13 koraka za uspostavljanje pravilnog grlice pri dojenju

Grlica pri dojenju znači kako se beba prihvata na majčinu grudi, koristeći bradu, usne, orofacijalne mišiće i jezik tijekom dojenja. Savršena grlica može se postići kada je majka udobna, a beba dobro poravnata s majčinim tijelom.

Pravilna grlica pri dojenju može pomoći izbjegavati probleme povezane s dojenjem, poput bolnih grlića. Uz to, ispravna grlica osigurava dovoljnu stimulaciju grudi i pomaže u stvaranju odgovarajućeg volumena mlijeka za bebu, pomažući u željenom rastu dojenčeta (1).

Čitajte dalje da saznate važnost dobre grlice, različite tehnike grlice, uobičajene probleme s grlicom i savjete kako poboljšati grlicu vaše bebe.

Što je pravilna grlica pri dojenju?

Možete prepoznati da beba ima dobru grlicu na grudi kada (2):

  • Bebina glava i tijelo su u pravom crtom, ne isprepletena i što je bliže majčinom tijelu.
  • Nos je nasuprot grliću.
  • Bebina glava je slobodna, vrat i ramena su podržana.
  • Brada je udubljena u vašu grud.
  • Usta su široko otvorena i obuhvaćaju areolu (tamniji područje oko grlića) a ne samo grlić.
  • Usne su obrnutе vani poput riblje.
  • Jezik obuhvaća areolu.
  • Uši, čeljust se malo pomiču.
  • Bebine šake su pune i okrugle.
  • Oči upućuju na bdelost jer je beba upijena u hranjenje.

Majka također može osjetiti sljedeća obilježja dobre grlice (3).

  • Grlica je udobna i bezbolna.
  • Američka akademija pedijatrije predlaže da, kada je beba pravilno ugrlištena, trebali biste moći povući zamisljenu pravu crtu koja povezuje bebinu uho, rame i kukove.
  • Beba se ugrliče vlastitim naporom, a vi ne morate sjediti u neugodnim pozama da biste bebu prilagodili grudi.
  • Tijekom aktivnog prijenosa mlijeka, beba tipički sisа i gutа u omjeru 1:1 ili 2:1. Čujete razgovorne gutljaje, ali ne želite čuti zvukove sisanja/klapanja. Ako ih čujete, to može ukazivati na to da je grlica loša i da beba proguta zrak.

Korak po korak vodič za uspostavljanje dobre grlice

Sljedeći koraci mogu vam i bebi pomoći da naučite kako se ugrlisti prije i na pravilan način (4) (5).

  • Sjednite u udobnu stolicu s dobrim podrškom leđa kako biste izbjegli naprezanje leđa i vrata. Stavite podnožje pod noge kako biste dobili pravilnu poziciju.
  • Koristite dobar jastuk za hranjenje ako vam je udobno. On će pomoći da beba dođe u pravilnu poziciju za grlicu i pružiti dobru podršku majci.
  • Trljanje grlića po bebinoj gornjoj usni stimulirat će bebu da široko otvori usta.
  • Kad beba otvori usta, ona će pokušati se ugrlisti na grud. Ne gurajte grud. Pustite bebu da preuzme vodstvo i, ako je potrebno, usmjerite bebu k grudi, a ne grud u bebinu usta.
  • Bebina usta bi trebala biti široko otvorena, a usne raširene poput trube ili riblje. Ako beba dovoljno nije otvorila usta, možete pokušati nežno odvojiti usne prstima.
  • Bebine usne bi trebale obuhvatiti areolu, a ne samo grlić.
  • Bebin trbuh bi trebao biti u kontaktu s vašim tijelom kada nudi grudi u tradicionalnom ljuljaškom ili unakrsnom ljuljaškom držanju.
  • Unakrsno ljuljaško držanje često najbolje funkcionira za novorođenčad. Kada koristite unakrsno ljuljaško držanje, obuhvatite grud rukom s one strane grudi koju nudiš. Obuhvatite bebin vrat i ramena suprotnom rukom i podrži bebinu tijelo istom rukom, držeći bebinu džepak čvrsto pod laktom. Usmjerite bebu k svojoj grudi s podržavom rukom/rukom. Kad beba stekne grlicu, možete je ljuljati s laktom na strani grudi koje nudiš.
  • Bebino uho, rame i kukovi bi trebali biti u pravom crtom. To će pomoći bebi da proguta mlijeko.
  • Bebin nos bi trebao biti točno nasuprot grliću, a brada bi trebala dodirivati grud.
  • Nekim bebama nos može biti previše blizu grudi. Ako ste zabrinuti zbog disanja, nežno prilagodite položaj ruku kako biste promijenili položaj bebine glave. Možete držati grud u obliku "U" ili "C", obuhvaćajući areolu između prstima i palca. Pazite da ne gurate grud u bebinu usta, već je samo odvajajte od bebinog nosa.
  • Možete osjetiti kada beba završi s dojenjem jer izgleda manje bdljivo ili zaspi kad je sita. Nežno odvojite bebinu glavu od grlića, a grlica će se sama razbiti. Ako grlica otraje i ste sigurni da beba završila s hranjenjem, koristite prst da nežno prekinite usisavanje između usta i grlića.

Tehnike grlice pri dojenju

Postoje dva stavovi o tehnikama grlice. Možete koristiti tradicionalnu tehniku grlice ili pokušati asimetričnu tehniku grlice.

  • Tradicionalna tehnika grlice: To je konvencionalna tehnika. Grlić i areola su u sredini bebinih usta. Beba će uzeti što više areole. Vidjet ćete jednaku količinu opsega areole izvan gornjih i donjih usana (5).
  • Asimetrična tehnika grlice: Ova tehnika predlaže da se grlić vuče i usmjerava k nepcu (potkrovlju usta) na način da bebin jezik obuhvaća donji dio grlića. To znači da donje usne pokrivaju više areole nego gornje usne (6).

