetu, fizioterapiju i osobnu higijenu može pomoći u prevladavanju nelagode. Međutim, neke žene mogu imati problema poput urinarne i analne inkontinencije, što će zahtijevati liječničke konzultacije (5).
  1. Porodovi prije carskog reza: U slučaju carskog reza nema mjesta za rascjep međice osim ako niste porodili prije hitnog carskog reza. Ovisno o duljini poroda i bliskosti djeteta s vaginalnim otvorom, perinealno područje moglo bi postati natečeno i osjetljivo.

Lijekovi mogu pomoći u rješavanju boli nakon poroda. Nastavite čitati kako biste saznali više o tome.

Jesu li lijekovi protiv bolova sigurni za perinealnu bol?

Studija pokazuje da je jedna doza nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) nakon poroda, kod majki koje ne doje, omogućila ublažavanje boli četiri do šest sati nakon primjene.

Također, ovim ženama nisu bili potrebni dodatni lijekovi za ublažavanje boli četiri ili šest sati nakon prve doze NSAID-a, u usporedbi sa ženama koje nisu uzimale nikakav tretman. Također je utvrđeno da je NSAID učinkovitiji od paracetamola u ublažavanju postporođajne perinealne boli (6).

Pretplatite se

Studija je također otkrila da ovi lijekovi nisu imali štetnih učinaka na majku i bebu. Međutim, nema dostupnih podataka o učincima ovih lijekova na dojilje. Stoga, ako dojite, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što razmislite o nesteroidnim protuupalnim lijekovima za bol u perineumu.

Imajte na umu da lijekovi nisu posljednje sredstvo za ublažavanje boli. Također možete pokušati smanjiti bol pomoću jednostavnih mjera.

[Pročitajte: Postporođajni edem]

11 načina za utjehu od boli u perineumu

Slijedite ove DIY mjere za ublažavanje boli i nelagode u perineumu (7):

  1. Održavajte područje čistim: Uvijek pokušajte održavati perineum čistim kako biste spriječili bakterijske infekcije. Koristite toplu vodu za čišćenje područja jer sprječava iritaciju kože. Osušite to područje od naprijed prema natrag kako biste spriječili bilo kakav prostor za rast bakterija. Također mijenjajte higijenske uloške u redovitim intervalima.
  1. Tople kupke :Razmislite o sjedenju u kadi napunjenoj toplom vodom, s bokovima i stražnjicom uronjenim u nju, 20 minuta kako biste se oslobodili nelagode u međici. To možete učiniti 2-3 puta dnevno. Možete ići i na sjedeću kadu, u kojoj se plastični umivaonik napunjen toplom vodom nalazi iznad WC daske. Preko toga možete sjediti samo s perinealnim područjem uronjenim u vodu.
  1. Paketi leda: Također možete uzeti malo leda napravljenog od filtrirane vode i staviti ga u kirurške rukavice. Nanesite ga na perinealno područje za ublažavanje boli. To bi također moglo pomoći u ubrzavanju procesa ozdravljenja.
  1. Odmorite se: Izbjegavajte pritisak na donji dio tijela nakon poroda. Pazite da ne stojite i sjedite duge sate. Lezite na bok kako biste spriječili pritisak na međicu.
  1. Kegelove vježbe: To bi moglo pomoći u jačanju mišića zdjelice i poboljšanju cirkulacije krvi, što bi moglo ubrzati proces ozdravljenja.
  1. Vrući oblozi: Korištenje vrućih obloga moglo bi donijeti određeno olakšanje od boli i nelagode.
  1. Nosite udobno donje rublje: Razmislite o nošenju labavih, pamučnih gaćica koje omogućuju protok zraka i ne iritiraju kožu. To bi moglo pomoći u brzom oporavku rane.
  1. Pijte tekućinu: U slučaju otežanog pražnjenja crijeva, pijte puno vode i konzumirajte hranu bogatu vlaknima. Može pomoći u ublažavanju zatvora i sprječavanju pritiska na područje međice.
  1. Otkrijte ranu :Ako imate bilo kakav vaginalni iscjedak, bilo bi teško držati ranu izloženom zraku. U tom slučaju koristite jednokratnu podlogu ili ručnik dok ležite kako biste pustili malo zraka u ranu.
  1. Pamučni jastučići: Vjeruje se da bi stavljanje hladnih (u hladnjaku) pamučnih jastučića moglo pomoći u ublažavanju boli.
  1. Lijekovi: Možete koristiti lijekove protiv bolova koje vam je propisao liječnik ako je bol nepodnošljiva. Izbjegavajte uzimanje OTC lijekova bez savjetovanja s liječnikom.

Nakon poroda, nužni su redoviti posjeti liječniku kako bi se osiguralo da rane na međici pravilno zacjeljuju. Sljedeći odjeljak opisuje korake nakon njege.

[ Pročitano: Što uzrokuje postporođajnu preeklampsiju ]

Praćenje za postporođajnu njegu perineuma

Dogovorite termin sa svojim liječnikom za pregled nakon poroda šest tjedana nakon poroda. Ako je bol u perineumu trajna, tada:

  • Liječnik će provjeriti ima li infekcija epiziotomskih šavova. U slučaju infekcije, liječnik će ukloniti šavove kako bi se infekcija ocijedila i rana zacijelila.
  • Ako su zgrušani hemoroidi prisutni u području rektuma, tada će se ukloniti šavovi kako bi se skupljena krv ocijedila.
  • Liječnik može propisati antibiotike ovisno o vrsti i ozbiljnosti infekcije na šavovima međice.

Ako bol potraje ili imate groznicu ili neugodan iscjedak, odmah nazovite liječnika. Liječnik vas može uputiti uroginekologu ili terapeutu za rehabilitaciju zdjelice.

Iako se iskustvo razlikuje od majke do majke, postupak rješavanja postporođajne boli u perineumu je manje-više isti. Nelagodu možete upravljati pravilnom njegom i liječenjem kod kuće. Znajte da je to privremena faza i s vremenom ćete se osloboditi boli i vratiti se u normalu.

Imate li kakva iskustva za podijeliti? Javite nam u odjeljku za komentare u nastavku.


  • Između šest i devet mjeseci starosti, bebe brzo rastu i razvijaju se - zabavno je svjedočiti! Ovi će mjeseci proletjeti pa ih uživajte dok traju. Evo što možete očekivati: Fizičke prekretnice Između šest i devet mjeseci vaša će beba vjerojatno:
  • Respiratorni sincicijski virus (RSV) nije nov ili neuobičajen virus, ali je ove godine bio na naslovnicama jer dječje bolnice diljem zemlje prijavljuju slučajeve virusa na zimskoj razini. Čak iu tipičnoj godini, procjenjuje se da je 58.000 djece mlađ
  • Ako imate iskustva s radom kao dadilja za obitelj ili nekoliko obitelji, možda želite povećati svoje radno opterećenje i potencijal zarade prelaskom na posao dadilje. Unatoč njihovim sličnostima, prijelaz s dadilje na dadilju može biti težak, jer mno