Može biti teško vidjeti areolu i grlicu toliko blizu kod male bebe. Grlica je tehnika koju ćete vi i vaša beba naučiti vremenom i vježbanjem. Svaka beba je drugačija. Odaberite tehniku koja čini dojenje udobnim za vas i vašu bebu.

Znaci loše grlice prilikom dojenja

Možete primijetiti sljedeće znake ako beba nije pravilno ugrlištena na grud prilikom dojenja (1) (4) (7).

  • Brz pomak brade umjesto kružnog gibanja čeljusti
  • Klikanje ili zvukovi klapanja
  • Grlica se ponavljano prekida
  • Brada ne dodiruje vašu grud
  • Ne osjećate da beba gutlje
  • Uporno osjetljivi ili bolni grlići
  • Pecenjeni ili krvaravi grlići
  • Ravan, iskrivljen ili zagrljen grlić nakon što beba odgrliči

Ako primijetite bilo koji od ovih znakova, odgrliči bebu i ponovno je prihvati. Ako vaša beba kontinuirano ima problema s pravilnom grlicom, obratite se specijalistu za laktaciju.

Uzroci problema s grlicom kod beba

Sljedeće situacije i problemi mogu otežati bebi da se pravilno ugrliči (8).

1. Krivi položaj: Ako beba nije pravilno pozicionirana, a grlić je izvan dosega, mogu imati problema uspostaviti dobru grlicu. Prilagodite svoj položaj i bebu kako biste osigurali dubinsku grlicu. Bebino uho, rame i kukovi bi uvijek trebali biti u pravom crtom kako bi se postigao bliski kontakt i dubinska grlica.

2. Prazna grud: Beba može postati razljuta i odgrlisti ako je grud prazna. Možete provjeriti protok mlijeka nežnim izmučenjem mlijeka rukom. Možete također prebaciti na drugu grud.

3. Beba je neudobna: Beba koja je pospanja ili ima zbližja može imati problema uspostaviti dobru grlicu. Možete provjeriti mogući uzrok. Možete pokušati kožu na kožu kako biste smirili bebu. Odaberite tiho, slabo osvijetljeno mjesto u kući i razgovarajte ili pjevajte svojoj bebi kako biste je umirili.

4. Teško nabuhnutost grudi: Nabuhnutost grudi može uzrokovati da grud i grlić postanu tvrdi, otežavajući bebi da se ugrliči. Često je u početnim tjednima nakon poroda kad opskrba mlijekom još nije dobro uspostavljena. Pokušajte ručno izmučiti ili nežno ispumpati višak mlijeka prije nego pokušate ugrlisti bebu.

5. Slab refluks sisanja: Beba možda nema dubinsku grlicu zbog slaba refluksa sisanja. Za to može biti raznih razloga. Na primjer, nedonose bebe često imaju slabe primitivne refleks zbog nedozrelog tijela. Provjerite s pedijatrom bebe ako sumnjate da beba ima slab refluks sisanja.

6. Ravni ili uvučeni grlići: Neke žene mogu imati ravne ili uvučene grliće, što malo otežava bebi da se ugrliči. No, to nije nemoguće. Možete privremeno koristiti štitnik grlića kako biste pomogli s dojenjem. Razgovarajte s konzultanticom za laktaciju kako biste naučili načine uspostavljanja dubinske grlice s ravnima ili uvučenim grlićima.

7. Šišasta usna i nepce: Šišasta usna i nepca su urođene anomalije koje uzrokuju otvaranje u usni ili nepci (potkrovlju usta). Ovi stanovi obično otežavaju bebi da se ugrliči na grud, a mogu zahtijevati hranjenje iz specijaliziranih bočica. Na sreću, ti se stanovi mogu ispraviti operacijom, što može na kraju pomoći bebi da se ugrliči na grud za hranjenje (9).

8. Jezikovna vezica (tongue-tie): Jezikovna vezica je varijanta gdje je jezik pričvršćen za dno usta. Stoga, može otežati bebi da obuhvati jezik oko donjeg dijela areole. Ovaj izazov se može prevladati prilagodbom pozicija za dojenje ili operacijom.

9. Genetski sindromi: Bebe s određenim genetskim poremećajima i sindromima, poput Downova sindroma, mogu imati niski tonus mišića. To ih može dovesti do slaba primitivnih refleksa, uključujući refluks sisanja. Tonus mišića također može biti slab za uspostavljanje dubinske grlice. Ipak, možete dojiti s nekim vježbanjem i vodstvom konzultantice za laktaciju.

Najbolje pozicije za dojenje koje pomažu bebi da se ugrli

Najbolja pozicija za dojenje je ona u kojoj se vi i vaša beba osjećate najudobnije prilikom dojenja. Možete pokušati sljedeće pozicije za dojenje i odabrati onaj koja vama i vašoj bebi najbolje odgovara.

  • Ljuljaško držanje
  • Unakrsno ljuljaško držanje
  • Fudbalsko držanje (rugby hold)
  • Fudbalsko držanje za blizance
  • Ležeći na boku
  • Koala držanje

Dojenje je nagradno putovanje za majku i bebu. Većina žena, osobito primiparne, obično suočava s problemima u dojenju. Potreban je čas kako biste vi i vaša beba odredili najbolji način i poziciju za uspostavljanje dobre grlice. Stoga, budite strpljivi i ne oklevajte pokušati tehnike koje osjećate da mogu biti korisne. Ako vi ili vaša beba iskusjavate trajne probleme s grlicom, razgovarajte s konzultanticom za laktaciju ili pedijatrom.

Previous:

Next: